Консультация лора /

Снимок пазух носа — вопрос №2576344

124 просмотра

Здравствуйте!
17.10 попала в больницу с двухсторонним гнойным гайморитом . Было назначено лечение .

Выписали , я сделала повторный снимок и сдала повторно кровь . Все ли в порядке ?
Сейчас из беспокойств странное ощущение небольшое при наклоне головы вниз : в голове слева , в пазухе слева и челюсти . Это не выраженная боль , скорее дискомфорт
Скажите , пожалуйста , как мне исключить воспалительный процесс ? Вдруг он остался ?
Какое исследование провести чтобы знать это точно ?
Была на очном осмотре у Лоре он назначил аб левофлаксицин… сказал что в пазухах чисто но воспаление снять до конца нужно

Но у меня на него реакция (( менять ? На какой ?

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронических нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При наличии подобных жалоб после лечения рекомендую выполнить КТ пазух носа
На рентгене мы не видим некоторые пазухи патология в которых может давать ваши симптомы
Сейчас какое лечение у вас для носа?
В ОАК от 24.10 вирусный процесс
По снимку есть совсем небольшой отёк в правой гайморовой пазухе
Клиент
Я делала рентген пазух уже два раза за две недели
Не опасно кт?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Рентген сейчас проводится на хороших аппаратах с минимальным обучением
Если по рентгену- у вас нет можно сказать патологии,незначительный отек
Клиент
Этот отек может давать такие ощущения ? Сдавленности чтоли , не могу описать
Но точно не боли . Болело у меня когда я поступила в больницу
Детский ЛОР, ЛОР
Нет,он слишком деликатен
Отёк вообще может давать даже боль,но не такой отек, а выраженный
Вы сейчас для носа что используете?
Клиент
Да
Назонекс уже 10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс рационально использовать до 1 мес
Препарат хороший противовоспалительный и рассчитан на длительное применение
Предварительно морскую воду для увлажнения слизистой носа
И в носу наконечник Назонекса направляйте в сторону противоположенную перегородке носа,проще говоря не нужно брызгать на перегородку
Судя по анализу антибиотик не требуется
Клиент
Ок
А на моем снимке видно соустья ?
Детский ЛОР, ЛОР
На рентгене срустья к сожалению не увидеть
Клиент
Слева при проколе врач сказал что было полностью заблокировано
Оно могло остаться заблокированным после лечения ? Или это невозможно ?
Детский ЛОР, ЛОР
Всякое бывает на практике. Утверждать я не могу.По КТ видно все, исключить можно или подтвердить все.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В приложенном анализе крови нет признаков бактериальной инфекции. Изменения найденные в крови более характерны для перенесённого воспаления вероятные и вирусного и не являются показанием для назначения антибиотиков

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас?

На снимке отёк слизистой оболочки гайморовых пазух без убедительных признаков наличия жидкости и гноя в пазухах

В таких ситуациях для долечивания показано нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день еще до 2-3 недель- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
При наклоне вот прям боли нет , дискомфорт просто , чувство сдавленности чтоли небольшое
И то только утром и вечером уже
В течении дня все в порядке
Из носа слева немного выходит что то желтое , наверное что то могло остаться . Мне делали кукушку но уже 1.5 недели прошло
Сама тоже промываю нос
Дышит , слева небольшая заложенность , запахи чувствую
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно вы описываете остаточные явления после перенесённого воспаления которые не требуют активного лечения и назначения антибиотиков

Нет проблем с зубами на верхней челюсти слева у вас?
Клиент
Вот после воспаления побаливают
К стоматологу ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да вам стоит посетить стоматолога - такой симптом вероятен и исключительно зубного происхождения в такой ситуации
Клиент
А какие симптомы воспаления клиновидной пазухи ? Я бы это заметила по крови и состоянию ?
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило клиновидная пазуха проявляет себя вялотекуще. Основные симптомы это явления постназального затекп из носоглотки и опоясывающие головные боли которые имитируют ощущение сдавливания головы - голова как в тесной каске и как правило усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях
Клиент
А по крови это воспаление видно будет ? Соэ высокий ?
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило видно, но совсем не обязательно.

На практике бывает и воспаление в клиновидной пазухе без явных повышений маркеров воспаления в крови
Клиент
В таком случае нужно кт?
Клиент
Я могу объяснить такую свою тревогу , начиталась в интернете про огромное количество последствий и теперь всеми возможными способами хочу исключить у себя каких либо патологий и последствий ..
очень тревожно
Тем более что есть отек пока
Какие то симптомы мне кажутся все время

Вообще , в целом , на сколько мой случай запущенный ? И может ли он привести к последствиям ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет ваш случай со стороны не выглядит запущенным и не является поводом для явного беспокойства и экстренного выполнения КТ пазух носа

Вам стоит продолжить использовать назонекс в нос и понаблюдать за симптомами в динамике
Клиент
А сейчас при отеке вот , при надавливании на пазуху должно что то ощущаться ?
Больновато как будто нажимать
Детский ЛОР, ЛОР
А при наклоне вниз есть такие ощущения?

Нет при отёке как правило не должно быть их ощущений при надавливании. Но подобное ощущение возможно на фоне реакции верхнечелюстного нерва на фоне невралгии или воспаления в зубах
Клиент
Про наклоне есть но прям немного
Просто чувство давления на эти части
Поэтому я и не могу успокоиться
Если я бы не чувствовала ничего , я бы не искала причину
Детский ЛОР, ЛОР
в такой ситуации вероятно рационально выполнить КТ пазух носа для полноценного исключения жидкостного компонента воспаления в пазухах
Клиент
На сколько это будет вредно ? После двух рентгенов

Можно ли подождать неделю например ? Хотя бы
Посмотреть спадет отек или что то поменяется
Детский ЛОР, ЛОР
Да как уже говорила вам выше - стоит подождать минимум неделю и понаблюдать за симптомами

Если КТ будет выполнено по показаниям- оно нисколько не вредно
Клиент
Хорошо
А лучше делать кт пазух именно или всей головы ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет рациональнее выполнить КТ пазух носа
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, после курса лечения как самочувствие?
Если оак в норме , не нужно пересдавать , а если соэ повышено остаётся через 2 недели оак контроль.
Синупрет в течение месяца , избегать переохлаждения, ОРВИ , бани исключить на 1 месяц.
Клиент
Да в целом отлично
Вот только небольшая заложенность слева в голове и лице
Не боль
Вот я и пытаюсь понять , это остаточное явление от отека или все таки недолеченное воспаление ? Могло такое быть ? Получается я уже ровно неделю как вписалась из больницы
В выписке есть лечение которое мне проводили , я приложила
Клиент
Я могу объяснить такую свою тревогу , начиталась в интернете про огромное количество последствий и теперь всеми возможными способами хочу исключить у себя каких либо патологий и последствий ..
очень тревожно
Тем более что есть отек пока
Какие то симптомы мне кажутся все время

Вообще , в целом , на сколько мой случай запущенный ? И может ли он привести к последствиям ?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Нет опасный симптом отек на лице. Не стоит беспокоиться на данный момент .
Попробуйте Синупрет , антиоксиданты ( Супрадин как вариант) через месяц рентген контроль
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления, нет наличия патологического содержимого в пазухах, только отек

По ОАК признаки перенесенного воспаления

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять остаточный отек
Клиент
Я могу объяснить такую свою тревогу , начиталась в интернете про огромное количество последствий и теперь всеми возможными способами хочу исключить у себя каких либо патологий и последствий ..
очень тревожно
Тем более что есть отек пока
Какие то симптомы мне кажутся все время

Вообще , в целом , на сколько мой случай запущенный ? И может ли он привести к последствиям ?
Детский ЛОР, ЛОР
У вас совершенно не запущенный случай
Просто остаточные симптомы
Ни к каким последствиям это привести не может
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Полностью процесс в пазуза разрешается через месяц, даже после приёма антибиотиков. Похоже по снимку на небольшой отёк в пазухе, не хватает жёсткости снимку. Но на гной не похоже .Вероятно, есть отек и в самой волости носа. Но на долечиванин также используют Мометазон в любом торговом названии по 2 впр 2 раза в день 14 дней,затем по 1 впр 2 раза в день 14 дней. Вероятно чонтсгимет данные симптомы
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Меланома что делать?
6 сентября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Высокий ферритин
16 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какую дозу амоксициллина давать ребенку?
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти