СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правосторонний синусит по ренгтгену уже 1,5 месяца, какое лечение нужно

1, 5 месяца назад началось с того, что когда ложилась спать, нечем было дышать, шли выделения зеленого цвета, иногда с кровью, месяц уже как теперь желто-зеленые выделения гнойные с запахом с левой ноздри+болит переносица/давит и висок слева, промывала Долфином - не помогает, 5 дней назад начала пить кларитромицин(1т в день) и капать изофру по 2р в день, промывать долфином нос ( есть что отсмаркивать постоянно). В течение этого времени до 37.2 поднималась температура. Сегодня сделала рентген- по расшифровке сказали правосторонний синусит, хотя заложена левая сторона. Лора пока нет в поликлинике. Платного нет в нашем поселке. Сегодня докупила синупрет в аптеке по рекомендации. Какое лечение сейчас необходимо?, боюсь, чтобы не было осложнений в мозг. Рентген прикрепляю. Женщина 54 года.

Нет
56 лет
26 Декабря 2024·Просмотров: 103·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

На снимке полностью затемнена левая гайморовой пазуха и есть затемнение в левой лобной пазухи признаки левостороннего фронтита и гайморита. Там где буква П это правая сторона

Есть ли проблемы с зубами на верхней челюсти слева у вас?

Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Также рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, а если я уже 5 дней принимала кларитромицин, мне его отменить и начать амоксиклав ?

Да антибиотик целесообразнее заменить в таких случаях

Амоксиклав является препаратом первого выбора для лечения острого синусита в подобных случаях

Безусловно процедуры неприятные, но выполняются под местной анестезией которая уменьшает болевые ощущения при их выполнении

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, без этой процедуры опасно так оставлять ? и если делать ее , то это долго обычно длится и можно ли сделать одним днем? мне просто нужно тогда в город 3 часа ехать

Если симптомы в полной мере сохраняются или нарастают на фоне приема нового антибиотика- в таких случаях процедура показана для эвакуации содержимого. Это больше вспомогательные процедуры которые не являются основными методами лечения а лишь способами эвакуации содержимого из пазухи

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, забыла еще ответить - зуб болит справа вверх под коронкой

Стоит посетить стоматолога в таких случаях
Учитывая что воспаление в левой гайморовой пазухе вряд ли это связанные между собой явления

Если есть возможность стоит в таких случаях посетить лор-врача для выполнения пункции гайморовой пазухи или ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазух

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, это больная процедура ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое, тогда пока начну новый антибиотик, а синупрет здесь не нужен и долфин ? и изофру убрать ?

Изофра как и все местные антибиотики не проникают в пазухи и поэтому не обладают доказанные эффективностью для лечения синусита

Синупрет также препарат без достаточной доказательной базы и нет большого смысла его использовать в подобных случаях

Долфин промывать нос можно аккуратно и по инструкции в таких ситуациях после использования сосудосуживающих капель в нос

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, поняла, спасибо Вам огромное )))

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.