Что вас беспокоит?

Восстановление после рча

Добрый день. Подскажите, пожалуйста , 11 декабря сделала операцию рча по поводу манифестирующий синдром впв, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Все было хорошо после операции, вчера упала на ягодицы на ступеньках и после этого появилась затруднения дыхания, как было до операции, не одышка, а чувство нехватки воздуха, хочется в грудь побольше воздуха набрать. Вечером спустя несколько часов, появилось учащенное сердцебиение, ну вот прямо как приступ, колотилось сердце как при приступе, но пульс был ориентировочно 90, но я думаю его держал конкор, который я выпила дополнительную дозу 2,5 за 1 , 5 часа до так называемого приступа. Обычно принимаю Конкор 5 мг с утра и сказали принимать 2,5 вечером если пульс будет больше 65 Подскажите пожалуйста, я правильно понимаю, что операция оказалась не эффективна, раз был приступ опять учащеноого сердцебиения, сердце колотилось как при приступе. Это продолжалось минут 5. И может быть конкор на что то заменить? Гормоны в норме, гемоглобин в норме.

44 года
20 Декабря 2024·Просмотров: 3011·Ольга

Ольга, добрый день! У вас сейчас идет восстановительный период. В любом случае было вмешательство на сердце. Категорично судить о неэффективности операции мы не можем. Возможно, это была обычная тахикардия(не патологическая, которая выявлялась ранее), а просто реакция на ту ситуаци, которая случилась. Можно провести холтеровского мониторирование и посмотреть именно запись ЭКГ. Конкор хороший препарат в данной ситуации, возможно, можно последовать рекомендациям и увеличить дозу. Сейчас не стоит беспокоиться, следует немного дать себе времени для восстановления.

Марина Игоревна, спасибо. Но Холтер мне сказали делать еще рано. Только в феврале месяце. У меня есть фитнес часы, не айрподсы, по ним проскакивает аритмия. Первые недели после операции этого не было. И как бы все таки узнать по этому приступу, это восстановление идет иди все таки не эффективность процедуры, просто если это восстановление, срывы ритма начались бы раньше

Ольга, по эффективности нам поможет только ЭКГ или Холтер, чтобы понимать какое нарушения ритма, т.к. ощущать вы можете любую аритмию, в т.ч. и нормальную, физиологическую. По приступу сложно сказать что это было. Ранее кгда была тахикардия с каким пульсом она была? По поводу холтера, действительно, если мы говорим о плановом исследование, то это черезз несколько месяцев. Но если жалобы есть сейчас, то его можно провести и сейчас, чтобы точно понимать, что с вами происходит. Если есть запись с фитнес часов, попробуйте прикрепить. Но, то что они зафиксировали может быть чем угодно...

В выписке в диагнозе указана железодефицитная анемия, какой уровень гемоглобина и железа?

Марина Игоревна, раньше подобная ситуация была до операции, с пульсом от 120, максимальное значение 156 было. Но тут опять же за 1,5 часа вчера я пила Конкор 2,5 мг и он наверное как то сдерживал это или нет?

Обычно в таких ситуациях при нажелудочковой тахикардии он может профилактировать приступы, но конкретно, чтобы приступ начался с меньшего пульса чем обычно, это прям редкость.

Марина Игоревна, ЭКГ надо поймать ведь еще, а если вызвать скорую, то уже все закончится. По анемии 119 железо, но я с ней живу постоянно и это не она

Марина Игоревна, а что означает профилактировать? И пульс то при нжт не сразу 150, он постепенно повышается,

Это значит, чтобы вообще приступов не было. С какого пульса у Вас начиналась НЖТ? В любом случае, сейчас судить по эффективности операции очень рано, прошло только 9 дней.

Марина Игоревна, я не помню, я помню что я делала акцент именно на учащенном сердцебиение, колотилось так, что вот вот выпрыгнет из грудной клетки

Не переживайте восстановительный период после таких операций 3-6 месяцев. Поэтому если беспокоит частый пульс, назначается бравадин по 5 мг 2 раза в день

Гульнара Рафиковна, а я пью Конкор 5 мг утром и 2,5 добавляю если пульс вечером выше 65, но все равно 65 он не держится может быть и 70 и 80, при нагрузке до 100 в среднем, как правило это средняя ходьба, не быстрая, но и не медленная.
Меня смущает тот приступ, о котором я задала вопрос, пульс был под 90 на фоне Конкора 2,5 и учащенное сердцебиение, один в один как при приступе. Это восстановительный период или все таки не эффективность рча?

Конкор и бравадин вполне совместимы ,так, что пока пульс у вас повышенный ,можно принимать эти 2 препарата.

Гульнара Рафиковна, так у меня то проблема не столько в повышенном пульсе, сколько было сердцебиение, прямо выскакивало, один в один как при приступе нжт, но пульс был в относительной норме, если сравнивать с приступом. Что это было? Это восстановление или все таки скорее не эффективность ряа

Пульс 90-это точно не пароксизм наджелудочковой тахикардии. А вероятнее всего именно проявление восстановительного периода

Гульнара Рафиковна, так он был на фоне приема Конкора за 1,5 часа примерно до приступа так называемого, поэтому он мог наверное его и сдержать?
Имеет ли смысл сейчас спустя 7 часов вызывать 103 и делать ЭКГ или уже не покажет ничего?

Нет смысла вызывать скорую помощь , экг ничего не покажет

Гульнара Рафиковна, спасибо

Здравствуйте.

Это не признак неэффективности лечения.
Возможно на фоне испуга, тревоги, травмы - пульс может начать ускоряться - это нормальная реакция сердечно сосудистой системы.
Как правило операция по поводу РЧА синдрома wpw - эффективна почти сто процентов.

При развитии тахикардии - можно сделать ЭКГ, чтобы выяснить причину, но частота 90- не характерна для тахикардии при этом синдроме.

Не волнуйтесь, нет данных за неэффективность лечения.

Крепкого здоровья!

Елена Ивановна, спасибо. А как понять если будет начинаться приступ? Там сразу пульс 140 и выше или он постепенно будет разгоняться? И могут ли быть боли в сердце и неприятные ощущения, весь период восстановления, мне то хорошо в какой то из дней, могу бегать, прыгать, летать), то в лёжку лежу

Приступ начинается с частотой более 100/ минуту и внезапно.

Может быть разное самочувствие в период восстановления - зависит от утомлаемости в течение дня, нагрузок, метео зависимости.
В среднем за 2-4 недели - самочувствие улучшается

Елена Ивановна, но у меня вроде сразу самочувствие улучшилось, но есть моменты, через 3 дня после операции стало плохо, слабость, головокружение, уже дома тоже бывает плохо. Хотя на погоду вроде не реа. Сейчас вот болит сердце, между грудью, в левую руку отдает... Хотя казалось бы срок уже приличный прошёл

Здравствуйте.

Так может протекать и невралгия, для неё характерны такие симптомы, если симптомы сохраняются - можно сделать экг - это поможет уточнить причину жалоб.

Елена Ивановна, по ЭКГ сказали вчера все хорошо

Елена Ивановна, противовоспалительные принимала, Нимесил, не помогло

Если по экг - нет отклонений, то причина не сердечная, не связана с операцией.

Можно обратиться на осмотр к врачу неврологу - нужно оценить - с чем связаны боли с мышечной или костной системой - раз не помогает нимесил

Елена Ивановна, спасибо, просто до операции этого не было

Температуры нет? Одышки?

Елена Ивановна, одышка была небольшая

Принятый ответ

Тогда скорее всего проблема не сердечная, обычно если связано с операцией боль, то одышка выраженная и постоянная.
Все же скорее всего причина в невралгии

Елена Ивановна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.