Стоит ли волноваться — вопрос №2759966

Question

Стоит ли волноваться — вопрос №2759966

Мартна, Москва

132 просмотра

25 декабря 2024

Здравствуйте у меня ВПС сейчас была подготовка к эко с большим количеством эстрожеля. До приема гормонов 3 месяца назад проходила обследование, все было под контролем и без особых изменений. Через 3 месяца приема сделала холтер, стресс эхо и сдала кровь на pro bnp, показатель 200 а был всегда 124. Это меня очень пугает. Скажите пожалуйста что делать и стоит ли паниковать?он может упасть обратно ? Еще по анализу крови холестерин повышает. И на фоне приема гормонов очень болят вены.В бакулева сказали 3 месяца назад что операцию делать еще рано. Анализы прикрепляю

Возраст: 35

Хронические болезни: Впс

Вопрос закрыт

подготовка

особое изменение

стресс эхо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 25 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Марина Олеговна, здравствуйте! Есть незначительно повышение NT-pro BNP. Поводов для беспокойства сейчас нет. Прикрепите, пожалуйста, предыдущие анализы на NT-proBNP, а также там где повышенный холестерин.

По холтеру все в порядке, ритм в течении суток правильный, пауз и ишемии нет, экстрасистолы в минимальном количестве.

Есть научные данные, что гормональная терапия может несколько повышать NT-proBNP.

Пожаловаться

Мартна, 25 декабря 2024

Клиент

Марина Игоревна, прикрепила. А он без приема гормонов должен опуститься?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 25 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Посмотрела!
Я думаю, что да, необходим контроль через 3 месяца.
Пока поводов для беспокойство не вижу, повышение незначимое, плюс был фактор, который мой повлиять на его уровень.

Сейчас нет одышки, отеков на ногах?

Вижу холестерин. Для полного понимаю необходимо сдать липидный профиль.

Пока можно постараться скорректировать питание, например по типу средиземноморской диеты.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 25 декабря 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте,Марина Олеговна !Какие у вас жалобы ?Повышения данного гормона большой вероятностью связано приемом гормональных препаратов.По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , блокады ,ишемии нет, экстрасистол мало .Узи сосудов шеи не делали ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 декабря 2024

Кардиолог

Добрый вечер, Марина Олеговна
Не нашла полное описание протокола эхо - кардиографии (узи сердца). Прикрепите пожалуйста, по - возможности .
Повышение натрийуретического пептида не значительное , вполне обратимое
Никакой опасности в этом нет .
Уточните , пожалуйста, какие препараты и дозы Вы сейчас регулярно принимаете?
Нет ли одышки ? Отеков нижних конечностей ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Мартна, 26 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте прикрепила узи сердца. Сейчас не принимаю препараты тк стала хуже себя чувствовать.отеков не замечала, отдышка при подьеме на 3 этаж начинается

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 декабря 2024

Кардиолог

Марина Олеговна, по данным узи сердца признаки обструкции выходного тракта левого желудочка. , субаортальный стеноз умеренной степени . Сократительная функция сердца не нарушена , сердце сокращается адекватно потребностям организма
Там должна быть еще вторая страница , уточните пожалуйста.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 декабря 2024

Кардиолог

Марина Олеговна, в любом случае с учетом того , что фракция выброса по узи сердца в норме и нет признаков легочной гипертензии , значит внутрисердечная гемодинамика не нарушена и никакой опасности такое минимальное повышение натрийуретического пептида не представляет .
Опасно , когда повышение в 3-4 раза !
Сейчас необходимо ограничить употребление жидкости и соли , это важно .
После отмены гормонов , уровень NT-proBNP нормализуется , это абсолютно точно .
Не переживайте!
Никакой опасности для Вас нет .
Контроль NT-proBNP не ранее чем через 2-3 месяца , раньше нет смысла сдавать ,
для адекватной оценки динамики
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ??

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 декабря 2024

Кардиолог

Марина Олеговна, повышен немного общий холестерин, необходимо сдать расширенную липидограмму , это холестерин и его фракции , а также нужно сдать гомоцистеин крови , это ранний маркер атеросклероза .
Кроме того , для оценки комплекса интима / медиа , исключения / оценки степени атеросклероза, необходимо сделать уздг БЦА (сосудов шеи), это важно
На основании этих показателей определяется тактика лечения для снижения холестерина

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 декабря 2024

Кардиолог

Марина Олеговна, на фоне гормональной терапии происходит усиление задержки жидкости в организме , поэтому , происходит увеличение гемодинамической нагрузки на предсердия , а именно в предсердиях секретируется натрийуретический пептид , поэтому происходит увеличение выработки этого пептида NT-proBNP.
В данном случае обсуждается назначение курса верошпирона 25 мг утром 1 месяц .
На этом фоне снизится нагрузка на сердце и нормализуется уровень NT-proBNP.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 26 декабря 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Не волнуйтесь. Эко является достаточно сильной гормональной нагрузкой для организма в целом, а не только для половой системы. И повышение пептида возможно на данном фоне.
Также гормональные колебания могут влиять и на уровень холестерина. Для вас целевой уровень ЛПНП менее 3.0. Поэтому стоит сдать развёрнутую липидограмму и сделать узи сосудов шеи. Пока что важно придерживаться Средиземноморской диеты. Это достаточно полноценное питание, при планировании беременности также будет достаточно полезно.
Сейчас старайтесь не злоупотреблять солёным, кофеином, чтобы не было лишней задержки жидкости.
Контроль пептида через 1 мес.

Пожаловаться

Мартна, 26 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, а для чего нужно узи сосудов шеи

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 декабря 2024

Кардиолог

Здравствуйте, не переживайте повышение гормонаму вас не значимое. Вероятно связано с тем, что принимали эстрожель. Что касается холестерина ,то в таких случаях обязательно назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи, узи сосудов шеи для исключения атеросклероза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Феохромоцитома

7 ответов

1 июля 2021

Анатолий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T09:39:55+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 26 декабря 2024

Кардиолог

Так как холестерин повышен, это нужно, чтобы оценить наличие или отсутствие бляшек, а также необходима ли дополнительная терапия или достаточно диеты

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T08:06:12+03:00

Марина Олеговна, доброе утро!
Уздг БЦА (сосудов шеи) необходимо для того , чтобы исключить атеросклероз в сонных артериях , с учетом повышения холестерина
А также , для исключения нарушения оттока желчи , нужно сделать узи органов брюшной полости, это наиболее частая причина повышения холестерина
Рада помочь , обращайтесь