Что вас беспокоит?
Пульсация в деснах
Пульсация в деснах началась второй год в такт пульсу, обращалась к стоматологам отправляли к неврологам, обращалась к неврологам - отправляли к стоматологам. Очень много у всех врачей консультировалась результату ноль. Ставили невралгия лицевого нерва, пила карбомазипин, другой невролог отменил , после осмотра сказал нет этого диагноза. Делали снимок челюстей, стоматолог сказал все нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Давление не повышается ? Болезненности нет?
Есть какие-то свежие анализы на руках?
Если отвлекаетесь пульсацию ощущаете?
Анастасия Александровна, давление повышается, болезненность есть, анализы нормальные, если отвлекаюс пульсацию не ощущаю
Эта пульсация не связана с повышением давления?
Липидный профиль сдавали когда-нибудь?
Атеросклероза сосудов шеи нет?
Анастасия Александровна, не связана, липидный не сдавала, атеросклероза нет
Спазма мышц лица нет? Не сжимаете челюсть?
Липидный профиль желательно сделать, нередко атеросклероз мелких сосудов может быть причиной пульсации
Анастасия Александровна, спазма нет, челюсть не сжимаю
При навязчивых длительных состояниях (боль, дискомфорт, пульсация в вашем случае) нередко назначают терапию антидепрессантами, они в данном случае могут подавить этот триггер, который уже сформировался в результате длительной стимуляции. В России часто назначают венлафаксин. Я бы порекомендовала обсудить это с неврологом .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните несколько моментов:
Был ли эффект от карбамазепина?
Вы указываете, что второй год пульсация беспокоит.. Были ли за это время улучшения, периоды, когда пульсация отсутствовала?
Не связываете ли усиление симптомов со стрессовыми ситуациями, повышением уровня тревожности?
Мария Алексеевна, нет, нет, нет
2 года назад что могло спровоцировать появление симптомов?
Перенесенная инфекция, стресс, переохлаждение?
Мария Алексеевна, переохлаждение
Вижу по чату, что если вы отвлекаетесь, пульсацию не ощущаете.
Нельзя исключать и психоневрогенный характер жалоб.
Невролог за эти 2 года не пробовал назначать анксиолитик (атаракс, тофизопам..?)
В схему лечения кроме карбамазепина входили обезболивающие и противовоспалительные препараты, витамины группы в..?
В плане диагностики невролог не рекомендовал выполнить МРТ лицевого нерва?
Мария Алексеевна, нет такие не назначали, но были толперизон я выкупила но не пила,нет не назначали, витамин б и так пью, не рекомендовал, но сделала мрт мозга, нашли кисту
Толперизон- миорелаксант. Имеет смысл принимать, если есть признаки мышечного спазма, но не в качестве монотерапии, а в комплексе с нпвс (например, нимесил или мелоксикам) короткими курсами и витаминами группы в (нейробион, например).
Оптимальную для вас схему должен рекомендовать невролог с учетом результатов осмотра и обследований. Невролог может рекомендовать дополнительно с учетом жалоб пройти энмг тройничного нерва.
Как выше уже писала, можно пробно начать прием анксиолитика.
Если по результатам обследований стоматолог и невролог не видят объективных причин для возникновения болевого синдрома, в таком случае можно думать о психоневрогенном характере жалоб. В таком случае неврологи назначают антидепрессант на курсовой прием.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
Здравствуйте скорее всего это психосоматика рекомендую очный прием у психотерапевта
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20204 ответа
- 18 Ноября 20201 ответ
- 2 Декабря 20218 ответов
- 23 Сентября 20223 ответа