Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2761820

Что вас беспокоит?

Биохимическая беременность

Добрый день, у меня было 4 попытки переноса эмбриона, 3 без имплантации и 4 прикрепился, хгч стал подать с 12 дпп, врач отправляет к гематологу, скажите что нужно сдать из анализ крови, чтоб на прием прейти подготовленной, что то сдавала, прикреплю.

гипотериоз ( компенсирован)
36 лет
26 Декабря 2024·Просмотров: 121·Ольга

Здравствуйте
Оак, биохимия в норме
Коагулограмма соответствует беременности.
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено: F5 и F2 в нормозиготах.
Антифосфолипидные антитела в норме
Антитромбин в норме.
Всё обследование для гематолога вы выполнили.
Нет только анализов на протеин с и s. Но эти показатели не сдаются во время беременности

Анна Павловна, добрый вечер, хгч стал подать и врач сказал что это плохо и начнутся женские дни, т е не получилось в этот раз сохранить беременность, что посоветуете проверить по крови, чтоб обезопасить себя в следующий раз.

Через 12 нед проверить уровень протеина с и s.
Эти показатели не связаны с потерей беременности, но назначаются при привычном невынашивании, так как их дефициты сопряжены с риском тромбозов во время беременности.

Анна Павловна, их можно проверить только через 12 недель? мы просто хотели вступить в протокол криопереноса через 2 мес, и подскажите что то со стороны иммунной системы может влиять? у меня АИТ и антитела повышены.

Протеины можно проверить немного раньше, обязательно вне беременности. Если будет снижение, то повторный контроль через 12 нед.
Ситуацию с щитовидной железой скорректировать с эндокринологом. Если функция щж в норме, то циркуляция анти тпо влияния не оказывает

Анна Павловна, я на заместительной терапии по щитовидке на эутироксе, перед переносом эмбриона ттг был 1.9, после из за гормональной поддержке был 2.8, врач сказала дозу пока не увеличивать, за этим слежу, а стоит проверить иммунограмму? может это как то влиять развитие эмбриона в 1 дни? ВИЧ, сифилис, спид, гепатиты все отрицательные.

Иммунограмму сдавать нет смысла

Здравствуйте!
По гематологии приложенные анализы в норме.
Генетических тромбофилий нет, железодефицит не выявлен.

Изменений, которые могли бы препятствовать наступлению беременности нет.
Уточните у гинеколога что именно насторожило врача. Либо ,возможно, нужна очная рекомендация и заключение от гематолога что вы здоровы.

Анастасия Сергеевна, добрый вечер, она сказала проконсультироваться чтоб исключить патологии крови. а протеины я не проверяла, они могли как то повлиять на то что замер эмбрион на начальной стадии после имплантации? антитела к щитовидки могли повлиять ? ттг компенсирован эутироксом. и может нужно что то проверить по иммунограме?

По крови при привычном невынашивании согласно клиническим рекомендациям дополнительно стоит сдать протеин С,S, волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G. Сдаются вне беременности, вне ОРВИ.

Больше ничего не требуется.

В целом на закрепление эмбрионов никакие тромбофилии не влияют.

Чаще всего влияют инфекции, воспаления и патологии эндометрия, аутоиммунные заболевания, хромосомные поломки.

Анастасия Сергеевна, а Аит может повлиять, антитела повышены

Да, аутоиммунный тиреоидит тоже может быть причиной не разваливающихся беременностей. АнтиТПО входят в скрининг по невынашиванию.

Анастасия Сергеевна, а что тогда можно сделать если беременеть с Аит?

Необходимо получить грамотную консультацию эндокринолога, обсудить возможну терапию, пролечить все очаги хронических воспалений ( если актуально).

Анастасия Сергеевна, сколько посещала, все говорят что аит не лечиться, главное чтоб ттг был не более 2.5

Принятый ответ

Да, это верно, очень важно держать ТТГ в нормальном диапазоне и получать терапию L-тироксином,если это требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.