СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность. Непереносимость лактозы

Здравствуйте. Ребенок на ГВ. В 8 месяцев решила вводить молочку, пошла реакция сыпь на лице. Начали наблюдаться у аллерголога. Сдали на белок коровьего молока и казеин Ige. На коровье молоко показатели были незначительные. Через месяц пересдали Казеин Ige, показатели были в норме, разрешили вводить творожок приготовленный из кальция, у ребенка опять пошла реакция в виде сыпи. Сдали еще анализ на казеин Ig G, показатели нормальные. И я решила попробовать сдать анализ на непереносимость лактозы. Результат генотип СС. Аллерголог назначает на каждое кормление грудью беби док 10 капель и так же давать с молочными продуктами. Опять попробовала творожок с беби док, пару чайных ложек, все нормально, через неделю дала три чайные ложки, ребенок начал чесать глаза, может просто спать хотел, а может и нет. Но фенистил дала. Я просто каждый раз очень переживаю когда даю молочку. Перестала опять давать. После первого анализа на коровье молоко прошло пол года, я была на без молочной диете, говядину тоже не ела и ребенку не давала. Пересдала анализ на коровье молоко, показатели нормальные. И пересдала на лактазную недостаточность( на всякий случай) в другой лаборатории. Опять генотип СС. Подскажите как такое возможно? ребенок с рождения на груди, не было никаких реакций на кормления. Даже особо коликов и газиков не было. А тут полная непереносимость. почему реакция на молочные продукты в виде сыпи, как при аллергии? Может ли ребенок это перерасти и как долго давать с молочкой беби док? И не вредно ли давать вообще молочку если не усваивается она? И во время кормления грудью Продолжать давать беби док?

34 года
21 Декабря 2024·Просмотров: 156·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер!

1. Да, вы абсолютно правы.
Непереносимость компонентов молока и аллергическая реакция на компоненты молока - это две большие разницы.
Для диагностики двух этих состояний используются совершенно разный анализы.
IgE исследуют при диагностике аллергии на компоненты молока
Причём исследуются не только IgE к казеину, но и IgE к лактоглобулину и лактальбумину.

2. Для диагностики пищевой непереносимости сдаются антитела класса igG.
Имею ввиду, аллерген - специфические IgG к различным компонентам молока.

3. При проведении генетического исследования на предрасположенность недостаточности исследуется мутации в гене MCM6.
Данный ген кодирует фермент лактАзу.
ЛактоАа расщепляет молочный сахар, то есть, лактОзу, до галактозы и глюкозы.
Генотип CC говорит о наличии предрасположенности к развитию лактазной недостаточности.

4. Да действительно в большинстве случаев лактазная недостаточность проявляется немного другими симптомами.
В первую очередь, приступообразной диареей на фоне употребления продуктов, содержащих молоко, либо его компоненты.
Вследствие этого возникает задержка физического развития.

5. У ребёнка в ответ на молоко либо его компонент развивается кожная сыпь.
Возможно, в вашем случае - это один из симптомов лактазной недостаточности.
Поскольку по результатам выполненных вами анализов, безусловно, данные именно за лактазную недостаточность.

6. Тем более, что вы выполнили генетический тест 2 раза.
Результат исследования повторился.
Это исключает ошибку.

7. Ещё одним информативным исследованием при лактазной недостаточности является определение концентрации углеводов в кале.
Этот анализ также имеет высокое диагностическое значение.
В качестве дообследования рекомендую вам собрать кал на углеводы.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгений Вячеславович, я продолжаю кормить грудью, беби док добавлять теперь всегда?
И стоит давать молочные продукты вообще?
Есть вариант что ребенок это перерастет?
И за эти пол года пока разбираемся в этой ситуации у нас появился атопический дермат, он может быть не аллергический, а именно из-за ГВ? Просто пока давала фермент как будто поутихло. Перед анализами несколько дней не давала и опять он проявился.
И за это время два раза сдавали анализ кала на дисбактериоз, этот анализ не покажет лактазную недостаточность?(просто аллерголог это все связывал)
Заранее спасибо за консультацию.

Нет, анализ кала на дисбактериоз не может показать лактазную недостаточность.
Лактазная недостаточность хорошо выявляется по анализу кала на углеводы.

Активность фермента лактазы предопределена генетически.
Поэтому, к сожалению, вряд ли ребёнок перерастёт эту патологию.

Да, смесь "бэби - док" в вашем случае лучше использовать регулярно.
В вашей ситуации употребление молочных продуктов лучше ограничить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгений Вячеславович, ребенок на ГВ, беби док фермент, я даю при каждом кормлении. Это не может навредить? И почему непереносимость лактозы не проявлялась раньше? Мы же с рождения на ГВ, а фермент начала давать только в год и даю около месяца.

Принятый ответ

Добрый день!

Течение лактазной недостаточности индивидуально.
Не обязательно лактазная недостаточность начинается сразу после рождения ребёнка.
Здесь всё индивидуально.
Да, "бэби - док" в вашей ситуации лучше использовать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.