Консультация эндокринолога /

Расшифровать анализы — вопрос №2758047

93 просмотра

Здравствуйте мучает усталость ,это из за таких анализов ?что в таком случаи нужно делать ?мужчина 34 года

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Подскажите, сдавали ли общий анализ крови? Есть ли какие-нибудь установленные хронические заболевания, принимаете ли постоянно лекарственные препараты?

По данному анализу крови:
- отмечается дефицит фолиевой кислоты - обычно нужно сдать общий анализ крови для исключения фолиево дефицитной анемии, выполнить гастроскопию, чтоб исключать проблемы с желудком (из-за которого может быть низкая фолиевая кислота) с последующей консультацией гастроэнтеролога. Также обычно рекомендуют прием фолиевой кислоты: 1 мг/сутки в течение 4 недель.*если нет аллергии на препарат
- отмечается недостаток витамина Д, обычно в таких случаях рекомендуют Колекальциферол капли (Вигантол, Аквадетрим) 50 000 МЕ ( 100 капель) внутрь 1 раз в неделю, еженедельно в течение 4 недель, затем поддерживающая доза 2000 МЕ ежедневно внутрь ( 4 капли) – поддерживающая доза постоянно (Поддержание уровней витамина D ≥30 нг/мл) *если нет аллергии на препарат
- ТТГ- в норме, значит функция щитовидной железы не нарушена, имеются повышенные АТ к ТПО и АТ к ТГ, но если ТТГ в норме- то никакие препараты обычно не назначаются. Повышенные антитела просто указывают на повышенный риск того, что могут произойти изменения уровня ТТГ. Обычно в таких случаях рекомендуют дополнительно выполнить УЗИ щитовидной железы, контроль ТТГ в динамике 1 раз в год.

Также обычно рекомендуют для исключения железодефицита выполнить контроль ферритина крови.
Клиент
Спасибо общего анализа достаточно ?анемия вроде это Ферретин ,его не нужно сдавать ?а почему усталость такая ?не выйти на улицу
Терапевт, Эндокринолог
Усталость может быть на фоне анемии, поэтому обычно рекомендуют досдать общий анализ крови, выше также писала, что ферритин тоже нужен, чтобы понимать нет ли тут анемии смешанного генеза ( она может быть из-за дефицита фолиевой кислоты и из-за дефицита железа). По возможность также пройти гастроскопию, УЗИ щитовидной железы.

Обычно рекомендуют начать прием препаратов, рекомендованных в первом ответе.

Если сдадите общий анализ крови и ферритин, результат можно будет также прикрепить сюда, для решения вопроса о дальнейшей тактики.


Подскажите, есть ли хронические заболевания? Принимаете ли на постоянной основе какие-нибудь препараты?
Клиент
Да аллергия всю жизнь ,принимаю от давления таблетки но не каждый день давление хорошое ,сегодня был у Лора очень много всего выписала ,не проходят сопли ,сказала очень слабый иммунитет
Терапевт, Эндокринолог
В таких случаях рекомендуют также измерять давление ежедневно утром и вечером, иногда выраженная слабость может быть при очень низком давлении или наоборот при очень высоких цифрах, нужно убедиться, что давление не скачет, в нормальных пределах.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год. Жалобы не связаны с щитовидной железой, работает она без нарушения.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, данный показатель отражает запасы железа в организме, данный возможный дефицит может давать подобные жалобы, в норме должен быть выше 45.

При уровне ферритина менее 45 возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

По анализу имеется недостаток фолиевой кислоты, возможен приём препарата now фолиевая кислота 800мкг 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходимые анализы и обследования при ожирении
45 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сбой цикла, лишний вес
1 час назад
700.00 р.
Анастасия
Диабетон и Глюкофаж
1 час назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Повышается инсулин
3 часа назад
700.00 р.
Виктория, Волгоград
Повышение глюкозы натощак
1 час назад
800.00 р.
Владлена, Новосибирск
Высокий пролактин
2 часа назад
700.00 р.
Таня
Гиперандрогения
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак