Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2755912

Что вас беспокоит?

Приём препарата, содержащего йод

Здравствуйте! Мне 36 лет, и я планирую первую беременность. Гинеколог порекомендовала принимать Прегнотон для увеличения толщины эндометрия (у меня пограничные значения) и повышения вероятности зачатия. Нужно принимать 1 пакетик в день, и в его составе есть йод 150 мкг. Состав прикрепляю. У меня возник вопрос: не вредно ли мне пить препарат, содержащий йод? Или наоборот полезно? Дело в том, что в щитовидке у меня все время находят по УЗИ несколько маленьких узелков. Фото результатов УЗИ прикрепляю. Гормоны щитовидки — судя по последним анализам, в норме. Тоже прикрепляю. У мамы уже много лет хронический аутоимунный тиреоидит, принимает лекарства. Не знаю, сколько йода содержится в моём обычном рационе. Знаю только, что соль дома использую йодированную. Вопрос: можно ли мне принимать Прегнотон при узелках в щитовидке? И вообще на будущее: нужно ли мне как-то ограничивать приём йод-содержащих препаратов и продуктов? Или наоборот мне йод полезен? Заранее спасибо!

Гломерулонефрит, гипертония, гемангиома в печени, хронический холецестит, врождённая миопия, варикозное расширение вен.
36 лет
24 Декабря 2024·Просмотров: 330·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. 150 мкг йода вам никак не навредит можно принимать. Гормоны в норме, аутоиммунный тиреоидит исключен. Узелки маленьеи по описанию тирадс 2 доброкачественные. В будущем принимтаь йод не обязательно, достаточно будет пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики

Ленар Равилович, поняла вас, большое спасибо!

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте

Йод вам не противопоказан при планировании беременности. Главное, что гормоны щитовидной железы в норме
Обычно рекомендуем при планировании и во время беременности, а так же во время грудного вскармливания принимать йод в дозировке 200 мкг. Но и 150 на этапе подготовки будет достаточно

Фолиевой кислоты тоже достаточно в препарате, что важно на этапе планирования

По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются
Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на (это уже сделали) и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Если потребуется назначение лечебной дозы, то это до наступления беременности

Анастасия Алексеевна, всё поняла, большое вам спасибо за развернутый ответ!

Будьте здоровы?

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме


При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Содержание йода в данном количествен в препарате разрешено по. Планировании беременности , Не переживайте .

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45

Принятый ответ

Здравствуйте.
При планировании беременности независимо от того есть аутоиммунный тиреоидит или нет, необходимо принимать препарат йода,как правило назначаем в Йодомарин в дозе 200мкг в сутки в течение всего периода планирования беременности, самой беременности и ГВ. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже не нужен.

По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Во время беременности допускается только профилактическая доза витамина д3 - вигантол 4 капли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.