Что вас беспокоит?
Простатит и киста
Отец с жалобами на боль внизу живота (жжение) периодического характера был у уролога. Перед приёмом он прошёл УЗИ простаты и мочевого пузыря (результат прилагается). После осмотра врач поставил диагноз: ДГПЖ и киста придатка правого яичка. Про последнее на словах сказал, что под вопросом, что нужно ещё пройти обследование. Назначил анализ крови: ПСА (общ.), креатинин, тестостерон (общий), общий анализ мочи, УЗИ органов мошонки (с допплерографией). Насколько оправдано такое назначение? Посмотрите, пожалуйста, результат УЗИ. Нужно ли лечить ДГПЖ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. А что вас смутило в назначении?) Вот эти боли внизу живота, в мочевом взвесь- обязательно сдать мочу. Пса обязательно после 45 лет сдавать раз в год, тем кто в группе риска- с 40 лет. Кисту сказал надо дообследовать.
Мария Николаевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ
На здоровье) из препаратов по урологии что-то принимает сейчас?
Мария Николаевна, ничего не назначили.
Поняла, тогда рекомендую сначала дообследование, чтобы уже можно было делать комплексное назначение.
Здравствуйте. Вместо общего анализа мочи, учитывая жалобы, я бы рекомендовал 2-хстаканную пробу мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого в набираете в другую банку около 80 мл мочи. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализу будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем лечить.
Пса лучше сдавать перед этой пробой. Если есть подозрение на кисти придатка, то есть смысл сделать узи. Меня больше смущает очаг в простате по данным узи. Я бы ещё рекомендовал МРТ органов малого таза с контрастированием для исключения онкологии. Креатинин и тестостерон проверять смысла не вижу
Мурат Анатольевич, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. А онкология только после Мрт может быть определена?
Принятый ответ
Пожалуйста. Нет, по мрт будет понятно есть ли там подозрительный очаг или нет. Если очаг подтвердится, тогда рекомендуется выполнение биопсии простаты, лучше прицельной
Доброго времени суток. Всё оправдано, единственное не помешает сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам после сдачи крови на ПСА.
Желательно выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
С учётом жалоб можно начать принимать:
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Владимир Александрович, здравствуйте! Спасибо большое!
Владимир Александрович, переживаю, как бы не было онкологии. Этих назначений вполне достаточно, чтобы исключить онкологию?
Принятый ответ
Да, нужно сделать всё так как писал выше.
Достаточно. Не переживайте.
Здравствуйте! Вполне оправдано. Заполните также опросник IPSS, пройдите урофлоуметрию - для определения максимальной скорости потока мочи. Рекомендуется сдать ПСА крови.
Принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе сдайте ещё микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Галина Александровна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад3 ответа