Консультация пульмонолога /

Левосторонний гидроторакс — вопрос №2747465

95 просмотров

У папы болел левый бок ,отправили на рентген и кт . Файлы прикрепляю. Жидкость в левом легком . В том году был инфаркт, поставили стент . Выписали супракс , в пятницу была температура 38.0 ,в пн уже не было , сегодня пятница опять утром 38 . Мама колола дексаметазон сейчас вечером 36.6 , антибиотик слаб ? В пн к пульманологу . На сколько это длительная болячка ?

Возраст: 59

Хронические болезни: Инфаркт , мочекаменная болезнь, замена мочеточника тонкой кишкой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия.
Консолидация модет быть воспалением, а гидроторакс осложнением пневмонии.
Пока нужно дообследование, сдать общий анализ крови и с реактивный белок. Если изменения будут соответствовать воспалительному процессу (высокий соэ, срб, лейкоцитоз), то нужно будет лечение, затем контроль динамики.
Если же анализы будут в норме, тогда нужно будет продолжать диагностический поиск.


Скажите, пожалуйста, отец курит?
Клиент
Арпине Араиковна, не курит ,не пьёт, пьёт статины, диета

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Поняла Вас.
Если решите сдать анализы, можете добавить к вопросу. Пока данных для диагноза к нас мало.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По описанию КТ имеется скопление жидкости в левой плевральной полости ( количество не критическое, выведению через плевральную пункцию не показано. Консолидация в нижней доле слева, судя по описанию, может оказаться участком пневмонии.

В таких ситуациях желателен лабораторный контроль (развернутый и СРБ) для оценки активности воспалительного процесса.

По поводу дексаметазона- этот препарат не используется для лечения предполагаемой бактериальной инфекции, на фоне его приема возможно снижение лихорадки, но при этом инфекционный процесс может продолжаться.

По результатам анализов крови можно будет понять, нужна ли коррекция лечения.
Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия. По результатам КТ у папы двусторонеее воспаление, осиложненное плевритом.
Супракс в таком случае не подходит. Обычно назначается Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 7-10 дней.
Желательно смотреть анализ крови с лейкоформулой, СРБ, Д- димер для оценки активности воспаления.
Скорейшего папе выздоровления!
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепляю анализ крови
Пульмонолог
Анализ крови неплохой, СОЭ в норме. Нет данных СРБ, Д- димера.Они показывают активность воспалительного процесса. Продолжайте лечение.
Контроль КТ через 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Насколько длительное заболевание точно спрогнозировать не получится,, все индивидуально, но острый период приходится несколько недель, на период восстановления может уйти месяц или больше.
Описывается воспаление лёгких, которое осложнилось жидкостью в плевральной полости.
Супракс мог быть нечувствительным, к возбудителю, который вызвал пневмонию. Желательно заменить антибактериальный препарат, обсудите следующим врачом группу фторхинолонов (левофлоксацин). Но это важно делать после анализов крови. Рекомендую сдать общий анализ крови, с-реактивный белок.
С уважением!?
Клиент
Екатерина Алексеевна, болячку то вылечим ? Страшная ? Переживаем (
Пульмонолог, Терапевт
Конечно, пневмония вылечивается и имеет благоприятный прогноз.
Необходимо контролировать показатели и соблюдать лечение.
Клиент
Екатерина Алексеевна, завтра будут анализы ,надеюсь отдадут их ему и прикреплю
Клиент
Екатерина Алексеевна, прикрепила анализ крови
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По результатам анализа крови воспаление сохраняется, повышенные лейкоциты и гранулоциты, есть снижение лимфоцитов. Если температура продолжает сохраняться, рекомендую поменять антибактериальный препарат.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония?дексаметазон.
5 часов назад
1000.00 р.
Юлия, Усть-Каменогорск
Посев мокроты. Лечение.
7 часов назад
1000.00 р.
Наталья, Пермь
Одышка, тяжело вдохнуть. Тяжесть в груди
2 часа назад
Алсу, Стерлитамак
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо