Что вас беспокоит?

Эозинофилы более 60%

Доброго времени суток! Уже на протяжении 3х лет повышены эозинофилы. Уровень всегда больше 40%. На данный момент 61%. Увеличена селезёнка. Гемоглобин в норме, СОЭ в норме. Фадиатоп в норме. Иммуноглобулин E в норме. Иммуноглобулин M повышен. С-реактивный белок повышен. Лейкоциты 12.36. Мочевая кислота понижена. Сегментоядерные нейтрофилы 15%. Все это зафиксировано после вакцинации в 2021 году от ковида. Многократные анализы кала глистов не обнаружили. Из вены также анализ не показал глистов. Аллергии нет. С 2017 года после травмы установлена титановая пластина на черепе. Однако до 2021 анализы были в норме. Аллергии нет. Спирография, флюорография в норме. ЭКГ в норме. Гастрита нет. Общее самочувствие нормальное, однако присутствует утомляемость, на протяжении 3х месяцев боли в левом боку под рёбрами. Анализ ВИЧ, гепатит, сифилис отрицательные. Долгое время жил с чёрной плесенью в ванной комнате, а также работал в кабинете с сильным химическим запахом линолеума. Не курю, алкоголь редко. Иногда досаждает сухой кашель. Нос периодически заложен, каплями не пользуюсь. Ноздри дышат поочередно. Утром иногда отхаркиваюсь. Никакие медикаменты не принимаю. Стул ближе к жидкому. Что может быть?

35 лет
22 Декабря 2024·Просмотров: 301·Константин, Архангельск

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, на какие гельминты (глисты) сдавались анализы? Есть ли увеличенные лимфоузлы? Делали УЗИ органов брюшной полости, КТ органов грудной клетки?

Добрый вечер! Приложил результаты анализов на гельминты и УЗИ. Кал сдавал 3 раза. В том числе на скрытую кровь - не обнаружено. КТ не делал, лимфоузлы в норме.

Если вы достаточно крупного телосложения, то возможно, увеличения селезёнки и нет, просто она больше стандартных размеров среднестатистического человека
В любом случае вам необходимо обратиться на очную консультацию гематолога, чтобы он пальпаторно оценил размеры селезёнки, лимфоузлов, и в вашем случае показано исследование костного мозга для исключения сбоя в его работе. Также показано проведение КТ с контрастированием грудной клетки и брюшной полости.

Спасибо за ответ! Вес 80 кг, рост 170. В груди что-то хрустит при сгибании/разгибании грудной клетки. Боль увеличивается после нервных переживаний. Запланирована стернальная пункция из грудины.

Может ли это быть лейкозом? Или пластина в голове окисляется? На голове проявлений нет.

Этот вопрос может снять как раз стернальная пункция и проведенные анализы костного мозга. Отлично, что исследование уже запланировано.
Титан крайне редко вызывает реакции, но в плане дообследования имеет смысл провести и КТ черепа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если эозинофилы держатся выше 1,5 тыс в абсолютном числе больше 3 мес, то показана очная консультация гематолога по гиперозинофильному синдрому.

Возможно, будет предложено обследование костного мозга для оценки кроветворения.

С собой на прием взять все анализы ( общая кровь, биохимия, обследования на паразитозы, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, антиген хеликобактер, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, ревмопробы), УЗИ, рентген грудной клетки, заключение инфекциониста.

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи линейные размеры селезенки в норме. Отмечается небольшое увеличение площади селезенки (норма до 50 см2).
В крови выраженная эозинофилия. Это состояние требует очной консультации гематолога и исследования костного мозга для исключения гиперэозинофильного синдрома и миелопролиферативных заболеваний с эозинофилией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.