Консультация дерматолога /

Акне на лице — вопрос №2753054

50 просмотров

Здравствуйте, 4 месяца на эффезеле , до эффезела была ещё 1,5 месяца базирон 2,5 + далацин. Дерматологов посетила кучу , кто то ставил просто вульгарное акне, кто акне + малассезия фолликулит. Ее соответственно тоже лечила , пила таблетки итриконазол две недели, шампунь низорал два месяца каждый вечер. Я уже не знаю что мне делать , это какой то ад , но совсем никакого улучшения на лбу и совсем чуть лучше стало на щеках , но тоже минимально. Так же есть прыщи на груди , спине , на голове , единичные на шее. Помогите пожалуйста…
Не знаю уже даже каким кремом увлажнять кожу , перепробовано огромное количество от всего сыпет. Такое чувство как будто именно мое акне не поддается лечению((( хочу пить ретиноиды но боюсь что и они мне не помогут

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Валерия, здравствуйте!
Высыпания на лице действительно похожи на проявление акне.
Акне это заболевание сальных желез.
Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий на поверхности кожи, что и приводит к развитию воспаления.
Необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты.
Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
Если лечение Эффезелом не приносит положительного результата,бы таких случаях рекомендовано лечение системными ретиноидами ( Роаккутан, Акнекутан). Препарат принимается под очным контролем врача дерматолога не менее 6 месяцев, доза рассчитывается по весу.
Для ухода могу предложить использовать гель Дюкрей Керакнил и крем Дюкрэ Керакнил РР+ успокаивающий мультикорректирующий.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте, менструации регулярные , задержи бывают на 1-2 дня
Какова вероятность что и системные ретиноилы мне не помогут? Или такого не может быть ? Я просто уже в отчаянии…
Если у меня на лице так же есть и малассезия фолликулит помогут ли системные ретиноиды при этом грибке ?
Из ухода пользуюсь умывалка биодерма розовая , крема были испробованы Eucerin dermopure, uriage hyseac hydra, Avene hydra , Lagom ламелярный, ламелярный от ангиофарм. Сыпет как будто абсолютно от всех . Ну не может же быть такого(
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Бывает, что кожа очень чувствительная и уход действительно подобрать нелегко.
Малассези я фолликулит под вопросом, так как лечение вы получили адекватное, с ваших слов, но безрезультатно.
При приеме ретиноидов уменьшается продукция кожного сала, что приводит к уменьшению количества условно-патогенной флоры на коже запятая в том числе и грибов рода Малассезия.
Результаты на приеме ретиноидов должны быть обязательно.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо попробую уход который вы порекомендовали
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
При неэффективности наружной терапии стоит рассмотреть прием ретиноидов.
Для этого необходимо сделать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин прямой, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин , сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина , ЛПНП, ЛПВП, ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ, гликированный гемоглобин.
Эти показатели могут меняться при приеме ретиноидов.
Из необходимо контролировать.
При правильной дозировки и контроле анализов риски побочных действий, уменьшаются.

Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, здравствуйте, а что вы скажете по поводу малассезии фолликулит? Я не понимаю есть она у меня сейчас и помогут ли системные ретиноиды при таком виде грибка на коже?
Клиент
Оксана Александровна, очень переживаю что не помогут…
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я не думаю.
На ретиноидах увидите результат.
Это точно.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Акне
Работу сальных желёз под действием гормонов
Часто связано с генетической предрасположенностью
Гель эффезел до 6 мес попробуйте курс
Если не поможет то прием ретиноидов под наблюдением врача и биохимии с набором кумулятивной дозы (акнекутан)
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, здравствуйте а на лбу не малассезия ? Как вы считаете? И вообще воспаления всегда гнойнички по лицу
Венеролог, Дерматолог, Детский
Везде акне проявления
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Эффезел-гель на 3 месяца.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это акне . Наружно можете использовать крем Аклиф или гель эффезел на ночь и уход . При неэффективности рассмотреть системную терапию ретиноидами
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные щеки
вчера, 15:14
700.00 р.
Яна
Болит родинкаКак
вчера, 15:01
800.00 р.
[email protected], Москва
Пупры на коже ребенка
вчера, 14:24
700.00 р.
Анонимный пользователь
Взятие крови
вчера, 13:55
700.00 р.
Анонимный пользователь
Родинки на спине
вчера, 13:55
800.00 р.
Анонимный пользователь
Точки на ноге
вчера, 13:55
1099.00 р.
Александр, Москва
Беременность пятна на коже
вчера, 13:22
800.00 р.
Олеся, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лев Станиславович Кульков
19 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2007-2013,Уральский госуд
Опыт работы: 8 лет
Игорь Владимирович Болетти
5 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена