СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2756805

Что вас беспокоит?

Показан ли антибиотик

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, показан ли антибиотик при чуть повышенном СОЭ и нормальном СРБ. Ребёнок 4 года, температура 3 сутки. Хрипит голос. Делаем ингаляции с пульмикортом. Также в сб еще была вакцинация пентаксим. То есть часть температуры связана с вакцинацией, но похоже поверх еще лег вирус. Анализы прикладываю

24 Декабря 2024·Просмотров: 86·Наталия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрела результаты анализов - снижены лимфоциты, СОЭ повышено незначительно - это обычно признак вирусной инфекции. При бактериальных инфекциях бывает значительное повышение и СОЭ и СРБ. По описанию и по анализам показаний к антибиотикам нет. В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить-30-40 мл/кг в сутки, промывать нос солевыми растворами,наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. При высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг, и наблюдение.
Пульмикорт показан при стенозе гортани, если просто охрипший голос, он не нужен.

- отвечает СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Лина Сафудиновна, поняла, спасибо! У нас был стеноз несколько раз, у него внутри хрипит все и не откашливается, поэтому педиатр выписал ингаляции с пульмикортом. Температура высокая, плохо сбивается, поэтому и думаю про антибиотик.

Если есть предрасположенность к стенозу, тогда применение пульмикорта оправдано. Чем сбиваете температуру? В каком объеме? какой вес ребенка? давайте проверим подходит ли дозировка весу?
Обычно еще плохо сбивается если ребенок мало пьет и в комнате жарко и душно.
Если цифры уменьшаются хотя бы на 1 деление, то это считается нормальным эффектом, цель - не снизить до 36,6, а облегчить общее состояние ребенка.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лейкоциты и нейтрофилы в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Соэ и срб повышается на фоне любой инфекции
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики

Принятый ответ

Здравствуйте

СОЭ и ЦРБ это неспецифические маркеры воспаления, на них опираться не стоит.

По анализу крови - вирусная этиология заболевания, назначение антибиотика не требуется

Сейчас лечение симптоматическое -
достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия!
На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

— повышение монолитов признак вирусной инфекции.
Соэ в норме до 15.

Бактериальных изменений нет, по анализу антибиотик не показан.


При лающем кашле, одышке назначается пульмикорт 0,25 + 2 мл физ.раствора,

Если беспокоит только охриплость,
То Обильное теплое дробное питье,
Поддержание оптимальной влажность и температуры дома, чтобы не пересыхали слизистые.

Принятый ответ

Добрый вечер.

анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты. СРБ норма до 15.
Антибиотик по анализу крови не показан.
Лечение продолжайте симптоматическое:
Обильное теплое питье.
Ингаляции пульмикортом.
В комнате рекомендуется увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.