Проблемы с кишечником — вопрос №2751106

Question

Проблемы с кишечником — вопрос №2751106

Ирина

162 просмотра

23 декабря 2024

Здравствуйте.Мне 53 года. Проблемы с желудком начались давно, ещё со времен студенчества. Но в этом году особенно обострился гастрит. Был сильный стресс. Я прошла УЗИ брюшной полости. Пошла к гастроэнтерологу. Она мне назначила лечение (лечение прикладываю). Все по схеме пила. На комиссии, на работе, обнаружили пониженный гемоглобин и назначили до обследование. Врач терапевт назначила ФГДС. Анализ кала показал, что крови в кишечнике нет. Я прошла на тот момент лечение, назначенное гастроэнтерологом, и только пила 3 недели уже Урсосан. Фгдс прошла и через 2 дня у меня началась диарея сильная с резями внизу живота. Что не поем бегу в туалет. Выходит слизь. Это продолжается уже 3 недели. Сбросила в весе. Начала пить Хилак форте. Не много помогло. Назначили колоноскопию.. И лечение. Смекту пить. Она не помогает. Пока (на колоноскопию) сходить не могу. Это только уже на выходные или после праздников (конец года).

Возраст: 53

Хронические болезни: Хронический гастрит, холецистит

Вопрос закрыт

лечение

сильный стресс

схема пилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро , вы принимаете сейчас урсосан ?

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, нет почти сразу прекратила принимать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро,Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Как вы спите ночью?
Ночью вас беспокоят данные жалобы?
Что на сегодняшний день из жалоб сохраняется у вас?
Есть связь с продуктами питания?
Крови в стуле не отмечаете?
Кратность стула за сутки?

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте. Да, ночью тоже бывают рези и диарея. Замечала, что с едой связано. Молочные продукты, фрукты, овощи тоже не усваиваются.Почти ничего не могу есть. Крови нет.

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, кратность - иногда и по 6,7 раз бывает

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Антибиотики за последнее время вы не принимали?

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Ирина, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Клинический анализ крови + СОЭ;
Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Анализ кала методом парасеп, трехкратно, с интервалом в 2-3 дня.
Генетический анализ на предмет лактазной недостаточности.
IgA к тканевой трансглутаминазе, общий IgA,антитела к эндомизию.
Оценить остаточную осмолярность стула (stool osmotic gap).
УЗИ органов брюшной полости.
Панкреатическая эластаза в кале-1 - сдаем оформленный кал.

Согласно клиническим рекомендациям первая колоноскопия, даже если у пациента нет жалоб должна быть выполнена в 45 лет.
А также учитывается семейный анамнез.

Сейчас начните с лабораторных методов исследования.

Слизь может присутствовать в стуле при синдроме раздраженного кишечника,при воспалительных заболеваниях кишечника,может присутствовать в норме,для облегчения прохождения каловых масс во время акта дефекации.

Дообследовать дополнительно вам обязательно стоит.

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо. Ничего из этого не было назначено. УЗИ я делала в сентябре.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Ирина, препарат отменили?
Сколько уже времени прошло после отмены?

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, 3 недели

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Да, увидела в прикрепленных документах.
Диффузные изменения поджелудочной железы - это не диагноз,изменения которые носят метаболический характер.
Не равно диагнозу панкреатит.
Перегиб (перетяжка) желчного пузыря - это вариант анатомической особенности, не требует медикаментозной коррекции.
Взвесь в желчном пузыре,препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) не рекомендую вам сейчас принимать,дабы не спровоцировать усиление диареи.
Послабление стула возможно на фоне приема данной группы препаратов.
Консультация нефролога/уролога по поводу изменений в почках + общий анализ мочи.
У вас по биохимическому анализу крови обращает на себя внимание повышение уровня общего холестерина и ЛПНП-так называемый плохой холестерин.
В таких случаях пациентам рекомендуется проведение УЗДГ БЦА.
Это ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий.
Если на исследовании у вас будут обнаружены изменения, необходимо рассмотреть прием статинов.

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, это у меня и началось после приёма Урсосана. Никогда такого не было. Я его раньше не рринимала

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

В похожих клинических случаях рассматривают симптоматическую терапию:
При болях - Тримедат форте 300мг по 1 таб. 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи. Курс приема - 2-4 недели.
Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки или по 2 капсулы 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней.
+ ПЦР кала на основные кишечные инфекции/посев кала на кишечную группу.

Боли в нижних отделах живота - это кишечные боли.
Дополнительно стоит обратить внимание на кишечник.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Дообследуйтесь обязательно!
Для более точной коррекции терапии! ?

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, а можно метеозмазмил? Я его принимаю сейчас. Энтерол тоже пью. Только 1 раз в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Метеоспазмил немного другого механизма действия. Действует как спазмолитик и уменьшает газообразование в кишечнике.
Тримедат выступает и как спазмолитик, и как прокинетик.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, Благодарю????И вам всего наилучшего в жизни?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, Взаимно?И вас пусть Бог хранит???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличение печени

3 ответа

12 марта 2024

Алена

Вопрос закрыт

Лор-пробоема или желудок?

2 ответа

7 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Отёк и покраснение верхнего века

5 ответов

26 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос