Консультация аритмолога /

Замедление пульса лёжа — вопрос №2754207

134 просмотра

Здравствуйте!
С сентября 2023 года начались кувырки и замирания в сердце
Делала 3 холтера
Есть много экстрасистол
Результаты прилагаю
Но этих замираний гораздо больше в положении лёжа: перед сном и во время сна
На работе могут быть, но 2-3 удара и всё, а ночью я это очень чувствую
Сердцебиение меняется от 40 до 120-130 в течении дня по часам
Посоветуйте, пожалуйста, как быть? Может рча?

Возраст: 37

Хронические болезни: Остеохондроз шейный(грыжа) и грудной(протрузии) Гипотиреоз + Аит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по последнему холтеру у вас небольшое количество экстрасистол. При таком количестве не делают РЧА.
Обычно рча можно рассмотреть при количестве более 10-15 тысяч.
С учётом хорошего узи сердца можно назначит антиаритмическую терапию - например , аллапинин.
Как понимаю, больше экстрастстол при урежении пульса, поэтому они и возни4ают лежа. В этом случае аллапинин как раз более предпочтителен, т к он может учащать пульс
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, благодарю за ответ!
Дело в том, что мне и при 13 тыс ничего не назначили, тогда был высокий холестерин, сказали статины, я побоялась их пить и решила сама диетой попробовать его снизить
Сейчас сказали их мало, но я их очень чувствую, пугаюсь, вызываю скорую или сама еду в приёмник, и всегда ЭКГ норма, ну кроме экстрасистол, отправляют домой, дают пустырник, а у меня на этом фоне периодически панические атаки случаются

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. У вас в анализе признаки железодефицита. Это напрямую может влиять на количество экстрасистол. Поэтому обязательно начать прием препаратов железа! Ферритин должен быть более 40, лучше равен массе тела
Кардиолог, Функциональный диагност
Так же можно подключить магнерот курсом, успокоительные препараты для улучшения переносимости экстрастстол
Клиент
От магнерота по ощущениям их больше становится, хотя может совпадение
Клиент
А вот то что по узи стоит гипертрофия это опасно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Тогда магний не нужно.
По узи незначительное утолщение стенок левого желудочка,по верхней границе нормы. Ничего опасного
Клиент
Доктор, а почему может быть такое, что жулудочковые уменьшились, а наджелудочковые увеличились наоборот
Кардиолог, Функциональный диагност
Количество экстрасистол может быть разное при каждом исследовании. Количество может изменяться, ничего опасного в этом нет. Смотрим общее количество,переносимость, наличие сопутствующих факторов
Клиент
От чего это может быть, вот эти экстрасистолы?
Сейчас сижу на работе, их нет, ничего нигде не дёргает, бывает редко кувыркнётся пару раз, ну вечером же это невыносимо
Я уже и МРТ шеи и грудного отдела делала, может там что-то зажимает, говорят не может из-за этого
Клиент
А сопутствующие факторы это что значит?
Кардиолог, Функциональный диагност
Небольшое количество экстрасистол есть практически у каждого человека. Они могут усиливаться при утомлении, стрессе, анемии, дисгормональных изменениях и т д.
Сопутствующие факторы-это заболевания основные
Клиент
Ну вот по моим анализам нельзя определить откуда этот очаг идёт?
Кардиолог, Функциональный диагност
Пока могу предположить как причину - анемию. Обязательно скорректировать уровень ферритина и посмотреть динамику
Клиент
Пью тотему, 1 ампула перед ужином
Кардиолог, Функциональный диагност
Это мало. Лечебная доза 2-4 ампулы в сутки
Клиент
Сегодня сдала утром ттг, калий, натрий, вечером будет результат, можно скинуть, чтобы вы посмотрели?
Клиент
Тотема подходит или лучше заменить на что-то другое?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, хорошо.
Тотема подходит, хороший вариант
Клиент
Доктор, а оно может остановиться?? просто ночью бывает ощущение, что сердце так тяжело и громко бьётся
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, сердце не остановиться,не переживайте
Клиент
Доктор, простите, что надоедаю, просто пытаюсь вникнуть и объяснить как-то этот момент своей психике?
А как Ферритин влияет на экстрасистолы? Кислород не поступает? Просто не могу понять почему именно лёжа
Пульс нормальный: 70-75-80, только ложусь и сразу тяжёлые сильные удары, если в этот момент делать ЭКГ на часах то там будет пульс 40-66-42-70-40-73 и это за 30 секунд, он как прыгает
При смене положения тела могут пройти экстрасистолы, потом снова появиться и до утра то есть, то нет
Кардиолог, Функциональный диагност
При латентном дефиците железа идет кислородное голодание сердца в том числе. Что может увеличить количество экстрасистол. Лежа вы более выраженно их ощущаете, скорее всего. За счёт изменения положения сердца в грудной клетке
Клиент
Доктор, а сосудосуживающие капли могут давать экстрасистолы?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, это не влияет
Клиент
Поняла
Просто у меня зависимость от этих капель, капаю около 15 лет, подумала вдруг есть связь
Клиент
Здравствуйте, доктор!
Получила анализы
Пожалуйста, посмотрите, очень всё плачевно?
Клиент
Не получается добавить файл
Ттг 3,97
Калий 5,3
Натрий 141
Хлориды 105
Кардиолог, Функциональный диагност
Ттгв норме. Электролиты тоже в норме, но калий повышен.
Иногда повышение калия может быть за счёт неправильного взятия крови,если вену слишком зажимают. Рекомендую уменьшить количество продуктов с богатым содержанием калия
Клиент
Доктор, нужно что-то из таблеток пропить?
Из-за этого могут быть экстрасистолы?
Кардиолог, Функциональный диагност
При изменении уровня калия может быть повышение экстрастстол.
Пока пейте больше жидкости.
И можно курсом использовать тералиджен. Он снимет тревогу и количество переьоев станет меньше
Клиент
Доктор, а срб 41 может указывать на проблемы с сердцем?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет,это признак воспаления, инфекции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если ребёнок на секунды замирает.
10 сентября 2019
Наталичюя
Вопрос закрыт
Лечение короновируса
6 февраля 2022
Алексец
Вопрос закрыт
Тренировка
26 января 2024
Артур
Вопрос закрыт
ЭКГ описание
26 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Аритмолог, Кардиолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Да. Посоветую! Спасибо за быстрый ответ и грамотную консультацию. Да. Посоветую! Спасибо за...
— Ольга, г. Москва