Консультация детского лора /

Сопли, кашель, болят уши — вопрос №2761970

125 просмотров

Добрый день! Ребенку 2.11 . Три недели назад были сопли и кашель. Потом сопли прошли кашель ещё немного оставался. Спустя несколько дней мы уехали в деревню к бабушке, в дороге обнаружила в ушка ребенка небольшой прыщик. Под рукой была мазь левомеколь помазала и прыщик прошёл как мне показалось. По приезду у ребенка снова пошли зелёные сразу сопли и кашель опять. Нос промываем, делаем ингаляции физраствором. Спустя ещё пару дней заметила что ребенок часто трогает ушки и чешет. Спросила больно когда дотрагиваюсь и он сказал да (( тут врачей нет от слова совсем. Звонила в ближайший небольшой город. Лоров там нет, только взрослый и тот в отпуске. А педиатр один единственный с записью только после 3 января(( Но мы сдали кровь на анализ. Ответ будет только завтра. Я переживаю, что ситуация усугубляется. Температуры у ребенка нет. Сам активный и кушает хорошо. Подскажите, пожалуйста, это наверное отит? (( что делать?!! Постаралась сделать фото ушек. Кажется что одно ушко сзади как будто стало сильнее оттопыриватьсЯ.

Возраст: 34

Хронические болезни: У ребенка не было хронических болезней. Но ходим в сад и иммунитет слабенький видимо.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Больно ли трогать уши, нажимать на козелок? Как сон, аппетит, активность у ребёнка?

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Клиент
Анна Юрьевна, оак сдали сегодня, завтра прикреплю результат. Ребенок говорит, что когда дотрагиваюсь до ушек внутри ему больно, так вроде если не трогать не болит. Сам ребенок активный, веселый, кушает хорошо. По поводу выделений не понимаю если честно, течь, ничего не течёт просто иногда когда возле дырочки дотрагиваюсь палочкой аккуратно, то ватная палочка слегка жёлтая бывает, но не всегда. Одно ушко кажется оттопыривается немного сильнее другого. Это что может быть?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, забыла дописать. Спит ребенок тоже обычно. Может вертиться часто, хотя дома он в своей кроватке спит и может он и так всегда вертится во сне.
Детский ЛОР, ЛОР
По фото явных и убедительных признаков осложнённого отита с воспалением в заушной области не вижу

Наиболее Вероятно вы описываете серные массы в слуховых проходах

Прикрепите результаты анализа крови к вопросу по готовности
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, обязательно! Спасибо??
Клиент
Анна Юрьевна, Скажите, пожалуйста, нам купаться можно? И ещё бабушка наша говорит что можно за ушком помахать звездочкой это надо или будет хуже?
Детский ЛОР, ЛОР
Хуже не будет но и лучше тоже не будет

Купаться можно в таких случаях но нельзя нырять с головой
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день! Приложила анализ крови. Посмотрите, пожалуйста. По состоянию ребенок ночью кашлял но недолго один-два раза. Ночью казалось носик посапывал ещё. Уши сегодня трогаю, говорит, что не больно.
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, и нет убедительных показаний к назначению ребёнку антибиотиков исходя из результатов приложенного анализа
Клиент
Анна Юрьевна, то есть получается сейчас позиция такая: продолжаю убирать отёк и убирать сопли и наблюдать за ребёнком?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно стоит продолжать местное противовоспалительное лечение в подобных случаях
Клиент
Анна Юрьевна, а в ушки надо что-то капать или мазать чем то?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет ничем капать и мазать не нужно в таких ситуациях
Клиент
Анна Юрьевна, поняла вас. Спасибо большое за помощь?
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Пока нужно дождаться результатов анализов.
На данном этапе нужно промывать нос солевыми растворами, желательно использовать гипертонический солевой раствор, перед этим можно применять сосудосуживающие капли, чтобы лучше раскрыть нос и легче удалять слизь.
Также возможно у ребёнка увеличена глоточная миндалина. Важно на этом этапе также использовать противовоспалительное и противоотёчное средство как мометазон по 1 впрыскиванию 1 раз в день 14 дней.
Все это вместе является лечением ринита а также тубоотита, эксудативного отита.
О необходимости в применении антибиотиков нужно будет смотреть по анализу крови.
Клиент
Татьяна Владимировна, оак сдали сегодня, завтра прикреплю результат. Ребенок говорит, что когда дотрагиваюсь до ушек внутри ему больно, так вроде если не трогать не болит. Сам ребенок активный, веселый, кушает хорошо. По поводу выделений не понимаю если честно, течь, ничего не течёт просто иногда когда возле дырочки дотрагиваюсь палочкой аккуратно, то ватная палочка слегка жёлтая бывает, но не всегда. Одно ушко кажется оттопыривается немного сильнее другого. Это что может быть? А это лекарство, что вы написали оно в горло прыскается? Я просто слышала, что таким маленьким деткам нельзя ничего в горлышко пшикать (
ЛОР
Нет , мометазон в нос. Он применяется с 2х лет согласно инструкции. Может быть и наружный отит и средний. Как вам кажется ребёнок хорошо вас слышит?
В этом случае я бы рекомендовала всё-таки капать в ухо капли отофа. Они используются как при наружном отите так и при среднем отите с воспалением барабанной перепонки.
Клиент
Татьяна Владимировна, у нас есть Назонекс он подойдет? Или это не одно и тоже? Слышит мне кажется хорошо, проверяла даже тихо с ним разговаривать пробовала, все услышал. Скажите, подал, нам купаться можно? И ещё бабушка наша говорит что можно за ушком помахать звездочкой это надо или будет хуже?
Клиент
Татьяна Владимировна, и если тут в аптеке не будет капель отофа, какие ещё можно аналогичные?
Клиент
Татьяна Владимировна, я ещё слышала про такой гель Отофаг. Он не подойдет?
ЛОР
Да, Назонекс подойдёт, конечно.
Вместо отофы есть Ниатира. Отофаг тут не очень пойдет, так как процесс острый, может быстро развиваться а отофаг не так быстро действует.
ЛОР
Мочить уши нельзя, нельзя чтобы вода попадала в ухо. Если нет температуры можно мыть ребёнка но так чтобы ухо осталось сухим.
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо большое! Завтра приложу анализ
Клиент
Татьяна Владимировна, добрый день! Приложила анализ крови. Посмотрите, пожалуйста. По состоянию ребенок ночью кашлял но недолго один-два раза. Ночью казалось носик посапывал ещё. Уши сегодня трогаю, говорит, что не больно.
ЛОР
По анализу крови признаки вирусной инфекции. Ничего серьезного нет. Общие лейкоциты в норме. Так что продолжайте местное лечение. Кашлять может из-за стекания слизи по задней стенке глотки или из-за отёка в носоглотке. Поэтому нос на первом месте, лечим ринит. А за ним пройдет и тубоотит полностью!
Клиент
Татьяна Владимировна, а капли ушные нужны? Или мазать чем то надо ушки?
ЛОР
А вы что-то смогли купить уже?
Клиент
Татьяна Владимировна, заказала Ниатиру, но она придет только 30 числа (
ЛОР
Пусть дома будет. Посмотрите ватной палочкой, если нет боли при дотрагивании внутри канала, он вам не кажется уже чем с противоположной стороны, нет никакой жидкости в ухе, и в целом ребёнок ни на что не жалуется то можно не капать.
Клиент
Татьяна Владимировна, проверила, говорит не больно. На палочке есть немного серы.
ЛОР
Ну это нормально. Хорошо. Просто наблюдайте за состоянием ушей. Видно что сейчас уже положительная динамика, что характерно для ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла вас. Спасибо большое за помощь ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишки в носике
24 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Не приходящий насморк у ребенка 1,5 года
19 августа 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Кашель во сне до рвоты
16 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Целесообразен ли антибиотик
11 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Отравление хлором
30 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург