Что вас беспокоит?
Назначили ингаляции
Здравствуйте! прошлую неделю всю покашливал, супруга болела с температурой, но за неделю выздоровела к врачу не обращалась, у меня в пятницу (20 декабря) с утра началась сильная ломота в теле, 37,6-38,2 темепратура, туда сюда целый день прыгала (выпил два раза ибупрофен и колдакт), в субботу и по сей день температуры нет. Сатурация 95-97, ну я курильщик. Слабость, отдышка присутствовали, постоянно в животе дискомфорт, нервозность. Вчера сходил к знакому терапевту, послушала говорит хрипов нет, но дыхаение тяжелое, мол вы еще и курите, выписала: Левофлоксацин 500мг, в нос грипферон, гексорал для горла, ацц лог (1 раз), беродуал 20 капель, пульмикорт 500мг, аквалор. Мокрота не густая выходит. Вчера сделал ингаляцию (дышал через маску, я не знаю правильно или нет), потом часа три было тяжело дышать и такое ощущение, что боли только усилились, сразу появилось ощущение вздутия живота и неприятная боль в самом верху живота. Сегодня утром еще ничего не принимал, домой приехал, состояние было не очень, работаю из дома уже не первый год. Вызвл рвоту, вроде сразу полегче стало. Давление и температура в норме. вообще температура только один день поднималась и все. Не знаю как быть продолжить дальше лечение или нет. Пульмикорт использовал вообще в первый раз, беродуалом то раньше дышал.
Здравствуйте.
По описанию более вероятна - вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
В острый период инфекции ингаляции - не показаны, рекомендую - отменить.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Сергей Николаевич, спасибо! ну вот вчера знакомая терапевт послушала, сказала что дыхание тяжелое. У меня до этого неделю были приступы кашля периодические но не постоянные и в основном в сидячем пложении, я думал это хондроз грудной, но вот в пятницу поднялась температура, в субботу и до сегодняшенго дня температуры больше не было, едиственное неприятные ощущения по центру груди и периодически вознимающие приступы кашля, без выделения мокроты, т.е. там мокрота выявляется как обычно, вот я к сожалению никак не дойду до того, чтобы бросить курить и периодически у меня выходит комковатая прозрачная мокрота, в стуле часто бывает мокрота какая-то прозначная. В целом я бы наверное и не обращался вчера к врачу, просто кашель и тяжесть в груди настрожили. А позавчера вообще была ужасная сухость во рту, я связал это с тем что дома влажность всего 24% и температура воздуха была 25, тепло на улице было. Мог ли я вчера ингаляциями сделать еще хуже? делал беродуал 20 капель на 4мл физраствора, но у меня ингалятор треснула емкость (купил сегодня на замену) половину жидкости туда ушла, а пульмикрот я весь тюбик в ъемкость вылил, 2мл как раз получается вроде. Вот после этого как-то тяжелее стало наоброт
Сергей Николаевич, супруга болела, пару дней температурила, побрызгивала ангидак и в нос прсылака синупрет вроде, и все нормально, вчера на работу вышла, а я наоборт что-то
Принятый ответ
В своем первом ответе подробно написал свое мнение по диагнозу, необходимое обследование и лечение.
Значительного вреда ингаляции принести - не могли.
Здравствуйте, обычно ингаляции с беродуалом, пульмикортом наоборот оказывают бронхорасширяющее и противовоспалительное действие, и одышки, заложенности в груди после ингаляции ощущается меньше.
В любом случае, если такие симптомы после ингаляции- продолжать ингаляции не стоит.
Давление не измеряли сразу после ингаляции?
Как температура? Сколько дней принимаете антибиотик? Спала ли температура после приема антибиотика хотя бы на градус?
Сафия Ринатовна, антибиотик выпил вчера однократно, так же вчера 1 раз гриппферон брызнул в нос и в принципе все. Думал с сегодняшнего дня начну пить все что прописано. Давление в норме в принципе, было небольшое поднятие, температура в норме, была 1 раз в пятницу и все, т.е. в принципе по этой причине и пошел вчера к врачу, чтобы послушала, посмотрела. Кашель до этого был неделю в сидячем состояниии, я за компьютером работаю. Я думаю возможно я неправильно сделал ингаляцию. Обычно я беродуалом дышал и особых проблем не было, но вот пульмикорт первый раз использовал.
Беролдуал как раз бронхорасширяющее действие оказывает, при одышке и тяжести в груди помогает, может только им попробуете продолжить ингаляции.
Беродуал может немного учащать пульс только.
Вероятно терапевт заподозрила обострение хронического бронхита, учитывая курение, и назначила антибиотик, отхаркивающие.
Я прочитала Ваш ответ другому врачу.
Пульмикорт (если у вас 0,5мкг/мл который) только половину небулы (флакона) нужно было вылить, не всю небулу целиком.
Только половину небулы пульмикорта+ 20 капель беродуала+ 2 мл физраствора достаточно.
Сейчас тогда пульмикорт убирайте совсем.
Беродуал 20 капель+ 2мл физраствора оставьте, на 5 минут достаточно ингаляции. * 2 раза в день рекомендуют проводить такие ингаляции
Понял, спасибо, а антибиотики пить? Левофлоксацин? гриппферон, АЦЦ лонг и гексорал, я их уже купил. ВОт думаю нужны или нет. помиом ингаляции
Гексорал при болях в горле, если они у вас есть.
АЦЦ лонг 600 мг при наличии трудноотхаркиваемой мокроты и не более 4-5 дней.
Левофлоксацин если начат, можете тоже до 5 дней принимать. Только непонятно, вирусная или бактериальная инфекция, при вирусной инфекции- он не нужен
Сафия Ринатовна, ну макрота прозрачная, я даже думаю что это не мокрота. При бактериальной я думаю она желтая ил или зелентая наверное, ну и температуры нет, вот в данные момент как будто ничего и не болит только слабость небольшая. Врач сказала, что раз уж ты куришь, то бактерии могут быть в полне и назначила антибиотик. Может омепрозол попить вместе с ним, чтобы ЖКТ не раздражало
Нет, антибиотик не раздражает слизистую желудка, омепразол не обязателен.
По анализам крови определяют инфекцию: вирусная или бактериальная. Не по цвету мокроты и сопель даже.
Про антибиотик, Здесь, если честно, на ваше усмотрение больше, на ваше самочувствие ориентируйтесь
Сафия Ринатовна, понял, спасибо! кстати заметил, то кашель появаляется после приема пищи, я к сожалению вешу под 100кг, и такое ощущение что живот давин на диафрагму, у меня такое ощущение, что тут куча разных проблем, курение и жкт и остеохондроз и было ОРВИ и все наложилось
Принятый ответ
Кашель в таком случае может быть симптомом ГЭРБ у вас, обратного заброса пищевого комка/желудочного содержимого в пищевод.
В таких случаях да, омепразол рекомендуют подключать к лечению, кашель может быть проявлением ГЭРБ
Добрый день!
После ингаляций с пульмикортом для избежания побочных эффектов желательно полоскать ротовую полость водой, выплевывая её.
Если такое самочувствие было после ингаляции, тогда продолжать её не рекомендую.
Желательно перейти на бронхорасширяющий препарат, беррлуал. Если есть кашель и хрипы.
Но, довольно часто левофлоксацин сложно переносится с нарушением работы ЖКТ.
С уважением!
Екатерина Алексеевна, ну да проблемы с ЖКТ какие-то есть, хрипов нету, кашель вот за последний час не было, утром измучался, прямо приступами был
Принятый ответ
Когда чувствуйте першение в горле, рекомендую рассасывать леденец или делать глоток воды. Для того, чтобы тормозить кашлевые толчки, потому что один, всегда будет сильнее другого и так формируется приступ.
Кашель может длиться несколько недель, так протекает вирусная инфекция.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20174 ответа
- 30 Августа 20181 ответ