Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №274870

Что вас беспокоит?

Давление при беременности

Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам за получением второго мнения! Ицн. С 18 недель 1/4 дексаметазона таблетки. С 5 недель 400 Утрожестана. Сейчас 34 недели. В 33 недели отменила дексаметазон. Пару дней назад плавно отменила Утрожестан. Всю беременность было стабильное давление 120/70 (130/80). Это мое рабочее давление. Проблема состоит вот в чем. После отмены препаратов начало сильно падать давление. На данный момент 90/70. Подскажите, чем вызвано данное состояние, опасно ли при беременности такое давление, как и чем обычно нормализуют давление. Из симптомов жуткая сонливость, закладывает уши и несильно периодически болит голова. Цифры на тонометре пугают до такой степени, что постоянно дикий страх выйти на прогулку (мучают мысли, что может стать плохо). Крепкий чай с сахаром не помогает нормализовать давление.

28 Июня 2020·Просмотров: 2028·Елизавета, Минск

Добрый день.
При беременности давление может меняться в разную сторону.
Патологическим считается увеличение АД более 140/90.
В вашей ситуации ничего страшного нет.
Это нормальное АД.
Если вы себя при этом плохо чувствуете , то можно пить кофе, как можно чаще находиться на свежем воздухе.

Здравствуйте. Для ребенка это не опасно, изменение давление такое может быть, это не патология. Можете выпивать 2-3 средних чашек чая или кофе в день, когда есть слабость, отдыхайте, кушаете сладенькое, пешие прогулки с мужем в среднем темпе (не в жару) будут хорошо влиять на самочувствие.

Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, возможно снижен гемоглобин.

также Вы принимали но-шпу. Этот препарат может временно снижать давление.

Здравствуйте. При беременности практически у всех женщин имеется вегето-сосудистая дистония, еоторая может давать отклонения давления в разные стороны. Низкое давление ничем не угрожает. Пейте в день по 2 чашки крепкого кофе, чая, полноценно питайтесь и больше гуляйте. Таблеток не существует , которые бы подняли давление несколько.

Здравствуйте! У беременных часто давление может понижаться, это не страшно, можете в день выпивать 2 стакана кофе ., сладкое кушайте.

Здравствуйте. Вам нужно сдать ОАК, посмотреть гемоглобин. Возможно он снижен

Добрый день! Возьмите элеутерококк и принимайте по 1-2 т три раза в день. Также надо сделать УЗДГ сосудов головы и шеи. Может быть проблемы в сосудах и возникает такая ситуация

Илона, сосуды проверяли, с ними все хорошо. До беременности на фоне отмены каберголина от высокого пролактина была похожая проблема с давлением. Тогда назначали элеутерококк в каплях, сейчас нужен в таблетках так ведь?

Да, можно в таблетках, можно в каплях

Здравствуйте! Давление при беременности может меняться! Пейте кофе и чёрный шоколад, чтобы поднять давление

В основе Вашей проблемы- дисгормональные изменения. Гормоны,которые Вы применяете подавляют выработку собственных гормонов и могут способствовать проявлению надпочечниковой недостаточности.чем и вызвана Ваша проблема. Кофе особо не увлекайтесь- расслабляется матка-что может способствовать развитию выкидыша.Принимайте гормональные препараты в 1-й половине дня-до 12 часов.чтобы не подавлять собственный выброс гормонов надпочечниками.
.

Наталья, гормоны все отменены. Вот эти перепады давления и начались после отмены.

Наталья, подскажите, кофе довольно-таки неплохо избавляет от неприятных симптомов низкого давления. В каких количествах допустимо употребление?

Все верно,пошел дисгормональный всплеск. Все устаканится,Вы не волнуйтесь. Нужно побольше двигаться,тем самым повышая тонус сосудов,что будет способствовать нормализации давления. Эта проблема не столь серьезная,как гипертония,с чем наиболее часто мы имеем дело при беременности.

Не более 2-х чашек в день.

Здравствуйте. Необходимо проверить состояние щитовидной железы (сдать кровь на гормон ТТГ), исключить анемию (ферритин, СРБ, общий анализ крови).
Также спите с приподянтыми ногами, на левом боку желательно.
На ноги - компрессионные трикотаж, на животик - бандаж.
После того, как поели, по лежите, с при поднятым головным концом.
Почаще гуляйте на свежем воздухе.
Важен полноценный сон.
Если нет отёков, можно пить жидкость и не ограничивать соль сильно (солите, как обычно еду).

Элина, ттг проверяли в 1 триместре. Сейчас нужно сдать ещё раз?
Анемия есть, но она у меня с рождения, на препараты железа восполяется кишечник. Гемоглобин держится всегда от 103 до 109 вне зависимости от того, пью я железо или нет.

Элина, можно ли также пить 1-2 чашки некрепкого сладкого кофе?

Да, проверьте ещё раз ТТГ. При невозможности приёма препаратов железа внутрь, могут назначить уколы при необходимости. Проверьте, что сейчас с дефицитом железа (покажет ферритин) и гемоглобином. Может у вас железо вообще на нулях почти

Да, можно

Элина, хорошо. А не подскажите нормы ферритина для беременных? Или они такие же, как и не в беременность?

Как и вне беременности. Желательно чтобы было хотя бы 30-50

Элина, добрый день! Проверила ещё раз гормоны ЩЖ и кортизол надпочечников. ТТГ 3,33; кортизол в два раза выше референсной нормы лаборатории (почти 1000). Ферритин 12,5. По оак эритроциты 5,0, гемоглобин 120, гематокрит 38,5, при этом индексы все занижены. Подскажите, что делают с ТТГ в таких случаях? Может ли такой скачок кортизола быть вызван отменой дексаметазона и стрессом?

Здравствуйте. Ферритин низковат, я бы порекомендовала приём препаратов железа, можно Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раза в день 2 недели, далее по 1 таб оставить. Кортизол во время беременности вполне может быть таким высоким, и это нормально. Андрогены все во время беременности Становятся выше нормы до беременности, поэтому их контролировать во время беременности нет смысла. Оак - приложите анализ, чтобы можно было посмотреть, возможно они на фоне дефицита железа занижены, плюс у береннвх женщин свои нормы. ТТГ - у беременной женщины до 3,0, но у вас 3,33-отклонение небольшое. Даже сомневаюсь в том, что вам необходимо что-то назначить. Я бы проконсультировать вас у эндокринолога, возможно хватит принять йод 200-250 мкг в сутки, если не принимаете

Элина, йод начинаю принимать, до этого не принимала, ТК при малейшей попытке пить йодомарин начинались спазмы и рези в желудке. Сейчас посоветовали йодбаланс попробовать.
Подскажите, ещё такой вопрос, оак я прикрепляю. Не сильно высокие эритроциты? И почему может быть низкое соэ? Имеет ли какое-то диагностическое значение низкое соэ?

Соэ нормальное у вас. Изменения в общем анализе крови связаны с анемией, о чем и говорит гипохромия-дефицит железа.
Раз йод не принимали, то принимать йод + препараты железа, можете пить Сорбифер, как я и писала выше. Йод можно пить в комплексе поливитаминов для беременных.
Чтобы желудок не реагировал, можно пить витамины через 10 мин после еды

Также СОЭ снижается на фоне анемии. Мы боимся высоких показателей СОЭ, поэтому не переживайте на счёт этого показателя)

Элина, а эритроциты 5 нормально?

Принятый ответ

Это тоже реакция на анемию. Ничего такого страшного в анализах нету, просто надо восполнить дефицит железа. Если ещё не родите, через 1 мес можете сдать общий анализ крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.