Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения после силовой тренировки
Здравствуйте. Мне 33 года, одни роды в 2019 году, после родов делали выскабливание на четвертый день (диагноз -гематометра). Месячные вернулись через 8 месяцев после родов, регулярные стали сразу, цикл стал 24-26 дней (до родов был 28 дней) Был длительный период лактации - 2 года 10 мес. После завершения лактации первый цикл в 2022м году пришел на 17, день,последующие приходили на 24-26 дни. После этого меня на УЗИ периодически пугают гиперплазией эндометрия. Начиная с августа 2023года на УЗИ толщина эндометрия на 5й день цикла - 7мм, на 11 день цикла - 9.9 мм. Структуру то пишут неоднородную, то в другое УЗИ однородную, но с нечетким контуром. В прошлом году на УЗИ видели включения в эндометрии без кровотока, а этом году никаких включений не увидели. Тактику пока врачи занимают выжидательную - не отправляют меня ни на биопсию,ни назначают препараты. Только контроль УЗИ. Последний цикл пришел с задержкой на 29й д.ц. (вместо ожидаемого 26го). За день до месячных была коричневая мазня, первый день был скудный, кровь вытекала только при походе в туалет. Второй и третий дни - обильные, один раз на второй день вышел довольно крупный сгусток (разово).С 2022 года я регулярно занимаюсь в тренажёрном зале со штангой. Собственно,вопрос такой: в этом цикле после тренировки на 9 день цикла вышло достаточно обильное количество прозрачной желтовато-розовой слизи с кровяными прожилками. Т.к. я знакома с овуляторным синдромом,особо значения не придала. После этого в последующие дни наблюдалась повышенная секреция слизи,но уже без кровянистых включений. Но сегодня, спустя 5дней, на 14 день цикла снова после силовой тренировки из меня разово вышло опять достаточно обильное количество желто-розовой слизи с кровяными прожилками. Я уже накрутила себя до паники. Подскажите,пожалуйста,может ли это всё ещё быть проявлением овуляторного синдрома? Нет ли данных за развивающуюся без лечения гиперплазию эндометрия? Или,не дай Бог,онкологический процесс? УЗИ от сентября этого года во вложении. Так же сдавала жидкостную цитологию в конце сентября этого года, результат - NILM. Я записалась к врачу,но с ума сойду от страха,пока дождусь приема
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если выделения именно при физической нагрузке, то, скорее всего (учитывая данные УЗИ ОМТ), патология эндометрия, все же, имеется. Гиперплазия с атипией в молодом возрасте встречается редко, поэтому по данному поводу переживать не стоит.
Елена Борисовна, здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, а патология эндометрия в моем случае вызывает подозрения именно в части гиперплазии? Или,может,это аденомиоз
Здравствуйте, рекомендуется провести повторно узи на 5/7 день цикла. При подозрение на гиперплазию рекомендуется провести пайпель-биопсию эндометрия для начала. Не переживайте, это не онкологический процесс. Но нужно поискать причину. Рекомендуется сдать фемофлор скрин для исключения инфекций.
Здравствуйте, это вполне может быть овуляцией, за что-то плохое речи даже не идет, так как проходили узи недавно, на симптом гпэ это не похоже. Но контроль узи уже можно сделать на 5-7 день(м-эхо до 7-8 мм) и узи за 2-3 дня до менструации (м-эхо не более 16-17 мм).
Если гпэ подтвердится,нужно сделать гистероскопию, рдв(процедура длится минут 15 под легким внутривенным наркозом, это не общий наркоз, в матку вводят тонкую видеокамеру(гистероскопия), осматривают слизистую и берут соскоб отдельно из полости матки, отдельно из цервикального канала(это рдв-раздельно-диагностическое выскабливание) и соскоб отправляется на гистологическое исследование. Если вы категорически не настроены на вмешательство, то хотя бы сделать пайпель биопсию эндометрия, это менее инвазивная процедура, без наркоза, делается прям в поликлинике на приеме, специальным тонким зондом, входят в матку и по типу шприца отсасывают немного клеток эндометрия и отправляют на гистологию, но эта процедура в отличие от рдв, не вылечит, а только скажет из каких клеток состоит этот эндометрий, но я все-таки рекомендую гистероскопию, рдв.
Екатерина Николаевна, здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, на какой день цикла нужно проводить описанные процедуры для диагностики гиперплазии? Вообще по результату УЗИ похоже на нее?
Екатерина Николаевна, и у мое состояние же не требует срочного обращения к врачу, я могу дождаться приема? На протяжении всех пяти дней были обильные слизистые выделения ("яичный белок"), что в целом характерно для меня в этот период цикла (с 9 по 14 дни). Даже такие розово-желтые с кровяными нитями для меня характерны. Меня просто напрягло,что после физнагрузки и между кровью прошло 4 дня. Больше выделений нет после того,как вечером было. Ничего не болит,ничего не тянет
Принятый ответ
Два узи в один цикл(на 5-7 день и за 2-3 дня до предполагаемой менструации).
Ваше состояние не требует экстренности и больше характерна для овуляции, она может быть два раза за цикл в том числе.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20202 ответа
- 28 Апреля 202014 ответов
- 17 Мая 20208 ответов