Температура — вопрос №2759368

Question

Температура — вопрос №2759368

Анна, Санкт-Петербург

107 просмотров

25 декабря 2024

Сдала 15.12 на биохимию - повышены АЛТ и АСТ, 17.12 ОАК - повышены % моноциты, 23.12 пересдала уже с температурой ОАК. Из жалоб: температура 37-37,5, слабость, периодически головные боли. 1,5 месяца назад были антибиотики 3-4, лежала в лор отделении с двухсторонним гайморитом. От чего могут быть повышены АЛТ и АСТ? Так же от чего поднялась температура?

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 декабря 2024

Терапевт

Вы сдавали анализы на ЦМВ и ВЭБ инфекции?
Вирусная нагрузка по результатам общего анализа крови в совокупности с поражением клеток печени говорит о необходимости исключения вирусных инфекций поражающих печень - ВЭБ и ЦМВ инфекций (насколько я понял из результатов анализов гепатиты В и С - исключены).

Пожаловаться

Анна, 25 декабря 2024

Клиент

IgG на ЦМВ >500, IgG на ВЭБ ядерный 84, IgG на ВЭБ капсидный белок 10, IgG на ВЭБ ранний отрицательный. Но IgM были отрицательные

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 декабря 2024

Терапевт

Очень часто сложно поймать периоды активности данных инфекций (данное заключение основано на опыте ведения подобных пациентов), впрочем этим занимаются инфекционисты и наблюдаться и лечиться Вам следует у врачей данной специальности.

Приведенные данные говорят, что организм инфицирован ВЭБ и ЦМВ инфекциями; на момент сдачи анализов на IgM - активности инфекций не было.
Данные вирусы находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вирусов из организма - нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ и ЦМВ
Признаки вирусной нагрузки в общем анализе крови могут сохраняться - годами даже без признаков обострения данных инфекций минимальная активность инфекции (которую не всегда можно "поймать" анализами) проявляться увеличением печеночных проб.

Пожаловаться

Анна, 26 декабря 2024

Клиент

А отчего может быть сейчас температура? Уже почти неделю просыпаюсь горячая, по градуснику 37-37,5

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 декабря 2024

Терапевт

Повышение температуры может вызвано активностью ВЭБ или ЦМВ инфекции, рекомендую обратиться к инфекционисту; лечением ВЭБ и ЦМВ инфекций занимается врач - инфекционист.

Пожаловаться

Анна, 25 декабря 2024

Клиент

Рост 158, вес 60кг. На С-реактивный белок сдавала, видимо не прикрепился, он <0.60

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 25 декабря 2024

Терапевт

Отлично, что СРБ в норме, уже активного воспалительного процесса в организме нет у вас.
Температура- скорее остаточная, если ВЭБ,ЦМВ переносили- они могут вот такой цитолиз ( повышение алт и аст ) давать, и температура может быть такая субфебрильная длительная

Пожаловаться

Анна, 26 декабря 2024

Клиент

Температура с утра 36,8 - 36,9, но вечером она поднимается до 37,5. Уже почти неделю так

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 декабря 2024

Терапевт

Вечером температура выше всегда, и у здоровых людей, и при болезни. Анализы спокойные у вас. Ориентироваться на утреннюю температуру.

Пожаловаться

Анна, 26 декабря 2024

Клиент

Извините, а если стала пить больше 2л воды, раньше могла спокойно за день выпить и 800мл, сейчас появилось частое мочеиспускание (выпью 400мл и за час могу сходить раза 3-4, выходит много и прозрачная прям)

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 декабря 2024

Терапевт

Понимаю Вас. Когда количество выпитой жидкости соответвует выделенной жидкости- это норма считается

Пожаловаться

Анна, 27 декабря 2024

Клиент

Ещё уже около месяца точно замечаю странный привкус во рту? Даже не знаю с чем описать, но точно не железо. Об этом может что-то говориться на узи?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 27 декабря 2024

Терапевт

Нет

Пожаловаться

Анна, 27 декабря 2024

Клиент

А как провериться можно? И что это может быть, не знаете?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 27 декабря 2024

Терапевт

Покажитесь стоматологу

Пожаловаться

Анна, 29 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, а отчего могут болеть и отекать немного ноги в стопе, иногда в голени? Что нужно досдать или не нужно беспокоиться?

Пожаловаться

Анна, 29 декабря 2024

Клиент

Так же до сих пор беспокоит слабость периодически, она то не сильно выраженная, то сильно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уже продолжительное время на языке белый налет,как избавиться

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Выпадение волос

5 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Юля

Сильная слабость,расшифруйте анализ крови

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Мария, Краснодар

Сверхчувствительность к шуму

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Владислав

Расшифровка анализов

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Алекс

Биохимия, клинический анализ крови

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анастасия

Воспалились лимфоузлы на шее

6 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Екатерина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T19:34:26+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T20:21:07+03:00

Здравствуйте.
АЛТ и АСТ могут быть повышены после курса антибактериальных препаратов. Если вы перенесли именно ВЭБ или цитомегаловирус, они могут давать такой небольшой цитолиз.
Гепатитов нет.
В таких случаях рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.

По УЗИ описывают деформацию желчного пузыря- это всего лишь изменение формы. У каждого второго желчный пузырь с перегибом, загибом или деформацией, главное, чтобы застоя желчи (эховзвеси, сладжа) не было, значит изменение формы желчного пузыря не влияет у вас на его функцию, отток желчи сохранен.
Гепатомегалия, увеличение печени небольшое, какой вес и рост у вас?

Нефроптоз слева, опущение почек. Солевой диатез описывают. В таких случаях рекомендуют Универсальные средства при «микролитах»/ солевом диатезе : фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс). Например, Цистон 2т * 2 р/д до 1-2 месяцев

По лейкоформуле сейчас признаков активной бактериальной или вирусной инфекции нет.
Можно сдать кровь на С-реактивный белок, маркер воспалительного процесса

Боташева Кристина Эдуардовна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T13:22:15+03:00

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 30 декабря 2024

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте! Ориентируйтесь на утреннюю температуру , консультация стоматолога

Принятый ответ