Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2748863

70 просмотров

Здравствуйте. Вчера у сына (5лет) поднялась температура до 38,6. К ночи уже 39. На ночь дала ибуклин Джуниор. Температура упала. Утром опять почти 39, дала нурофен. Вчера симптомов дополнительных не было. Горло вроде чистое не красное. Утром начал покашливать и как будто голос немного сел. Сдали сегодня анализы. Прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Я понимаю, что надо слушать ещё его, но переживаю. К врачу только завтра. И надо ли к врачу если там бактериальная инфекция и всё равно антибиотик положен.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По ОАК у ребенка: активного воспаления нет (СОЭ в норме, лейкоциты в норме, СРБ незначительно повышен), лимфоциты в абсолютных значениях снижены, в % нейтрофилы повышены, лимфоциты в % снижены - что может говорить о бактериальной инфекции, но вопрос о назначении антибиотика в любом случае решает лечащий врач

Конечно, нужно очно смотреть и слушать ребенка
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По ОАК нет точных данных за бактериальную инфекцию ( да, есть снижение лимфоцитов в абсолютном значении, однако нейтрофилы в абсолютном значении в норме, на процентное мы не ориентируемся, СОЭ, лейкоциты в норме).

Вам рекомендован очный осмотр педиатра, чтобы принять решение о назначении аб терапии после осмотра.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови острых воспалительных изменений нет - лейкоциты в норме, соэ немного повышено, СРБ также немного повышен, но такой уровень СРБ обычно при вирусных инфекциях, при бактериальной инфекции более 20.

В анализе крови немного снижены лимфоциты, но нейтрофилы в абсолютных значениях в норме - точных данных за бактериальный процесс нет. В таких случаях важна клиника и очный осмотр, на основании этого врач уже будет принимать решение о необходимости антибактериальной терапии.

Сейчас пока симптоматическую терапию продолжить и уже с врачом очно решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
По анализу убедительных данных за бактериальную инфекцию нет( пока не вижу показаний для приема антибиотиков)
Принятый ответ
Клиент
Жаропонижающего надолго не хватает. Часов в 10 дала нурофен 7,5мл упала до 37,5. Часа в 2 дня уже 39,5. Голос сел. Явные признаки ларингита с редким, но лающим кашлем. К врачу конечно же пойдем, но я так до завтра поседею с такими скачками температуры.
Клиент
Я правильно посчитала разовую дозу? Сын весит 20-21кг
Нурофен 10,5мл разовая доза
Парацетамол 15,5мл разовая доза
Клиент
Речь о суспензии
Педиатр
Нурофен (20 кг:2=10 мл)
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.(20 кг*15:24= 12.5 мл)
Педиатр
Здравствуйте!
По анализам крови данных за острое воспаление нет.
Решение о принятии антибиотика решает врач про очном осмотре. По анализам необходимости в этом нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оправданы ли назначения врача?
5 апреля 2024
Лена, Дегтярск
Вопрос закрыт
Диарея после еды несколько недель
11 января
Кристина
Вопрос закрыт
Бактериальная инфекция
30 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск