Палиортроз — вопрос №2758247

Question

Палиортроз — вопрос №2758247

Хуснутдинова

51 просмотр

25 декабря 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста,отцу 59 лет, болят колени. Ходил к травматологу-ортопеду поставили по снимкам и анализам полиортроз. Врач сказал 2 степень,но нужно операцию делать только на 3 степени,а пока делать уколы. Так как без этих уколов нельзя делать операцию. Вопрос в следующем: уколы очень дорогие,и врач сказал, что не факт, что помогут,а если и помогут,то отсрочат операцию лет на 5-10. Подскажите пожалуйста,стоит ли проделать эти уколы, если не точности, что они помогут ,и отцу 59 лет, сопутствующие заболевания сахарный диабет, гипертония, инсульт в 2017 году. Если отсрочить операцию,а выдержит ли он эту операцию когда будет старше??? Вот хотелось бы узнать ждать 3ю степень без уколов, и скорее делать операцию, либо всё таки нужны эти уколы? Подскажите пожалуйста!

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет, инсульт в 2027 году

Вопрос закрыт

лечение полиортроза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хуснутдинова, 25 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, к сожалению все в карте,у нас только назначение на руках

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

У сожалению, нет возможности дать обоснованные рекомендации, не имея подтверждённого диагноза.

Вопрос еще примерно неделю будет открытым (уточните в поддержке).
Успеете сходить в поликлинику, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Когда будет всё готово, отпишитесь к комментариях.

Пожаловаться

Хуснутдинова, 28 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, сегодня взяли выписку с поликлиники, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Посмотрел. Ждать 3-ю степень не нужно, нужно лечиться. Совершенно не факт, что суставы нужно будет менять.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

В качестве стартового лечения можете применять назначенное Вам лечение кроме внутрисуставных уколов.
Дополнительно:

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.

Пожаловаться

Хуснутдинова, 28 декабря 2024

Клиент

Станислав, сегодня взяли выписку из поликлиники, пожалуйста посмотрите

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 28 декабря 2024

Травматолог, Ортопед

А у Вас снимков нет? по Выписке невозможно определить нужна сейчас операция или достаточно консервативной терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отсутствует консолидация перелома лодыжки

3 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Галина

Перелом 5-плюсневой кости

4 ответа

10 часов назад

1499.00 р.

Евгения, Орёл

Латеропозиция

4 ответа

вчера, 19:56

699.00 р.

Маргарита

Не сросшийся перелом ноги

5 ответов

вчера, 19:02

800.00 р.

Анастасия

Перелом кости на ноге

3 ответа

вчера, 18:05

700.00 р.

Алевтина, Луганск

Реабилитация после перелома

6 ответов

вчера, 15:43

700.00 р.

Анастасия

После эндопротезирования тазобедренного сустава

4 ответа

вчера, 15:06

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-25T13:33:49+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T16:45:06+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 25 декабря 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Прикрепите все рентген снимки, заключения и выписки.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-25T18:44:35+03:00

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования
? В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Георгиев Василий, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T02:17:47+03:00

Здравствуйте, уколы делать не обязательно, но в клинические рекомендации по лечению артроза они входят, это уже вам решать, прям координально ситуацию они не исправят, можно проходить курс лечения без уколовб
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол 40 мг 1 капсула 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Артра по 1 таб 2р/д 2 месяца
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, после УЗИ для исключения синовита