Что вас беспокоит?
Экстрасистолы
Прошу прокомментировать результаты холтера. На протяжении двух недель беспокоят экстрасистолы в основном во второй половине дня. Бывают дни что их совсем нет, например как вчера, я замечательно чувствовала себя весь день и от этого и настроение другое. А как только начинает долбить работоспособность, настроение ноль, ни хочется ни куда идти т.к. если пойду то они еще наверное чаще будут. Вообще сильно накручиваю себе в такие моменты. Началось все два года назад, я поднималась по ступенькам на 5 этаж и резко почувствовала сильный толчек в груди, очень сильно испугалась, и после этого еще несколько раз так было, я на этом так зациклилась, что стала отдыхать на 3 этаже, чтоб дойти до 5-го. Начала прислушиваться, мерить пульс, поняла что пульс 80-85 мне уже не комфортно, я чувствую каждый стук сердца. При пульсе 60-72 мне комфортно. Из за этого стала меньше выходить из дома, только на работу. Делала Холтер два года назад, там синусовой ритм и 8 экстрасистол в сутки, анализы все были в норме, врач назначил Конкор 2.5 мг . У меня вопрос :по холтеру который сделала на днях более 1100 систол , а два года назад было 8. Это опасно? Почему они возникают чаще во второй половине дня и в состоянии покоя не проходят? Сейчас принимаю конкор2.5( два года его пью по утрам), магний и омегу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по холтеру ничего опасного нет. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Количество экстрасистол небольшое. При здоровом сердце они не опасны,не требуют лечения.
Но их количество может увеличиваться при стрессе, тревожности. Поэтому к концу дня,когда накапливается усталость, нагрузка- их становится больше.
Вам можно подобрать антитревожную терапию для уменьшения количества перебоев.
Узи сердца делали?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте нет узи не делала еще, обязательно сделаю. А может какие то анализы крови еще сдать нужно. И еще : на момент когда делали Холтер прям сильно и часто их ощущала, бывает реже, бывают дни что вообще их нет. Пробовала Атаракс пить , но от него больше в сон клонило
Да, желательно еще проверить гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы, биохимию.
Количество экстрасистол может быть различным в разные дни,это нормально.
Если атаракс не подошел, то можно подобрать другой препарат, необходимо проконсультироваться с психотерапевтом для этого
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте такое количество экстрасистол, так же не опасно, особенно если при этом нет патологии по узи сердца, железо дефицита или проблем с щитовидной железой. Наиболее часто экстрасистолы связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе. И тогда эффективен приём успокоительных препаратов.
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, последний раз сдавала анализы все два года назад, все было в норме и щитовидка тоже, почему я их чувствую и мне от этого очень плохо, сил уже нет, с всд есть проблемы, очень мнительная и впечатлительная, при стрессе моментально возникает приступ экстрасистолии. Узи обязательно сделаю и еще раз анализы сдам. Если там все в норме, то мне нужны успокоительные? Пробовала Атаракс , от него больше спать хочется, валосердин не помог , валерьянку пробовала тоже ни о чем
В качестве успокоительных препаратов в таких случаях достаточно эффективны тералиджен , Адаптол.
Гульнара Рафиковна, Адаптол или тиралиджин можно разово принимать или на постоянной основе
Эффективнее будет пропивать их курсом.
Гульнара Рафиковна, добрый вечер, два дня подряд чувствовала себя хорошо, сегодня снова к вечеру , с пол четвёртого начала чувствовать перебои, не понимаю , я не нервничала, не волновалась, занималась домашними делами, а сейчас легла и они долбят как в день когда делала Холтер. Я и сейчас не нервничаю , но они долбят примерно по 1 или парами в минуту. При покашливании мне кажется их больше становится, Давления сейчас 105/67 пульс 66. Почему они начинаются к вечеру, и чем можно их купировать.
Здравствуйте вероятно все же у вас есть дисбаланс в вегетативной нервной системе ,для купирования экстрасистол можно принимать корвалол
Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ ?. Да всд были проблемы, очень тяжело дался переходный возраст у дочери, года 3 назад, а сейчас свекр 89 лет слепой на досмотре, уже 3 года, очень бывает нервничаю, чудит частенько. Неужели это все до сих пор может аукаться? И ещё прошу прощения за бестактный вопрос: почему после алкоголя в малых количествах экстрасистолы перестают тревожить после двух бокалов? Я редко принимаю алкоголь, но заметила такую закономерность. Это возможно по тому что расслабляешься и это еще одно подтверждение что проблема с всд а не патология сердца.
Да алкоголь влияет на нервную систему, в частности расслабляя организм, Поэтому электросистолы и не ощущаются.
Принятый ответ
Здравствуйте. По холтеру нет опасности. Попробуйте сделать контроль анализов и эхо сердца для исключения анемии, воспалительных причин, гормональных нарушений, посмотреть размеры камер сердца, клапанный аппарат.
Возможно принимаете КОК раз указываете на эндометриоз, консультация гинеколога.
Исключить другие причины-провокаторы (проблемы с жкт, слизистая желудка, поджелудочная).
Пересмотреть свое питание (исключить переедание, кофе, острые продукты, газированеые напитки).
Вес какой у Вас?
Нормализовать режим работы и отдыха.
Исключить пробоемы с позвоночником, если есть болевой.
Наталья Владимировна, здравствуйте, какие анализы мне нужно сделать? Кок не принимаю. Работа сидячая в офисе , остеохондроз естественно есть шейно-грудного отдела .Кофе и чёрный чай очень давно не пью, только каркадэ, иногда замечаю что после обеда повышается пульс и мне не комфортно от этого, но я ни когда обычно не передаю, я вообще ем мало. А вот на счет газированных напитков есть грех☺️ в пятницу или субботу позволяю себе 2 когда 3 бутылочки пива, и заметила что после него перестаю ощущать экстрасистолы. А такое количество систол как у меня это много? Уж очень они мне мешают жить. Что можно принять в моменты этих приступов? Пробовала анаприлин 10 мг не помог, валосердин не помог, Конкор 2.5 не помог
Если баночки как раз помогают, то можно))))
Кроме шуток, по анализам ОАК, ферритин, сыв железо, вит В12, фолиевая кислота, ТТГ и Т4 св, электролиты крови (калий, натрий, хлор), креатинин, мочевая кислота,глюкоза,Аст,Алт, билирубин, липидограмма.
Противотревожная терапия (валемидин, адаптол, грандаксин..) можно в комбинации с магне В6. Курсом до 3 х мес.
В момент приступа, если идет череда из экстрасистол или учащенного сердцебиения, пробовать вагусные пробы (умывание холодной водой, натуживание, сделать несколько больших глотков воды, покашливание, можно надавливать на глазные яблоки). Анаприлин до 20 мг можнл, если позволяет давление и плюс корвалол.
Наталья Владимировна, добрый вечер, два дня подряд чувствовала себя хорошо, сегодня снова к вечеру , с пол четвёртого начала чувствовать перебои, не понимаю , я не нервничала, не волновалась, занималась домашними делами, а сейчас легла и они долбят как в день когда делала Холтер. Я и сейчас не нервничаю , но они долбят примерно по 1 или парами в минуту. При покашливании мне кажется их больше становится, холодной водой не помогло. Давления сейчас 105/67 пульс 66. Почему они начинаются к вечеру, и чем можно их купировать.
Доброй ночи. А проблемы с желудком есть?
Исключали ГЭРБ(гастроэзофагеальный рефлюкс)?
И что у Вас по УЗИ сердца? Делали?
Наталья Владимировна, добрый день прикрепила результаты узи сердца, щитовидной железы и кардиограмму. Посмотрите пожалуйста, сказали все нормально, посоветовали Рибоксин 1 т. 3 раза , пить 3 месяца
Здравствуйте. Эхо хорошее. На экг ритм норма, на дельта волну мало похоже, обычно она на весходящем колене зубца R идет. Тем более интервал pq не укорочен. Есть небольшое расширение комплекса qrs. Зубец Т норма.
Возможно с натягом феномен wpw тип В. Помех много на экг.
Можно рибоксин, если мочевая кислота в норме. Особых показаний для препарата не вижу.
Противотревожную терапию пройдите.
И исключить ГЭРБ, как писала выше.
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 5 часов назад72 ответа