Подвести итог обследований сердца — вопрос №2761224
Алекс,
Набережные Челны
501 просмотр
Добрый день, уважаемые доктора форума! Очень надеюсь, что поймёте вопрос и переживание
Вчера я успешно справился с частью невротических проблем и осталась главная — сердце
Напомню из обследований : эхо кг без патологии, экг — то предсердный то синусовый ритм, холтер — тахикардия. Щитовидная и гормоны норма, калий натрий магний, кортизол и витамины норма. Биохимия норма. Узи надпочечников и почек — норма.
Жалобы: тахикардия Пример сегодня: сидел на диване пульс был 59, затем пульс пошёл вверх 80 120 133 и потом резко 120 87 65 вниз Затем повторилось но уже до пульса 115 и снова вниз до 87, сейчас пульс от 66 до 89. Интересный факт когда делают экг всегда попадают только на 60 ударов в минуту.
Ещё раз прикреплю спорный момент тахикардии и задам несколько вопросов, чтобы закрепить
1. Такие скачки пульса это дисбаланс вегетативной нервной системы? 2. Опасны ли такие скачки? 3. Пульс на отрывке тахикардии — это синус? 4. Что рационально делать в такой ситуации?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Если подводить итоги, то ресурс сердца хороший. Повышение чсс связано с повышением симпатической активности вегетативной нервной системы. На фрагменте ХМ - синусовая тахикардия. Рационально работать с вегетативной нервной системой. Не переживайте! Здоровья и хорошего настроения Вам в новом году.
Не опасно. Это ритм из предсердий , показатель активности вегетативной нервной системы. её адаптивных возможностей. Вы обладаете большими возможностями .И при правильном их применении могут быть быть хорошие результаты.
Здравствуйте. 1. да, это результат эмоциональной лабильности, преобладания симпатического влияние нервной системы на сердце. 2. Нет, это не опасно 3. Да, ритм синусовый 4. Можно использовать препараты магния курсом, успокоительные препараты. Обязательно нормализовать сон, достаточная физическая активность с постепенным увеличением интенсивности. Старайтесь отвлекаться, найти хобби, увлечения. Путешествуйте!
Да, на пленке предсердный Ритм. Он часто возникает в покое, при нагрузке сменяется синусовым ритмом. Но это естественно,т к это результат влияния парасимпатической системы на сердце в состоянии покоя. Не является патологией,лечить не надо
При язве желудка повышается активность парасимпатической системы, это доказано. И да,это может влиять на работу сердца, увеличение количества эпизодов предсердного ритма
Снова случился приступ был в тц надеваю пульс оксиметр давление 155/90 а пульс 181 удар в минуту. Снимался очень плавно 170 160 150 140 120 90 снова ставить холтер? Очень напугало. Был у аритмолога сегодня до приступа она говорила что такие приступы неприятны
На экг синусовый ритм. Нет,если постепенно начинается и постепенно заканчивается -это однозначно, не нжт. При нжт все происходит резко, т к это пароксизмальное нарушение ритма
Хорошо. Нет ,у вас нет никаких данных за синдром впв. При такой чсс он бы уже как то проявился. Да,на примере синусовая тазикардия с максимальной чсс. Иногда даже за 200 может синус разгоняться,тут все индивидуально
1. То есть мои приступы тахикардии (это выброс адреналина) то есть своеобразная паническая атака, которая проявляется повышенным пульсом + детренированность. 2. НЖТ проявило бы себя на высоком пульсе (при нагрузке) начиная даже от 130, если этого нет, то всё это синус? ВПВ можно даже не искать? 3. Рациональные физические нагрузки, устранение детренированность и нормализация индекса массы тела - как средство в этой ситуации?
попал снова в ситуацию шёл по тц а там украшено все гирлянда, прутья железные докоснуллся пальцами за секунду убрал , ударило током... надеюсь статика может ли это быть опасно для сердца?
Алекс, здравствуйте! Вы прошли полное обследование сердца! По данным которого можно сказать, что патологии нет и нет поводов для беспокойства!
1. Да, это действительно так! При преобладании симпатической нервной системы происходит учащение пульса, т.к. она работает за счет адреналина и норадреналина. 2. Опасности в таких скачках нет. 3. Да, это синус 4. Здесь необходим комплексный подход для стабилизации нервной системы и для достижения баланса между парасимпатической и симпатеческой нервных систем. Психотерапия, дозированные физические нагрузки, возможен прием успокоительных препаратов. Также очень важен отдых и полноценный сон!
При высоком пульсе можно использовать дыхательную гимнастику, это усиливает влияние парасимпатической нервной системы и замедляет пульс. Также это можно практиковать в течение дня.
Если пульс крайне высокий и это плохо сказывается на вашем самочувствии, то можно однократно принять анаприлин 10 мг, он замедлит пульс и заблокирует влияние адреналина на сердце.
Это точно не свидетельство язвы! Заболевания ЖКТ могут влиять на сердечный ритм. Да, у вас есть миграция водителя ритма, но это ни в коем разе не говорит о наличии язвы. У вас есть боль при глотании и боль в верхних отделах живота?
Сама по себе ГЭРБ может влиять на сердце.
Из научной статьи: Взаимосвязь между гастроэзофагеальным рефлюксом и нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы может быть также опосредована через блуждающий нерв. Раздражение волокон правого блуждающего нерва чаще приводит к отрицательному хронотропному эффекту (замедлению ЧСС), так как они в большей степени иннервируют синоатриальный узел. Их чрезмерная стимуляция может способствовать полному подавлению автоматии синоатриального узла и повышению активности эктопических участков проводящей системы сердца.
Снова случился приступ был в тц надеваю пульс оксиметр давление 155/90 а пульс 181 удар в минуту. Снимался очень плавно 170 160 150 140 120 90 снова ставить холтер? Очень напугало. Был у аритмолога сегодня до приступа она говорила что такие приступы неприятны
Идти в спорт зал и заниматься психологией. Не пугаться избегать стрессов. Сказала, что тоже видит однозначно синус.. посмотрела все исследования — сердце здорово. Она предположила механизм что на фоне вегетатики повышается давление и давление тащит пульс к верху
Вот! Послушайте всех врачей! Пожалуйста! Все врачи одного мнения в Вашей ситуации(а это бывает не всегда). Не волнуйтесь! А то я уже начинаю за Вас переживать. Вы прошли все обследования, ничего опасного нет. Выдохните и начните жить полной жизнью !
Если мы начали откровенные диалог... то давайте попробую рассказать...я изначально обратился очно к специалисту и она мне выставила что там мерцательная аритмия, потом сказала нжт... потом я загрузил сюда холтер и сначала мнение поделилось ... это добавляло страхов, кто то считал что нжт, кто то что синус.
Очно я обратился к двум аритмологам они сказали что там синус максимум ещё можно увидеть предсердную не опасную тахикардию, но в целом они за синус... и из-за того, что тут писали нжт сначала я очень и очень был напуган и не понимал, почему кто то видит pшки а кто-то нет, кто то писал что пэшки не исключают нжт..
Давайте расмотрим ту ситуацию которую Вы боитесь. В чем страх НЖТ? Это доброкачественная аритмия в большинство случаев. При ВПВ да, действительно она более неблагоприятная и ее необходимо прижигать. Но признаков ВПВ у вас нигде нет.
Так что даже если мы допустим, что это может быть НЖТ, то чего вы боитесь? Что остановится сердце? Оно не остановится.
Боюсь, что приступ застанет в дороге на работе, мне станет страшно и я умру. Ну то есть страха именно остановки нет. А вот страх что я умру есть. Более того, нжт пугает своей высокой частотой и тяжёлой переносимостью, поэтому я так стремился её исключить
А умрете из-за чего тогда? От наджелудочковых тахикардий не умирают. Да у НЖТ высокая частота, но у вас и синус тоже с высокой частотой. Но высокая частота кратковременно на ваши сосуды и сердце никак не повлияет. А кто сказал, что это плохо переносится? Очень часто это вообще бывает случайной находкой на холтере, да иногда она может быть неприятной, но не более того. Здесь ключевой момент частота пульса, что синусовая тахикардия, что наджелудочковая одинаково будет влиять на сердце. Да, механизм развития разный, но эффект на гемодинамику одинаковый.
Все в порядке! Ритм синусовый. Экстрасистол, ишемии, блокад нет. Максимальный пульс при подъеме на 11 этаж. Есть синусовая аритмия, уже обсуждали, что вариант нормы. Средний пульс, конечно, склонен к тахикардии(96/мин).
Алекс, обратите внимание на пульс во время рисования! Он отличный!
Единственное, что сегодня не было приступа как вчера, не удалось его поймать но был где 10 часов пульс 141... правильно я понимаю что это холтер тоже исключает нжт?
Да, такое возможно. Но тот эпизод с помехами, ему предшествовала синусовая тахикардия и постепенный разгон пульса до 180, как и последующее снижение, что говорит нам о синусовой тахикардии.
, буквально ещё одно уточнение я сейчас посмотрел прикрепил тот файл( второй в вопросе) где я пришёл по лестнице там пульс 172 но при этом 195 и буква А рядом, что это означает?
Марина Игоревна, помогите Сделал экг и там все с каждым разом все пугающие ускоренный предсердный ритм с пульсом 68.... что это значит? Приложил пленку
Это просто описание частоты сердечных сокращений. При ЧСС 50/мин это просто предсердный ритм, при ЧСС 68/мин это ускоренный ритм. Это терминология и более того. Не волнуйтесь!
буквально последний вопрос из кардиологии. Заметил, что бывают моменты когда пульс 67-85 а ощущение что сердце бьётся слишком часто. После ускоренного предсердного задумался это так он себя проявляет? Ощущение как будто тахикардия в груди, а пульс при этом нормален
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследований. 1) Да, это гиперактивация симпатической нервной системы. 2) Нет, не опасны для здоровья и жизни, но могут субъективно плохо переноситься, в таких случах при высоком пульсе можно принять анаприлин 20 мг п/я 3) Четко вижу зубец Р, это синусовая тахикардия 4) Рекомендуется консультация невролога, психотерапевта. Назначение успокоительных препаратов
По результатам холтера отклонений нет, синуовая аритмия регистрируется, как и на предыдущем, не требует лечения. Патологии сердца у Вас нет, не переживайте
спасибо доктор, а можно последний прям вопрос который беспокоит?
Там где я выкладывал предыдущий холтер получается 180 точно синус? и второй момент выложил отрывок с нового холтера тут (второй файл) там цифра 195, но стоит А
Это у меня был пульс 195 на несколько секунд? И правильно понимаю что если бы была нжт при нагрузке до 175 она бы проявилась? И впв тоже
1. Все верно, это дисбаланс в работе нервной системы 2. Ничего опасного нет, не переживайте! 3. На мой взгляд это синусовая тахикардия 4. Самое лучшее что можно сделать это подобрать очно с психотерапевтом противотревожную и успокаивающую терапию. Если тахикардия сильно беспокоит, то мы обычно подобных ситуациях разрешаем использовать Анаприлин 10 мг ситуативно, что бы снизить пульс.
Все с Вашим сердцем хорошо, не волнуйтесь! С наступающими праздниками Вас!
Снова случился приступ был в тц надеваю пульс оксиметр давление 155/90 а пульс 181 удар в минуту. Снимался очень плавно 170 160 150 140 120 90 снова ставить холтер? Очень напугало. Был у аритмолога сегодня до приступа она говорила что такие приступы неприятны
Ознакомилась с заключением. Результат очень хороший, кроме склонности к тахикардии никаких изменений нет. Вы посмотрите как у Вас замечательно снизился пульс во время занятия рисованием! Однозначно нужно заниматься гармонизацией своего психоэмоционального фона и всё у Вас в самочувствии стабилизируется. За сердце не переживайте!
Яна Александровна, спасибо доктор, а можно последний прям вопрос который беспокоит?
Там где я выкладывал предыдущий холтер получается 180 точно синус? и второй момент выложил отрывок с нового холтера тут (второй файл) там цифра 195, но стоит А
Алекс, с сердцем у Вас все хорошо, не волнуйтесь! Рекомендую Вам посмотреть книгу Андрея Курпатова "Как победить панические атаки, ВСД и невроз", очень полезная
Здравствуйте, Алекс. 1. Как уже обсуждали, да, в вашем случае, у вас достаточно лабильная вегетативная нервная система, которая на любой стресс реагирует такими скачками пульса. 2. Так как вы полностью обследованы, ваше сердце без органических изменений, это никак не навредит. Тем более пульс у вас восстанавливается самостоятельно. 3. Как уже обсуждали, да, у вас везде синусовый ритм. Нет никаких признаков дополнительных путей проведения или опасных аритмий. 4. В плане долгосрочной перспективы, вас бы когнитивно-поведенческую терапию со психологом, чтобы учиться работать со стразами. Дыхательные упражнения, которые помогают контролировать пульс. При панике, таких скачках пульса, принимать успокоительное.
Алёна Германовна приложил ещё экг там снова эктопический предсердный ритм... в связи с чем вопрос.. опасно? И правда ли что это может быть симптомов язвы желудка или пищевода... у меня же гэрб
Там всё же больше похоже на синус. Но действительно, при патологии ЖКТ могут возникать учащения пульса рефлекторно за счёт дисбаланса в вегетативной нервной системе
Снова случился приступ был в тц надеваю пульс оксиметр давление 155/90 а пульс 181 удар в минуту. Снимался очень плавно 170 160 150 140 120 90 снова ставить холтер? Очень напугало. Был у аритмолога сегодня до приступа она говорила что такие приступы неприятны
С учётом того, как вы описываете прирост пульса, ваши симптомы, что снялось всё само, это всё говорит в пользу , что ритм синусовый. Покупать прибор для фиксации ЭКГ точно не стоит, только усилит ваш невроз
Но все равно так пугает такой большой синус.. Причём самое ужасное что я был в тц... страшно представить если бы был и вовсе где-то в недоступном для скорой месте например дача...
По холтеру нжт нет. Максимальный пульс при подъёме на 11 этаж, что вполне объяснимо, это интенсивная нагрузка. Синусовая аритмия-это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Алекс, хорошие показатели холтера. Ничего опасного нет!
Алёна Германовна, буквально ещё одно уточнение я сейчас посмотрел прикрепил тот файл где я пришёл по лестнице там пульс 172 но при этом 195 и буква А рядом, что это означает?
Алена Германовна, как я понял там пульс на секунду 195? И правильно ли я понимаю, что если бы всё таки было нжт, то при подъёме по лестнице и пульсе 175 её было бы точно видно?
Здравствуйте, Алекс. Там идёт рассчёт, исходя из расстояния между сокращениями , там просто одно сокращение возникло чуть раньше, но это не равно пульс 195. Это не нжт
Я правильно понимаю, что можно не искать нжт? У меня теперь ещё неприятный симптом я лежу пульс 65 но мне кажется что опять много... очень стал бояться приступов по 180... очень пугает что-то упустить
Искать нжт точно не нужно. Как переживать и ждать скачков пульса. Ведь это иначе будет как замкнутый круг. Ваша тревога будет вызывать повышение пульса.
Алёна Германовна, спасите. Сделал экг и там все с каждым разом все пугающие ускоренный предсердный ритм с пульсом 68.... что это значит? Приложил пленку
Я сейчас начинаю понимать, что у меня фобия нжт... в общем-то сегодня ещё посмотрел функциональный диагност и она тоже говорит синус... вероятно пора по сердцу успокоиться...
Только проконсультировался. Сдал тесты на тревогу. Психолог сказала что я зафиксировался на ситуации испуга когда был пульс 180 и прокручивать это снова и снова. Уровень теврожности низкий. Только в моменты когда думаю о нжт, ситуативная
Алёна Германовна попал снова в ситуацию шёл по тц а там украшено все гирлянда, прутья железные докоснуллся пальцами за секунду убрал , ударило током... надеюсь статика может ли это быть опасно для сердца?
Спасибо и буквально последний вопрос из кардиологии. Заметил, что бывают моменты когда пульс 67-85 а ощущение что сердце бьётся слишком часто. После ускоренного предсердного задумался это так он себя проявляет? Ощущение как будто тахикардия в груди, а пульс при этом нормален
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
