Консультация терапевта /

Головная боль — вопрос №2762085

113 просмотров

Здравствуйте! помогите, пожалуйста 🙏🏽 У меня болит голова во лбу между бровями на переносице , мрт и кт головы и шеи в норме, сосуды тоже, голова болит при наклоне головы вниз, у лора была, там тоже никак осложнений нет. У остеопата была, не помогает. Какие анализы еще сдать? что проверить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью, если не выпить обезболивающее. В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие?
С чем связываете начало симптомов? Стрессы, нервное перенапряжение?
Клиент
Узи сосудов шеи тоже делала. Получается, болит, когда голову наклоняю, или читаю, или что то делаю. Может это от напряжения? Сначала закладывает нос, потом начинает болеть сразу лоб. Если долго нахожусь в таком положении, может кровь пойти из носа. Как будто давление между бровями, но артериальное в норме. Невролог и лор больше не могут помочь, я 6 месяцев по врачам, может анализы еще какие нибудь сдать?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Источник кровотечения оториноларинголог установил? Не требуется в прижигании?
Прикрепите пожалуйста заключение КТ и МРТ головного мозга
Клиент
Да, выписал лекарства, но сказал что это не влияет, кт сейчас прикреплю
Невролог
А отдельно КТ пазух не делали?
Клиент
есть, но только на диске, я вот сегодня опять к лору ходила, он говорит, в пазухи все открыты, в лобных ничего нет ?‍♀️
Невролог
На сколько баллов от 1 до 10 болит голова? Возможно, это головная боль напряжения, которая хронизировалась
Клиент
сейчас не могу в телефон смотреть, сразу начинается сильнее , на 7 примерно
Невролог
По характеристикам боли не совсем подходит для ГБН. А при возвращении в вертикальное положение головная боль проходит? МР-ангиографию сосудов головного мозга тоже проходили?
Клиент
кт делала, да вот когда голова прямо болей нет, с утра встаю нет, как только похожу, начинаю в телефон смотреть и начинается , потом посплю опять проходит
Клиент
сосуды тоже сказали нормально, ставили мигрень, но невролог сказала не похоже, я не знаю, что уже делать
Невролог
Когда болит голова на 7 баллов, хочется полежать в тихой тёмной комнате? Сниден аппетит? Или вы пьёте обезболивающее, когда сильно болит голова?
Клиент
сразу ложусь, да, в тишину, только немесил помогает и всё
Невролог
В таком случае это и есть мигрень. Свето и звукобоязнь- это не значит,что симптомы должны быть выраженные. Облегчение симптомов в тишине и темноте - это тоже свето и звукобоязнь.
Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Клиент
а сейчас какой медикаментозный препарат купить лучше? на первое время, записалась к цефалгологу
Невролог
Можно использовать триптаны, например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска
Принятый ответ
Клиент
спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте
УЗИ бца выполняли ?
Как давно болевой синдром? С чем связываете ?
Клиент
Узи сосудов шеи тоже делала. Получается, болит, когда голову наклоняю, или читаю, или что то делаю. Может это от напряжения? Сначала закладывает нос, потом начинает болеть сразу лоб. Если долго нахожусь в таком положении, может кровь пойти из носа. Как будто давление между бровями, но артериальное в норме. Невролог и лор больше не могут помочь, я 6 месяцев по врачам, может анализы еще какие нибудь сдать?
Невролог
Если боль более 3 х мес нужен антидепрессант с противоболевым действием. , например , венлафаксин
Из 10 баллов не сколько оцените боль
Клиент
на 7 в телефон не могу смотреть, только прямо ходить и всё , тогда не болит , а что делать , как лечить ? может ли гармоны какие-нибудь сдать анализы ?
Невролог
Можно заподозрить по вашему описанию кластерную головную боль
Лечение целесообразно начинать кгб с комбинации верапамила и эрготамина. Эффективен в терапии вальпроат натрия (500-1500 мг/сут, в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами , назначаем топирамад (топамакс) , габапентин, или мелатонин ( мелаксен)при подтвержденной КГБ . При пароксизмальной и постоянной ГБ назначаем индометацин (25мг 3 раза в день). Если диагноз выставлен верно приступы прекращаются через 24 часа от начала лечения .
Клиент
а сейчас что купить посоветуете? может поможет мне
Невролог
Попробуйте без рецепта купить габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Клиент
просто я его пила, боль прикрывалась а процесс внутри головы я чувствовала , а нос всегда был заложен, мы отменили препарат
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, невролог очно вас осматривал? возможно, невралгия тройничного нерва.
Клиент
Здравствуйте! её уже исключили, я у 4 неврологов была, всё бесполезно, они не знают, отправляют к лору , и так по кругу
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по кт головы - ни в каких пазухах нет отека слизистой ?
Клиент
нет, все в порядке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
14 марта 2020
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Замена препарата Каликста
18 мая 2022
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Отмена антидепоисанта
19 марта 2024
Денис
Вопрос закрыт
Шишка на брови
8 июня 2024
Расул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал