Консультация педиатра /

Желтушка у малыша — вопрос №2761983

67 просмотров

Ребёнок родился 20.12.2024 24.12 был обнаружен высокий билирубин с 24 по 26 число, 48 часов без перерывов только на кормление ,ребёнок полностью на искусственном вскармливании .Мы лежали под лампой, сегодня билирубин снизился 251 больше под лампой не лежим ,завтра контрольный забор анализов.Может ли билирубин подняться снова и можно ли как-то избежать его поднятия?

Возраст: 21

Хронические болезни: Дистопия и ротация правой почки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рeкoмeндуется фототерапия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, вы видимо не поняли вопрос, я нахожусь в род доме, мы святились два дня под лампой, фототерапию нам отменили, сказали билирубин в норме, завтра утром повторный тест. Я хотела узнать за сутки он как то может увеличиться?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
может как упасть, так и подняться. При билирубине выше 160 рекомендуется продолжить фототерапию.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Кроме этого, снижению билирубина в крови способствуют препараты Урсофальк (суспензия для прима внутрь), Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или позже - Фламин, (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь),– они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови. В кишечнике билирубин подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. Если имеется запор, рeкoмeндую комплексные пробиотики, содержащие и бифидо- и лактобактерии - они не крепят стул.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки, рeкoмeндую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Мятный Бабушкино лукошко с 3х месяцев, затем с 4 Шиповник и др чаи в пакетиках и можно подключать гранулированные чаи с 4х месяцев. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой и калом.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если ребёнок на ИВ только из-за билирубина, то грудью кормить можно и нужно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Педиатр
Здравствуйте!
Билирубин действительно может ещё подняться.. В вашем случае профилактика это прогулки на солнышке, чтоб ребёнок уменьшал билирубин таким образом.
Вам теперь нужно регулярно следить за результатом. Значения выше 160 жто повод провести фототерапию, и тоесть светиться под лампой. Это можно делать и в домашних условиях
Раз малыш полностью на ив, можно допаивать водой, ро в нее ничего мешать не нужно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Лучшая профилактика желтухи и выведение билирубина - это грудное вскармливание. Так как жиры в грудном молоке связывают билирубин и выводят его. Если есть возможность кормить ребенка грудью - кормите.

В любом случае , уровень билирубина нужно будет смотреть в динамике и при необходимости снова проводить фототерапию.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Физиологическая желтуха в норме может быть до 3—4 месяцев, нужно оценивать визуально ребенка и уровень билирубина по анализу крови,
Он может подниматься,

Но если в дальнейшем билирубин будет на значениях 160 и ниже, то фототерапия не требуется.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Да, уровень билирубина у новорожденных может колебаться, и после снижения он может снова подняться. Основные факторы, которые могут способствовать повышению билирубина, включают:
- Недостаточное кормление: Если ребенок не получает достаточного количества пищи, это может замедлить выведение билирубина из организма. Убедитесь, что малыш получает достаточное количество смеси.
- Обезвоживание: Поддерживайте ребенка в хорошем состоянии, следите за тем, чтобы он не был обезвожен.
- Гемолитическая болезнь: В некоторых случаях может быть восприимчивость к состояниям, при которых разрушаются эритроциты.

Чтобы минимизировать риск повторного повышения билирубина, соблюдайте следующие рекомендации:
- Регулярное кормление: Обеспечьте частое и достаточное кормление, чтобы избежать задержек в выведении билирубина.
- Мониторинг состояния: Следите за состоянием ребенка и его поведением. Если вы заметите, что ребенок становится более вялым или у него падает аппетит, немедленно обратитесь к врачу.
- Контроль анализов: Продолжайте следить за уровнем билирубина согласно указаниям врача.
Обязательно дождитесь результатов контрольных анализов, чтобы получить полную картину состояния здоровья малыша.
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рeкoмeндуется фототерапия.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Виолетта, билирубин может подняться, при билирубине выше 160 рекомендовано лечение фототерапией можно взять лампу в аренду и светить малыша в домашних условиях курс 5 – 7 дней, после каждого кормления допаивайте тёплой водичкой 5 – 10 мл, гуляйте на свежем воздухе, делайте солнечные ванночки, после проведения фототерапии через 10-14 дней пересдайте анализ на билирубин для динамического наблюдения, если билирубин будет ниже 160 лечение не требует, снизиться в течении 3-4 месяцев . Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Газики, колики
4 июля 2021
София
Вопрос закрыт
Колики у новорожденного
7 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
7 июня 2023
Фатима
Вопрос закрыт
Ребёнок отказывается от смеси
27 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови
12 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга