Консультация инфекциониста /

Неделю не проходят симптомы — вопрос №2755426

40 просмотров

Отпуск в Египте с 7 по 16 дек. Под конец начал крутить живот и началось расстройство у меня и мужа. Выпили пару раз лактофильтрум, вроде нормализовалось. Затем по приезду 17 дек у мужа в ночь началась ломота в теле, температуры у него обычно не бывает, но поднялась до 37,6. На след утро понос, крутит живот, сильная слабость. В эту ночь уже у меня началась ломота в теле, ужасная, все тело сильно болело. Такого не было никогда, t 38,7. Всю ночь сбивала жаропонижающим, утром стало легче, t спала до нормальной. Но симптомы в виде поноса/жидкого стула/головокружения/сильной слабости/кручения живота не прошли до сегодняшнего дня. Пошла в больницу, взяли анализ (мазок) на ротовирус/норовирус, кал на бак посев кишечной палочки/сальмонеллы. Вроде как и на простейшие взяли по словам врача. Все отрицательно. Хотя у нас с мужем кишечная форма лямблиоза, лечимся периодически 2 года от нее. Чтобы не было фраз: так это у вас от этого - до поездки в Египет никаких симптомов не было. Готовимся к рождению ребенка, чистимся от паразитов. Назначили антибиотик ципрофлоксацин. До этого пили сметку, мезим, максилак, энтеросан/энтерол… только прошли до отпуска курс антибиотикотерапии по другому поводу. Не хотелось бы вновь их пить. Какие анализы еще сдать можно для поиска возбудителя ? Что посоветуете, на что похоже ?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Кишечных инфекций очень много, вирусные основные вам взяли, бак посев тоже сдан , на бактериальные кишечник инфекции, готовится он до 5 дней. И дали если все будет отрицательно , это не исключает кишечной инфекции. Необходимо дождаться результаты.
Необходимо сдать общий анализ крови
По лечению :
1) обильное пить 1500-2000 литра жидкости
2) сорбенты : смекта, полисорб до нормализации стула
3) триметад 200 мг 1 таб 3 раза в день 7-14 дней
4) энтерол 2 кап 2 рашза с день. 10 дней
Если отмечаете что стул непереваренный можно добавить креон, но пока можно повременить
Обязательно соблюдать диету до 21 дня
Из диеты исключаются стимуляторы перистальтики кишечника, продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике: сырые, кислые ягоды и фрукты, соки, сырые овощи, сливочное и растительные масла (в чистом виде), сладости, свежая выпечка. Не следует употреблять бобовые, свеклу, огурцы, квашеную капусту, редис, апельсины, груши, мандарины, сливы, виноград. Не рекомендуется овсяная крупа, так как она усиливает бродильные процессы. Должны быть исключены из питания жирные сорта мясных и рыбных продуктов (свинина, баранина, гусь, утка, лосось). А так же цельное молоко
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! В первую очередь стоит смотреть простейших, если точно не известно брали на них или нет, то стоит сдать

В подобных ситуациях на очном приеме рекомендую следующую схему:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
-ципрофлоксацин все-таки стоит, учитывая описанную симптоматику, обычно назначаем 500 мг 2 раза в сутки 5-7 дней
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! В целом, все кишечные инфекции лечатся одинаково независимо от возбудителя, поэтому не принципиально, в чём конкретно причина. На основные возбудители кишечных инфекций Вас обследовали, но их существует гораздо больше, выискивать, какой именно, обычно не имеет практического смысла. Чаще всего диарея у путешественников связана с кишечными вирусами, симптомы могут сохраняться 7-10 дней, иногда протекать в 2 волны.
Я бы пока рекомендовала продолжить симптоматическое лечение (диета, питьё, сорбенты при диарее, спазмолитики при болях), если в течение 2-3 дней не наступит улучшения, то выполнить ПЦР кала на простейших (протоскрин) и патогенные бактерии (иерсинии и кампилобактер).
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте
Судя по описанию, у Вас вирусная кишечная инфекция, нетяжёлая. Просто симптомы не проходят за 1 день, это нормально, нужно время.
В плане лечения:
- диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты),
- дробное (по 2-3 глотка каждые 5-10 минут) питьё 2-2.5 л./день («Регидрон», «Адиарин», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай).
- если сохраняется частый (3 раза и чаще) и обильный жидкий стул, то продолжите приём сорбентов - смекта 1 пакетик или «Полисорб» 1 ст.л. 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
- при болях в животе - любой спазмолитик, например, но-шпа 40 мг 1 т. 2-3 р./день/ мебеверин 10 мг 1 т. до 4 р./день/ тримебутин 100 мг 1 таб. до 3 р./сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глист в соленой селедке
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Испорченный бекон
3 часа назад
849.00 р.
Елизавета, Санкт-Петербург
Укус клеща
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Амебная дизентерия
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прививка от столбняка
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск