Консультация невролога /

Остеохондроз, повышенное давление — вопрос №2742568

208 просмотров

Добрый день. У меня хронический остеохондроз уже много лет, частые головные боли, боли в шее, ощущение спазмах мышц. В периоды обострения, примерно раз в год прокалывала препараты: мидокалм, комбилипен, мовалис. Этого было достаточно для нормального самочувствия. В апреле этого года я родила, роды были первые, в последнем триместре начались сильные головокружения, доктор сказала, что скорее всего малыш растёт и пережимает крупные сосуды, после родов пройдёт. Действительно состояние улучшилось. В июне этого года начались головные боли довольно часто, в один из дней закружилась голова и повысилось давление до 140/98,что для меня не характерно, я гипотоник, давление всегда было пониженным, редко поднималось до 110/75,я связала резкий скачок с переутомлением, т.к. с ребёнком на тот период времени я была одна. Дела мрт результаты прикрепила Проколола мидокалм и дексалгин 5 дней, самочувствие улучшилось. А на прошлой неделе 19 декабря, после сильного стресса, у меня повысилось давление до 150/96, выпила капотен, снизилось, затем повышалось вновь, ночью было 180/110,вызвала скорую, дали таб. физиотенза 0,4,снизилось.Невролог посоветовала сделать узи шеи и головы, сделала. Прилагаю. Было назначено лечение, улучшений я не заметила, давление поднимается каждый день, головокружение, шум в ушах, вчера заметила подёргивание мышц во всём теле, боль в суставе ноги и левой руки, мурашки будто по телу и онемение левой руки и ноги. Доктор не назначила доп. анализов, я естественно переживаю, что результатов лечение не даёт. Подскажите пож-та какие анализы дополнительно сдать? Может блокаду попробовать сделать, не разу не делала. Нужно ли делать энмг?

Возраст: 40

Хронические болезни: Остеохондроз, дискенезия, желчевыводящих путей, энтероколит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений, давших бы головокружение и головные боли.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?

Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

Есть повышенная тревожность, раздражительность?
Клиент
Головные боли редко сопровождаются тошнотой, сейчас головокружение почти постоянное, лёжа более ли менее, стоя сильно кружится по типу опьянения, скорее. Звукобоязни не наблюдаю. Когда опускаю голову кружится сильнее. Тревожность сейчас повышена и раздражительность тоже. Результатов от лечения я не увидела, подскажите пож та, что ещё можно сделать?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вероятнее головокружение в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно часто развивается на фоне тревожного расстройства. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Они могут хронизировать головную боль напряжения. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС(эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью, по желанию.
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите пож-та сейчас можно гормонотерапию провести(дексаметазон например), чтобы состояние улучшилось, тексаред и мидокалм проколола, результатов ощутимых нет
Невролог
Дексаметазон может помочь от головных болей, но не от головокружения
Клиент
Ещё хотела спросить:нужно ли делать энмг игольчатую, т. к. подёргивание мышц наблюдаю во всём теле
Невролог
Есть ли слабость, атрофия мышц?
Клиент
Как таковой вроде нет, подёргивание мышц есть в разных участках тела, мурашки в теле, долит коленный сустав и сустав на руке на среднем пальце
Невролог
По боли в суставах рекомендуется консультация ревматолога. Если нет слабости,атрофии мышц и невролог очно не нашёл отклонений в неврологическом статусе, то дообследование ЭНМГ не требуется,вероятнее это тоже симптомы тревожного расстройства
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам обследований причин для вашей симптоматики нет.

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Клиент
Обезболивала тексаредом в амп., стресс был недавно, переутомление тоже, т.к. у меня маленький ребёнок. Голова болит довольно часто и ощущение напряжения в шее. Дело в том, что ранее давление не поднималась, а сейчас на протяжении недели и эффекта от препаратов не наблюдаю. Подскажите нужны ещё доп. анализы и какие, может нужно блокаду с гормонами сделать, нужно ли энмг( подёргивание мышечные начались)?
Невролог
Добрый день! Подобные симптомы очень часто возникают на фоне тревожного расстройства.
Кроме того это может быть сопряженная с этим головная боль напряжения
Сосуды шеи и Остеохондроз- не причина головной боли.

Можете пройти тест по ссылке и прикрепить результат пожалуйста
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitaln ( скопировать ссылку и ввести в браузере)
Часто при этом бывают "сердечные" жалобы, на повышение давление, боли в сердце, головокружение, онемение
Причиной могут является разные состояния, в том числе стресс
Клиент
Добрый вечер, тест прошла, результаты прикрепила
Невролог
По результатам тестирования у Вас есть симптомы тревожного расстройства.
Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно.
Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрей, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.
Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Невролог
Здравствуйте
Клиент
Добрый вечер
Невролог
Здравствуйте. Скорее всего речь идет о ПППГ на фоне тревожно -депрессивного расстройства. В таких случаях хорошим эффектом обладают антидепрессанты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышается давление во время сна
29 ноября 2022
Галина
Вопрос закрыт
Боль в голове будто лопнул сосуд
20 января 2023
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород