Консультация уролога /

Простатит и киста — вопрос №2753351

31 просмотр

Отец с жалобами на боль внизу живота (жжение) периодического характера был у уролога. Перед приёмом он прошёл УЗИ простаты и мочевого пузыря (результат прилагается). После осмотра врач поставил диагноз: ДГПЖ и киста придатка правого яичка. Про последнее на словах сказал, что под вопросом, что нужно ещё пройти обследование.
Назначил анализ крови: ПСА (общ.), креатинин, тестостерон (общий), общий анализ мочи, УЗИ органов мошонки (с допплерографией).
Насколько оправдано такое назначение? Посмотрите, пожалуйста, результат УЗИ. Нужно ли лечить ДГПЖ?

Возраст: 59

Хронические болезни: Хрон. ларингит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. А что вас смутило в назначении?) Вот эти боли внизу живота, в мочевом взвесь- обязательно сдать мочу. Пса обязательно после 45 лет сдавать раз в год, тем кто в группе риска- с 40 лет. Кисту сказал надо дообследовать.
Клиент
Мария Николаевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ
Уролог
На здоровье) из препаратов по урологии что-то принимает сейчас?
Клиент
Мария Николаевна, ничего не назначили.
Уролог
Поняла, тогда рекомендую сначала дообследование, чтобы уже можно было делать комплексное назначение.
Уролог
Здравствуйте. Вместо общего анализа мочи, учитывая жалобы, я бы рекомендовал 2-хстаканную пробу мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого в набираете в другую банку около 80 мл мочи. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализу будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем лечить.
Пса лучше сдавать перед этой пробой. Если есть подозрение на кисти придатка, то есть смысл сделать узи. Меня больше смущает очаг в простате по данным узи. Я бы ещё рекомендовал МРТ органов малого таза с контрастированием для исключения онкологии. Креатинин и тестостерон проверять смысла не вижу
Клиент
Мурат Анатольевич, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. А онкология только после Мрт может быть определена?
Уролог
Пожалуйста. Нет, по мрт будет понятно есть ли там подозрительный очаг или нет. Если очаг подтвердится, тогда рекомендуется выполнение биопсии простаты, лучше прицельной
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Всё оправдано, единственное не помешает сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам после сдачи крови на ПСА.
Желательно выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
С учётом жалоб можно начать принимать:
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте! Спасибо большое!
Клиент
Владимир Александрович, переживаю, как бы не было онкологии. Этих назначений вполне достаточно, чтобы исключить онкологию?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, нужно сделать всё так как писал выше.
Достаточно. Не переживайте.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вполне оправдано. Заполните также опросник IPSS, пройдите урофлоуметрию - для определения максимальной скорости потока мочи. Рекомендуется сдать ПСА крови.
Принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе сдайте ещё микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Клиент
Галина Александровна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущение что хочешь писать
1 час назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Кишечная палочка в моче
3 часа назад
800.00 р.
Елена, Волгоград
Красные пятна на головке члена
3 часа назад
700.00 р.
Анатолий
Спермограмма. Заключение.
3 часа назад
800.00 р.
Кристина
Анализ мочи на чипоренка
4 часа назад
700.00 р.
Сеймур
Вопрос закрыт
Воспаление в уретре у девочки 4года
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Отек после обрезания
7 часов назад
699.00 р.
Регина, Уфа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк