СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поликистоз яичников

Добрый день. В мае пошла на узи малого таза из за задержки в 2 месяца, обнаружили кисту 6 см. Киста ретенционная. Ничего не пила, она сама спустя цикл-два ушла. Но мне все равно назначили гормоны Джесс плюс на 6 месяцев. С августа месяца я сижу на гормонах. Решила сходить к другим врачам, так как к этому не было доверия, она пичкала меня антибиотиками из за других проблем. Сходила к другому врачу, я рассказала о своих месячных с 12 лет. Они были нерегулярными , было пару раз, что шли в день, но редко. После моего похудения на 15 кг в 2021-2022 году у меня была задержка 2 месяца, потом шли стабильно с задержкой 2 недели. Бывало такое, что могли пойти намного раньше. Всегда была нестабильность. И вот в 2024 году задержка была 2 месяца из за кисты. Мне ничего на это не ответили, я не знала что такое СПКЯ. Я пошла опять к другому врачу, она сказала, что у меня возможно СПКЯ и назначила мне анализы на индекс НОМА, ГТТ, Коагулограмму, биохимию, витамин Д, и на фолиевую кислоту. Анализы прикреплю. Кровь на гормоны сказала сдать через 3 месяца после отмены КОК. Я сдала анализы, у меня чуть повышен был инсулин, я посидела неделю без сладкого и все пришло в норму, я переслала анализы. Пришла на повторный прием и мне поставили диагноз СПКЯ, что мне даже нет смысла сдавать кровь на гормоны. У меня 100% СПКЯ. Волос по телу нет. Есть небольшая инсулинорезистентность. Подскажите пожалуйста, это точно СПКЯ? Очень переживаю..

22 Декабря 2024·Просмотров: 257·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию менстр цикла и описанию узи
Можно предположить ПКЯ
Инсулин и индекс нома в номе сейчас
Рекомендую сдать кровь на гормоны как пройдёт время после отмены КОК
Сейчас Принимать Миоинозитол для стабилизации цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть СПКЯ отличается от ПКЯ? Мне врач назначила пить мио-инозитол 1000 мг.

Нет Поликистоз яичников
Просто не всегда уместно как раньше говорить Склерополикистоз
Миоинозитол принимать хорошо в
Соотношении с хироинозитолом 40:1

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто мне поставили СПКЯ, думала это одно и тоже..
А что такое хироинозитол?

Мио-инозитол и D-хиро-инозитол – самые активные формы инозитола. А их комбинация 40:1 – наилучший вариант для приёма

Раньше называли Склерокистоз или (синдром Штейн-Левенталя) – это заболевание женских половых органов, характеризуется образованием небольших кист на яичнике

ПКЯ более корректный диагноз в вашем случае
Синдром поликистозных яичников или Поликистоз яичников

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А часто ли появляются кисты при поликистозе?

Это так называемые мелкие кисты
При СПКЯ вдоль внешнего края яичника образуется множество маленьких мешочков с жидкостью. Они называются кистами. Небольшие заполненные жидкостью кисты содержат незрелые яйцеклетки. Они называются фолликулами

У вас на Узи множество фолликулов
При отсутствии овуляции эти фолликулы видны на Узи в большом количестве (больше 20)
Мио-инозитол в свою очередь способствует
Созреванию фолликула и наступлению овуляции
Иногда добавляется дюфастон во 2 фазу

Если еужна контрацепция назначаются КОК с антиандрогенным эффектом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто страшно, что, если отменю КОК появится киста..уже была у меня, было больно и страшно, что лопнет

Тогда Миоинозитол хироинозитол
Если на нем будет регулярно менструации
То без дюфастона

Принятый ответ

Здравствуйте! Для диагностики спкя учитываются 3 критерия:
1. Нерегулярные менструации (это есть)
2. Поликистозные яичники по УЗИ(это тоже есть)
3. Изменения гормонов-повышение уровня андрогенов, изменение ЛГ, ФСГ
Уже два их трёх критериев позволяет поставить диагноз поликистоз яичников. В плане инсулинорезистентность: да, чаще всего она сопровождает поликистоз яичников. Какой сейчас у Вас рост и вес? Беременность в ближайшее время не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 165
Вес 63 кг
Беременность планирую через пару лет , очень переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если по гормонам будет все хорошо, то все равно СПКЯ?

Даже если по гормонам всё будет хорошо, то уже два критерия для постановки диагноза поликистоза яичников есть. Если беременность в ближайшее время не планируете, то можно продолжить прием КОК, например, Джес, Димия, Ярина. Будет и контрацепция, и регуляция цикла. Либо можно проводить коррекцию цикла с помощью приема препаратов прогестерона во вторую фазу цикла, например, Дюфастон или Утрожестан. Также благоприятно будет влиять на цикл приём препаратов с мио-инозитолом, например, Дифертон, Дикироген, Иноферт на 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне врач назначила мио-инозитол 1000 мг. КОК сказала отменить. Поможет ли мне? Можно ли самой забеременеть с СПКЯ? Какой риск осложнений с СПКЯ? У меня месячных максимум не было 1-3 месяца, какова вероятность?

Смысла отменять КОК нет, если не планируете беременность. Вылечить поликистоз яичников, к сожалению, не получится, это хроническое заболевание и без терапии не будет регулярного цикла. Можно пить КОК до планирования беременности. Она, конечно, возможна, если будет своя овуляция, если нет, то можно провести стимуляцию овуляции. На течение беременности спкя не влияет, самое сложное -это именно забеременеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если стимуляция не поможет? Что тогда..? Начиталась всего в интернете, что и бесплодие ставят, что очень сложно с поликистозом иметь детей..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, СПКЯ это получается у меня с детства?

Да, спкя уже изначально есть, то есть с рождения. Благодаря современным методам диагностики, лечения, беременность, безусловно, возможна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А СПКЯ как то влияет на половой акт? Звучит этот синдром страшно, если честно..
И вот еще хотела спросить, мио-инозитол пить пожизненно теперь?

Нет, на половой акт не влияет. Мио-инозитол рекомендуется принимать три месяца подряд, затем три месяца перерыв и заново

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как этот СПКЯ влияет на жизнь? Есть ли какие то побочки от этого синдрома, или же, осложнения?

Нет, на качество жизни поликистоз не влияет, только на регуляцию цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто в интернете пишут, что возможен рак эндометрия и так далее. Правда ли это?..

Нет, это неправда

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вот что посоветуете по поводу питания?

Достаточно правильного питания и физических нагрузок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я ем 3 раза в день, без перекусов. Сладкое убрала, покупаю в аптеке шоколад без сахара, ем по половинке одной в 1 половине дня. Без перекусов, врач запретила делать перекусы. Интервал между едой 4-6 часов. Физические нагрузки только на работе и все, легкие.

Активные физические нагрузки должны быть 2-3раза в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно их заменять хотьбой?

Если это в виде кардио нагрузок, то можно

Принятый ответ

Здравствуйте по узи признаки спкя
Для постановки диагноза в новом цикле необходимо сдать анализ на половые гормоны, пролактин (3-5 день м.ц.)и повторить узи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.