Что вас беспокоит?
Стоит ли волноваться
Здравствуйте у меня ВПС сейчас была подготовка к эко с большим количеством эстрожеля. До приема гормонов 3 месяца назад проходила обследование, все было под контролем и без особых изменений. Через 3 месяца приема сделала холтер, стресс эхо и сдала кровь на pro bnp, показатель 200 а был всегда 124. Это меня очень пугает. Скажите пожалуйста что делать и стоит ли паниковать?он может упасть обратно ? Еще по анализу крови холестерин повышает. И на фоне приема гормонов очень болят вены.В бакулева сказали 3 месяца назад что операцию делать еще рано. Анализы прикрепляю
Марина Олеговна, здравствуйте! Есть незначительно повышение NT-pro BNP. Поводов для беспокойства сейчас нет. Прикрепите, пожалуйста, предыдущие анализы на NT-proBNP, а также там где повышенный холестерин.
По холтеру все в порядке, ритм в течении суток правильный, пауз и ишемии нет, экстрасистолы в минимальном количестве.
Есть научные данные, что гормональная терапия может несколько повышать NT-proBNP.
Марина Игоревна, прикрепила. А он без приема гормонов должен опуститься?
Посмотрела!
Я думаю, что да, необходим контроль через 3 месяца.
Пока поводов для беспокойство не вижу, повышение незначимое, плюс был фактор, который мой повлиять на его уровень.
Сейчас нет одышки, отеков на ногах?
Вижу холестерин. Для полного понимаю необходимо сдать липидный профиль.
Пока можно постараться скорректировать питание, например по типу средиземноморской диеты.
Здравствуйте,Марина Олеговна !Какие у вас жалобы ?Повышения данного гормона большой вероятностью связано приемом гормональных препаратов.По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , блокады ,ишемии нет, экстрасистол мало .Узи сосудов шеи не делали ?
Добрый вечер, Марина Олеговна
Не нашла полное описание протокола эхо - кардиографии (узи сердца). Прикрепите пожалуйста, по - возможности .
Повышение натрийуретического пептида не значительное , вполне обратимое
Никакой опасности в этом нет .
Уточните , пожалуйста, какие препараты и дозы Вы сейчас регулярно принимаете?
Нет ли одышки ? Отеков нижних конечностей ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, здравствуйте прикрепила узи сердца. Сейчас не принимаю препараты тк стала хуже себя чувствовать.отеков не замечала, отдышка при подьеме на 3 этаж начинается
Марина Олеговна, по данным узи сердца признаки обструкции выходного тракта левого желудочка. , субаортальный стеноз умеренной степени . Сократительная функция сердца не нарушена , сердце сокращается адекватно потребностям организма
Там должна быть еще вторая страница , уточните пожалуйста.
Марина Олеговна, в любом случае с учетом того , что фракция выброса по узи сердца в норме и нет признаков легочной гипертензии , значит внутрисердечная гемодинамика не нарушена и никакой опасности такое минимальное повышение натрийуретического пептида не представляет .
Опасно , когда повышение в 3-4 раза !
Сейчас необходимо ограничить употребление жидкости и соли , это важно .
После отмены гормонов , уровень NT-proBNP нормализуется , это абсолютно точно .
Не переживайте!
Никакой опасности для Вас нет .
Контроль NT-proBNP не ранее чем через 2-3 месяца , раньше нет смысла сдавать ,
для адекватной оценки динамики
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ??
Марина Олеговна, повышен немного общий холестерин, необходимо сдать расширенную липидограмму , это холестерин и его фракции , а также нужно сдать гомоцистеин крови , это ранний маркер атеросклероза .
Кроме того , для оценки комплекса интима / медиа , исключения / оценки степени атеросклероза, необходимо сделать уздг БЦА (сосудов шеи), это важно
На основании этих показателей определяется тактика лечения для снижения холестерина
Марина Олеговна, на фоне гормональной терапии происходит усиление задержки жидкости в организме , поэтому , происходит увеличение гемодинамической нагрузки на предсердия , а именно в предсердиях секретируется натрийуретический пептид , поэтому происходит увеличение выработки этого пептида NT-proBNP.
В данном случае обсуждается назначение курса верошпирона 25 мг утром 1 месяц .
На этом фоне снизится нагрузка на сердце и нормализуется уровень NT-proBNP.
Здравствуйте.
Не волнуйтесь. Эко является достаточно сильной гормональной нагрузкой для организма в целом, а не только для половой системы. И повышение пептида возможно на данном фоне.
Также гормональные колебания могут влиять и на уровень холестерина. Для вас целевой уровень ЛПНП менее 3.0. Поэтому стоит сдать развёрнутую липидограмму и сделать узи сосудов шеи. Пока что важно придерживаться Средиземноморской диеты. Это достаточно полноценное питание, при планировании беременности также будет достаточно полезно.
Сейчас старайтесь не злоупотреблять солёным, кофеином, чтобы не было лишней задержки жидкости.
Контроль пептида через 1 мес.
Алена Германовна, а для чего нужно узи сосудов шеи
Принятый ответ
Так как холестерин повышен, это нужно, чтобы оценить наличие или отсутствие бляшек, а также необходима ли дополнительная терапия или достаточно диеты
Здравствуйте, не переживайте повышение гормонаму вас не значимое. Вероятно связано с тем, что принимали эстрожель. Что касается холестерина ,то в таких случаях обязательно назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи, узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
Принятый ответ
Марина Олеговна, доброе утро!
Уздг БЦА (сосудов шеи) необходимо для того , чтобы исключить атеросклероз в сонных артериях , с учетом повышения холестерина
А также , для исключения нарушения оттока желчи , нужно сделать узи органов брюшной полости, это наиболее частая причина повышения холестерина
Рада помочь , обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20215 ответов
- 8 Марта 20251 ответ
- 23 Мая 19 ответов