Консультация педиатра /

Показан ли антибиотик — вопрос №2756805

55 просмотров

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, показан ли антибиотик при чуть повышенном СОЭ и нормальном СРБ. Ребёнок 4 года, температура 3 сутки. Хрипит голос. Делаем ингаляции с пульмикортом. Также в сб еще была вакцинация пентаксим. То есть часть температуры связана с вакцинацией, но похоже поверх еще лег вирус. Анализы прикладываю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Посмотрела результаты анализов - снижены лимфоциты, СОЭ повышено незначительно - это обычно признак вирусной инфекции. При бактериальных инфекциях бывает значительное повышение и СОЭ и СРБ. По описанию и по анализам показаний к антибиотикам нет. В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить-30-40 мл/кг в сутки, промывать нос солевыми растворами,наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. При высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг, и наблюдение.
Пульмикорт показан при стенозе гортани, если просто охрипший голос, он не нужен.

Принятый ответ
Клиент
Лина Сафудиновна, поняла, спасибо! У нас был стеноз несколько раз, у него внутри хрипит все и не откашливается, поэтому педиатр выписал ингаляции с пульмикортом. Температура высокая, плохо сбивается, поэтому и думаю про антибиотик.
Педиатр
Если есть предрасположенность к стенозу, тогда применение пульмикорта оправдано. Чем сбиваете температуру? В каком объеме? какой вес ребенка? давайте проверим подходит ли дозировка весу?
Обычно еще плохо сбивается если ребенок мало пьет и в комнате жарко и душно.
Если цифры уменьшаются хотя бы на 1 деление, то это считается нормальным эффектом, цель - не снизить до 36,6, а облегчить общее состояние ребенка.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Лейкоциты и нейтрофилы в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Соэ и срб повышается на фоне любой инфекции
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

СОЭ и ЦРБ это неспецифические маркеры воспаления, на них опираться не стоит.

По анализу крови - вирусная этиология заболевания, назначение антибиотика не требуется

Сейчас лечение симптоматическое -
достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Наталия!
На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

— повышение монолитов признак вирусной инфекции.
Соэ в норме до 15.

Бактериальных изменений нет, по анализу антибиотик не показан.


При лающем кашле, одышке назначается пульмикорт 0,25 + 2 мл физ.раствора,

Если беспокоит только охриплость,
То Обильное теплое дробное питье,
Поддержание оптимальной влажность и температуры дома, чтобы не пересыхали слизистые.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер.

анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты. СРБ норма до 15.
Антибиотик по анализу крови не показан.
Лечение продолжайте симптоматическое:
Обильное теплое питье.
Ингаляции пульмикортом.
В комнате рекомендуется увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на скрытую кровь
9 мин. назад
700.00 р.
Анжелика, Москва
Температура 37,5 , диарея
19 мин. назад
700.00 р.
Олеся
Плохие анализы
11 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Высыпания? Аллергия?
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Орви у мамы грудничка
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда