Консультация психотерапевта /

Можно ли пить КОК Белара при тревожно депрессивном расстройстве — вопрос №1291469

427 просмотров

Принимаю антидепрессант венлафаксин, диагноз тревожно депрессивное расстройство. Принимаю уже в течение полугода, но иногда все равно чувствую себя плохо, кружится голова, постоянный недосып.. Цикл стал не регулярный, месячные пропали на три месяца.. Это может быть связано с приемом Белары?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Белару и другие КОК не запрещено принимать при тревожно-депрессивном расстройстве, но имейте в виду, что КОК могут усиливать симптомы депрессии. По поводу менструального цикла нужно проконсультироваться у гинеколога.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Регина, здравствуйте. Да, контрацептивы могут влиять на психическое состояние, усиливая депрессивную симптоматику. Какова дозировка венлафаксина?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Никанор, добрый вечер! Дозировка 37,5
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я думаю, что давайте увеличим дозировку до 75 мг точно. Сходите на консультацию к гинекологу, пусть анализы назначит на половые гормоны, щитовидную железу (ТТГ, Т3 и Т4), общий анализ крови. Может еще что-то.
Клиент
Никанор, ТТГ сдавала, повышен, назначили эутирокс.. Еще повышен пролактин.. Я тоже хотела, чтобы мне повысили дозировку венлафаксина, но психотерапевт не выписывает рецепт на большую дозу.. Зато выписала карбамазепин, но мне от него очень плохо было и я перестала его пить
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Минимальная дозировка венлафаксина 75/сут: 37.5 мг 2 раза в сутки по время еды. Так что тут надо тогда специалиста сменить или может быть вы друг друга не поняли.
Клиент
Никанор, спасибо большое за консультацию)
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте,совмещать препараты можно, но скорее нарушения цикла и недосып связаны с течением тревожно-депрессивного расстройства. В какой дозировке венлафаксин принимаете и сколько по времени? Как у вас аппетит, настроение и динамика на фоне лечения? Надо дообследоваться у гинеколога: провести узи органов малого таза, сдать анализ на половые гормоны ; оценить работу щитовидной железы( ттг, т3 и т4), исключит анемию( общий анализ крови, ферритин, ожсс)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер! Дозировка 37,5.. Настроение обычное, ничего не хочется кроме как спать.. Пью еще на ночь половинку кветиапина, утром фолиевую кислоту.. У гинеколога была, узи делали, выявили небольшую кисту на шейке, сказали просто наблюдать.. У эндокринолога тоже была, ттг повышен, назначили эутирокс.. Еще повышен пролактин..
Клиент
Екатерина, очень сильно еще начала набирать вес, пытаюсь есть меньше, но похудеть пока не получается(
Психиатр, Психотерапевт
Дозировка венлафаксина крайне низкая для лечения, добавьте хотя бы до 37,5 мг на утро и 37,5 мг вечер( разница в приеме 12 часов), начните вести дневник эмоций, что бы отслеживать динамику. Надо разбираться с гормональным фоном , искать причину повышения пролактина, возможно из-за приема кветиапина, но с такой дозировкой маловероятно;либо щитовидной железы; так же надо сдать анализ на ансулинорезистентность.
Клиент
Екатерина, почему то мой психотерапевт не увеличивает мне дозировку венлафаксина. Добавила мне зато карбамазепин, но мне от него плохо стало, и я перестала его принимать.. Спасибо, анализ на инсулинорезистентность сдам в ближайшее время
Психиатр, Психотерапевт
Если есть возможность, то смените врача, потому что тактика лечения вызывает вопросы, ждать эффекта он венлафаксина в такой минимальной дозировке бессмысленно и при этом подключать 3й препарат, когда можно с кветиапином работать тоже вопросы вызывает.Всегда хорошо в плане диагностики и подхода к лечению услышать второе мнение и очный осмотр очень важен.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за уделенное время)
Психотерапевт
Здравствуйте!
КОК принимать можно спокойно, но дозировка венлафаксина на самом деле крайне маленькая. Сейчас смело увеличивайте до 75мг и выше даже в дальнейшем, если не будет должной динамики.
Если пока рецепта на 75мг нет, то можно принимать 2 раза в день (утром и вечером), так же рекомендую обратиться к другому врачу-психотерапевту с целью альтернативного мнения.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, прием белары мог вызвать нарушения цикла+обострить псих р-во.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и неоднородный эндометрий
24 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
С чего начать
24 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия