Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста
Добрый вечер, у ребенка 1 год и 10 месяцев 5 дней была температура. Прорезывании клыков.4 дня с положительной динамикой. На 5 снова поднялась ( легко снижается при помощи ибупрофена) На 6 день появился жидкий стул. 5-6 раз за день проверяли мочв на ацетон бало отрицательно. . На 7 день стул сократилсь до 2-3 раз в основном после приёма пищи,но появился рвота и повысился ацетон. Лечение гриппферон в нос Ибупрофен при температуре Врач назначил амоксиклав 250 4мл ×3 р/день Обильно питье После жидкого стула и рвоты отвар изюма и регидрон как можно чаще по глотку. Доктор со скорой сказала, что необходимости стационарного Лечения пока нет. Подскажи пожалуйста все правильно в Лечение? Ребёнок вялый, иногда играет иногда лежит. Через какое время должно наступить улучшение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК ,ОАМ и кал на ОКИ
и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Так может протекать кишечная инфекция
Сейчас рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Эльнура Назимовна, спасибо
Пожалуйста
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Антибиотик назначается только после подтверждения бактериальной инфекции (ОАК+СОЭ), в Вашем случае также кал на ОКИ + ОАМ
По описанию у ребенка протекает кишечная инфекция.
Пока нужно наблюдать, терапия симптоматическая:
- диета щадящая, исключить овощи и фрукты свежие, молочные продукты ,яйца и сладости
- энтерол по 1 капсуле 2 р/сут на 5 дней
- баксет бэби по 1 саше 1 р/сут 7-10 денй
- эспумизан бэби по 7 капель 3 р/сут и на ночь на 10-14 дней
- адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды, выпаивать маленькими глотками
После рвоты даем есть/пить/лекарства не ранее, чем через 20 минут, маленькими порциями
При наличии таких симптомов вызывать скорую:
- Сухость слизистых оболочек
- Отсутствие мочеиспускания более 6 часов
- Чрезмерная сонливость, вялость
- Неукротимая рвота
Дарья Евгеньевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию у ребенка вероятно протекает кишечная вирусная инфекция.
Антибактериальные препараты назначаются только после сдачи общего анализа крови, если по нему будут признаки бактериального воспаления.
Без необходимости прием антибиотика никогда не нужно начинать!
Рекомендую дообследоваться и сдать ОАК, ОАМ, кал на диз группу.
Лечение симптоматическое.
Сейчас важно обильное питье в течение дня из расчета 30-40 мл/кг в сутки. Можно отпаивать солевыми растворами Регидрон/Адиарин
При сохранении диареи Полисорб по весу , либо Смекта по 1 пакетику 2-3 раза в день, до нормализации стула
Из питания исключить цельное молоко, свежие овощи и фрукты, сладкое на 5-7 дней
Начать пробиотик Баксет по 1 пакетику 1 раз в день в течение 10 дней, он будет крепить стул, нормализовать микрофлору кишечника.
При повышении температуры выше 38,3 сбивать Нурофен/ парацетамол, либо использовать физические методы охлаждения- обтирание теплой водой
В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых
Татьяна Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.
2) Откажитесь от употребления концентрированных фруктовых соков и газированных напитков, особенно у детей с повышенным риском обезвоживания - они могут усиливать понос и рвоту.
3) Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд.
4) Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости.
5) Если ребенок категорично отказывается пить и при этом не имеет признаков опасного обезвоживания, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
Прежде, чем принимать антибиотики, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего протекает кишечная вирусная инфекция.
Рекомендую и сдать ОАК, ОАМ, кал на диз группу
Сейчас как самочувствие ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 202015 ответов
- 2 Августа 20201 ответ
- 21 Марта 20211 ответ
- 8 Июля 20218 ответов