Тошнота и рвота при домашнем лечении инсульта (восстановление) — вопрос №2746033

Question

Тошнота и рвота при домашнем лечении инсульта (восстановление) — вопрос №2746033

Мария

123 просмотра

21 декабря 2024

Здравствуйте. Отца (67 лет) выписали из больницы с диагнозом инсульт ишемический. Парализована правая сторона (рука, нога). Речь, в целом, почти не пострадала. Когнитивные функции не пострадали, за исключением того, что не может вспомнить определенное слово - заменяет синонимами.

После выписки домой и с началом приема таблеток начались приступы тошноты, иногда даже до рвоты.

Плохо это тем, что ему крайне необходима сейчас всасываемость таблеток от сах. диабета второго типа и таблеток для лечение гиперплазии предстательной железы (сейчас с трубкой-катетером из живота, в туалет сам не ходит соответственно).

Давление хорошее, в норме, даже чуть ниже его стандарта.

?! Что может из списка препаратов повлиять на возникновение тошноты и рвоты? И можно ли подозреваемый препарат заменить на аналог?

У меня есть подозрение на плохую переносимость препарата Церетон (Холина Альфосцерат).

Возможно, что некоторые препараты могут плохо переноситься, и их следует заменить на более дорогие аналоги (какие?)

Я думаю, попробовать отменить Церетон и посмотреть на реакцию организма.
?!Но в инструкции указано о допаминергической активации, но не понятно, насколько долго будет организм адаптироваться?

Вот список:
Лозартан
Амлодипин
Индапамид
Кардиомагнил
Аторвастатин
Метформин
Ситаглиптин
Церетон

Эпикриз в прикрепленных документах.

Возраст: 67

Хронические болезни: Инсульт, сахарный диабет 2 типа, гиперплазия предстательной железы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
Цере он отмените
Ноотропы не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.

Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Профилактика повторного инсульта необходима

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок- лфк, если не может ходить. Ниже прикреплю ссылки на упражнения )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868

Пожаловаться

Мария, 21 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Как думаете, в теории Церетон может вызывать рвоту? После рвоты наступает резкое облегчение. И есть ли у церетона период привыкания (как, например, у антидепрессантов - тошнота две недели, но об этом в инструкции прямо указано). В целом поняла Ваш посыл про недоказанность препарата. В целом я с Вами согласна.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 декабря 2024

Невролог

Церетона нет привыкания. Если после отмены препарата рвота не пройдёт. Консультация гастроэнтеролога.

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 21 декабря 2024

Невролог

Добрый день, из Вашей выписки- могут вызвать тошноту несколько препаратов, это Метформин, Ситаглиптин, Церетон.

Церетон- можно убрать.
Напишите пожалуйста подробнее,
Какую дозировку сейчас пьете Метформин и Ситаглиптин и как ( до еды, после, вечером, утром, и какие это торговые названия лекарств, это важно )

Пожаловаться

Мария, 21 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Принимает: Ситадиаб (Гедеон Рихтер, Румыния) - 100 мг утром, Метформин (ООО Озон Фарм, Россия) - 500 мг утром и 1000 вечером.

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 21 декабря 2024

Невролог

Какой сейчас уровень гликированного гемоглобина?

Метформин лучше заменить на Глюкофаж Лонг 500 мг или 1000 мг, это препарат более мягкого действия, дает меньше побочных эффектов, лучше усваивается кишечником ( это тоже Метформин, действующее вещество такое же, только более высокой степени очистки)

Пожаловаться

Мария, 21 декабря 2024

Клиент

Спасибо Вам! Поняла, препарат заменим! К сожалению, не понимаю как сейчас возможно взять анализ на гликированный гемоглобин: отец - лежачий больной.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 21 декабря 2024

Клиент

Благодарю Вас за развернутые ответы! На учёт встали, но никто ни сном ни духом про забор крови на дому... Лекарства у нас хитро по льготам назначают: грубо говоря только дешёвые попадают под льготы. М.б. от региона ещё зависит. Но ничего, лекарства получше сами купим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микроинсульт / инсульт?

1 ответ

21 мин. назад

800.00 р.

Анна, Волгоград

Болит спина

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Алиса, Санкт-Петербург

Дискомфорт в левой части лица

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Инна

Боль в правой части головы

4 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тошнота, тахикардия, тревога

5 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Диана, Москва

Что может Быть?

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Татьяна

Панические атаки

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Настя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T18:11:39+03:00

Обычно приходит из дома медсестра Ваша участковая и производит забор анализов крови на дому. Кратностью 1 раз в 3 месяца пациентам с сахарным диабетом обязательно к измерению гликированный гемоглобин , по программе госгарантий. К вам должен приходит на актив Ваш участковый. Нужно позвонить в свою поликлинику и вызвать врача на дом, встать на учет. Кроме того, Вам положены бесплатные лекарства по диабету и от давления ( весь список что Вы пьёте- можно получать бесплатно)