Консультация гематолога /

Аспирин 150 при беременности — вопрос №2762572

61 просмотр

Прошла первый скрининг. Беременность эко.
Риск преэклампсии 1:42, рекомендовано принимать аспирин
150.
В первом триместре из-за одного уколо клексана 0.4 было кровотечение и из-за одной таблетки курантила 25 было ещё большее кровотечение на сроке шесть недель, назначали из-за высокого д-димера, сначала клексан, но после первого укола через 4 часа сразу боль именно с той стороны где колола и кровь тут же. Принимала транексам 4 дня и по совету гематолога перешла на курантил после истории с клексаном, и выпив одну таблетку в обед получила сильнейшее кровотечение и сохраняюсь в больнице.

Как мне теперь не опасаться приёма аспирина? Что я могу сделать? Вес нормальный 54.2, плод один, давление было 124/84 на скрининге, лежу в стационаре белка в моче нет, сдаю каждую неделю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по высокому риску преэклампсии показан прием аспирина с 12 недель.

Курантил не имеет доказательной базы и в беременность не профилактирует никакие осложнения.

Учитывая что были кровотечения можно сдать дополнительно коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Клиент
Можно ли пить аспирин не в дозировке 150, а 75?
Лежу в стационаре коагулограмму тоже каждую неделю сдаю, на руки не дают, говорят всё в хорошо по свертываемости.
Два раза с интервалом в 10 дней отпрашивалась и сдавала тромбодинамику. Она в норме.
Гематолог, Терапевт
Решается индивидуально по согласованию с очным врачом уменьшение дозы . В клинических рекомендациях доза стоит единая по аспирину 150 мг
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Для профилактики преэклампсии назначается аспирин в дозировке 150 мг. Именно эта дозировка эффективно работает.
Аспирин обладает именем действием, в отличие от клексана и курантила.
Приём курантила не прописан в клинических рекомендациях при беременности.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG.
Если есть коагулограмма, приложите к вопросу, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
К сожалению, не дают на руки говорят в норме, есть тромбодинамики и скрининг
Клиент
Если какие-то анализы к аспирину, которые покажут буде у меня от него кровотечение или нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волчаночный антикоагулянт
50 мин. назад
800.00 р.
Юлия
Повышены тромбоциты и СОЭ
53 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
2 часа назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
2 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прошу прокоментировать анализв
3 часа назад
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Повышены лейкоциты и лимфоциты
3 часа назад
699.00 р.
Галина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи