Что вас беспокоит?
Обострение Гэрб
Добрый день. Делала ФГДС в конце февраля прошлого года. Уже несколько лет мне ставят ГЭРБ. В прошлом году была отрыжка после каждого приема пищи вот и пошла на фгдс. Назначили лечение. Прошла лечение все прошло. К сожалению диету я не соблюдала, и так получилось что у меня в последнее время было много стрессов и вредная еда. Корейские блюда, булочки, копченая и соленая рыба. Сейчас все началось с того, что заметила что стала наедаться меньшим количеством еды. Но не обратила на это внимание. Спустя неделю вообще практически ничего есть не смогла. Начала пить разо и улькавиз. Стало вроде лучше. Могу есть легкие супы, кисели, хлеб , курицу но маленькими порциями. Дискомфорта в желудке не было, просто чувство сытости. Решила сделать творожную запеканку но от нее чувство тяжести в желудке. Иногда бывает отрыжка после приема пищи, изжоги нет. Особенно когда съела жаренные котлеты отрыжка была весь вечер. Очень боюсь и переживаю что, что-то серьезное. Но сама себя успокаиваю , что меньше года назад делала Фгдс. Порекомендуйте что можно попить, может ли это быть обострением Гэрб?
Принятый ответ
Здравсвуйте да ваши жалобы укладываются в симтомы обострения ГЭРБ.К вашей получаемой сейчас терапии я бы добавила итоприд по 50 мг за 20 мин до еды 3 раза в сутки на месяц (это прокинетик нормализующий моторику ,чтобы не было забросов)
Дарья Александровна, получается, что если я могу есть только легкую пищу и маленькими порциями это обострение Гэрб ? Просто я себя накрутила, что уже чуть ле не онко. Но тут же себя успокаиваю что 10 месяцев назад делала фгдс и все было более менее. Просто я тревожный человек и ПА мне очень хорошо знакомы.
Значит мне продолжать также есть легкую пищу и маленькими порциями?
Разо и улькавис также пить?
ГЭРБ можно проявляться отрыжкой , тяжестью . Пока принимайте пищу часто маленькими порциями, по тихоньку увеличивая свой рацион. Да разо и улькавис да тоже принимать
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста еще такой вопрос. Сегодня ночью начало колоть в правом подреберье. Боль не сильная, терпеть можно просто не приятно. Было приступами, пол минуты колит и 10-25 мин затишье. Сегодня с утра встала дискомфорт в той области, но не колит. Что это может? Я знаю что у меня густоватая желчь, мне об этом говорили на узи. Но камней и сладжав тоже.
Раньше иногда после приема жирной пищи и булочных изделий могло приступообразно начать колоть в боку. Но это буквально длилось минуту- две и проходило. И больше не беспокоило.
Сейчас т.к с желудком не поладки и много есть физически не могу. Ем порциями по 100-200 грамм и все не жирное.
Рис с курицей отварные или картофель с грудкой отварной. Пью еще желудочный кисель, яйца в смятку, яблоки печенные. Это пока весь мой рацион
это больше похоже на кишечник, в такие моменты можно принимать метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение, физическую работу не выполнять, в наклон не работать. Перед сном не кушать за 3-4 часа. Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Михаил Николаевич, мой вопрос был в том , что мои симптомы это обострение ГЭрб или что-то другое ?
скорее всего обострение ГЭРБ
Принятый ответ
Анна, добрый день
В связи с недавним проведением гастроскопии и описанными жалобами, для вас сейчас будет более информативным обследованием - рентгеноскопия пищевода , желудка и двенадцатиперстной кишки с сульфатом бария. Это исследование помогает оценить функцию органов жкт, выявить нарушения перистальтики, скорость опорожнения желудка, наличие особенностей расположения ( птоз, каскадный желудок)
Если вы сделаете это исследование быстро, тогда лечение не начинать, оно повлияет на картину, если сделать не сможете , тогда в вашем случае эффективен прием прокинетиков - препараты, которые влияют на моторики и перистальтику- при ускорении- замедляют, при замедлении- ускоряют
Нелли Фанисовна, я уже с понедельника пью разо и улькавис. Вчера выпила одну таблетку ганатон. У меня ничего не болит, изжоги нет. Иногда после еды отрыжка. Просто не могу есть большими порциями, ощущение что быстро насыщаюсь. И от некоторой еды чувство тяжести. Например бульон с курицей и картошкой хорошо заходит, а вот от творожной запеканки чувство тяжести. И оно проходит где-то через 2 часа. Стараюсь есть часто но по чуть-чуть.
ФГДС делала с 16.02.2024 и с 2021 года у меня одно и тоже заключение, единственное отличие раньше он писал пассаж желчи нарушен, а в свежем не нарушен. Делала узи брюшной полости раз в год, везде все в порядке только желчь чуть густоватая. Но камней нет.
Я пролечилась в марте по схеме ( выше прикрепила) и все прошло. Понимаю что сама виновата и диету не придерживалась. А в последнее время так вообще. Пирожки, пельмени, рыба копченая и соленая, корейские острые закуски и т.д.
Я предполагаю что это обострение Гэрб?
Вероятнее наличие диспепсии
Тогда если терапия начата ганатон нужно принимать не меньше месяца, при сохранении жалоб - пройдете обследование, которое указала выше
Нелли Фанисовна, поняла и подскажите пожалуйста еще момент. Вчера читала за этот препарат и многие пишут что сталкиваются с побочками. У меня дома есть тримедат ( мне его врач назначала 2 года назад) если ганатон мне не зайдет, можно перейти на тримедат ? Или это другое ?
Да, тримедат используют как кишечный спазмолитик, ганатон лучше при Ваших жалобах
Нелли Фанисовна, подскажите пожалуйста еще такой вопрос. Сегодня ночью начало колоть в правом подреберье. Боль не сильная, терпеть можно просто не приятно. Было приступами, пол минуты колит и 10-25 мин затишье. Сегодня с утра встала дискомфорт в той области, но не колит. Что это может? Я знаю что у меня густоватая желчь, мне об этом говорили на узи. Но камней и сладжав тоже.
Раньше иногда после приема жирной пищи и булочных изделий могло приступообразно начать колоть в боку. Но это буквально длилось минуту- две и проходило. И больше не беспокоило.
Сейчас т.к с желудком не поладки и много есть физически не могу. Ем порциями по 100-200 грамм и все не жирное.
Рис с курицей отварные или картофель с грудкой отварной. Пью еще желудочный кисель, яйца в смятку, яблоки печенные. Это пока весь мой рацион
Это может быть как спазм со стороны желчевыводящих путей ( что маловероятно), ночью желчный пузырь накапливает желчь и не сокращается
Вероятнее кишечник, который также справа расположен
Нелли Фанисовна, я не спала когда начало колоть. Только собиралась. Это влияет? Или все равно ночью желчный отдыхает. Последний прием пищи был в 21:00 за 3 часа до сна.
Боль , связанная с желчным пузырем , возникает через 40 и больше минут после еды и при долгом голодании
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20201 ответ
- 29 Ноября 20206 ответов
- 25 Декабря 20206 ответов