Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2745183

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Обследование проходила по поводу длительной (7 месяцев) болезненности на подошве левой ноги Рентгенограмма левой стопы в прямой проекции в вынужденном положении:Костная ткань: костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.Суставы плюсны и предплюсны: суставные щели суставов предплюсны прослеживаются, не сужены, субхондральные отделы уплотнены.Суставные щели суставов предллюсны местами не прослеживаются, умеренно сужены, субхондральные отделы уплотнены. Суставные щели в плюсне- фаланговых сочленениях умеренно сужены в первом пальце стопы. Суставные щели межфаланговых суставов прослеживаются значительно сужены.Субхондральные отделы истончены. Мягкие ткани: не утолщены. Заключение Выявленные рентгенологический признаки могут соответствовать ревматоидному артриту. Ревматоидный фактор (RF) < 10.0 норма<30.0 МЕ/мл Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду < 0.5 норма <5.0 Ед/мл Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину (MCV) 6.6 норма <20.0 МЕ/мл Ревматоидный фактор (RF), IgM, количественное определение >500.0 ▲ норма<20.0 МЕ/мл С-реактивный белок (CRP), ультрачувствительный метод 1.54 ▲ норма<0.50 мг/дл кровь сдавала на фоне недавного обострения ринита, фарингита, ларингита, слизь в носоглотке ещё сохраняется, пробки в лакунах гланд образуются, болела 3 недели без температуры и приёма антибиотиков.Это ревматоидный артрит или может быть на фоне недавно перенесённого заболевания?

гломерулонефрит гематурического типа ремиссия, хронический фарингит,, тонзиллит
53 года
21 Декабря 2024·Просмотров: 90·Лаура Юрьевна Трамова

Принятый ответ

Здравствуйте, Лаура!
Прикрепите пож-та обследования к вопросу.
Не болеете Псориазом?
Другие суставы не беспокоят? Был есть отек и краснота суставов стопы? СОЭ и СРБ были повышены?

Псориазом не болею, суставы не отекают, не краснеют, температура не повышается.Прилагаю ренген и кровь. Рентгенограмма левой стопы в прямой проекции в вынужденном положении:Костная ткань: костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.Суставы плюсны и предплюсны: суставные щели суставов предплюсны прослеживаются, не сужены, субхондральные отделы уплотнены.Суставные щели суставов предллюсны местами не прослеживаются, умеренно сужены, субхондральные отделы уплотнены.
Суставные щели в плюсне- фаланговых сочленениях умеренно сужены в первом пальце стопы.
Суставные щели межфаланговых суставов прослеживаются значительно сужены.Субхондральные отделы истончены.
Мягкие ткани: не утолщены.
Заключение
Выявленные рентгенологический признаки могут соответствовать ревматоидному артриту.
Ревматоидный фактор (RF) < 10.0 норма<30.0 МЕ/мл
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду
< 0.5 норма <5.0 Ед/мл
Антитела к модифицированному цитруллинированному
виментину (MCV) 6.6 норма <20.0 МЕ/мл
Ревматоидный фактор (RF), IgM, количественное определение
>500.0 ▲ норма<20.0 МЕ/мл
С-реактивный белок (CRP), ультрачувствительный метод
1.54 ▲ норма<0.50 мг/дл кровь сдавала на фоне недавного обострения ринита, фарингита, ларингита,Юлия Николаевна,

Я вижу эти обследования в вопросе. Для удобства и точности необх-мы скрины обследований в виде фото. Вы можете прикрепить к вопросу?

прикрепила

Вы принимаете лечение по поводу боли в стопе?

РФ выявлен в большом титре +по РГ признаки ревматоидного артрита, вероятен все же диагноз Ревматоидного артрита.
У вас было повышение СОЭ и СРБ?

Юлия Николаевна, лечение не принимаю, а может ли быть повышение показателей в крови на фоне бак . инфекции на соэ не сдавала,С-реактивный белок (CRP), ультрачувствительный метод 1.54 ▲ норма<0.50 мг

Может быть, но у вас есть суставной синдром+РГ признаки и РФ очень значительно завышен.
Я рек-ую начать прием базисной терапии. Базисным препаратом является Метотрексат (доза подбирается на очном приеме).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.