Что вас беспокоит?
Четвертый день температура, боли во всем теле
Все началось с резко возникшего кашля, без каких либо предпосылок. К вечеру почувствовала недомогание, на утро проснулась с температурой 38 и болью во всем теле. Болел каждый сантиметр кожи и жуткие головные боли на протяжении 3х суток. Температура скакала, от 37,7 до 38,7. Попробовала выпить спазмалгон от боли, почему-то сразу спала температура, почувствовала себя прекрасно, пока действие таблетки не прекратилось. Боли прошли только на 4й день. Первые 2 суток почти только спала, не могла оторвать голову от подушки. Все это время есть кашель, вчера и сегодня появились боли в горле при глотании. Не могу сказать что кашель прям взахлеб, но сегодня вообще перестало что-либо откашливаться, он стал совсем сухим. Пришедший врач сделала тест на ковид (отрицательный) и сказала что в лёгких чисто. Ей явно некогда было меня расспрашивать, прописала ингаверин и таблетки от горла(((. Сейчас ещё и цистит, судя по всему, начался. Появились боли при мочеиспускании. Подскажите пожалуйста, на что это похоже? Нужно ли уже подключать антибиотик? Я никогда раньше так не болела, обычно у меня сутки высокая температура, потом выздоравливаю. Да и болей таких никогда не было ни при гриппе, ни при орви. На данный момент прошло 4 суток, температура держится 38,2
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Ваше состояние указывает на инфекцию, скорее всего вирусного происхождения, учитывая внезапное начало, высокая температура, ломота в теле, кашель и боли в горле.
Из рекомендаций:
Покой и постельный режим
Гидратация: пить 2–2,5 литра жидкости в день (вода, чай с лимоном, бульоны) для снижения интоксикации.
Диета: лёгкие, питательные блюда, исключение жирного и острого.
Парацетамол: 500–1000 мг каждые 6 часов при температуре выше 38,5°C или выраженной ломоте. Максимальная суточная доза – 4000 мг.
Ибупрофен: 200–400 мг 3 раза в сутки, если боли выражены или парацетамол недостаточно эффективен.
От кашля и для улучшения отхождения мокроты:
Амброксол (Лазолван): 30 мг 3 раза в день внутрь (таблетки) или 2 мл 2 раза в день для ингаляций с использованием небулайзера. Использовать только если появится мокрота.
При сухом кашле (без мокроты): Либексин 100 мг 3 раза в день.
Для горла:
Полоскания 3–4 раза в день:
Хлоргексидин: по 10–15 мл на полоскание.
Или тёплый солевой раствор (1 ч.л. соли на стакан тёплой воды).
Спреи: Тантум Верде 3 раза в день или Гексорал 2 раза в день.
Таблетки для рассасывания: Фарингосепт (1 таблетка 3–4 раза в день).
Антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций. Пока нет признаков бактериального осложнения.
Если температура выше 38°C сохранится более 5 дней или появятся новые симптомы (гнойная мокрота, одышка, сильная боль в грудной клетке, резкое ухудшение), необходимо:
Обратиться к врачу повторно.
Сдать анализ крови (ОАК + СРБ) для исключения бактериальной инфекции.
При подозрение на присоединение бак.инфекции. начать терапию амоксиклав 875+125мг 2 раза в день (до 7 дней)
Здравствуйте. Прочитала Вашу историю. Нет, антибиотик пока не подключайте, потому что признаки вирусной инфекции у вас. С высокой температурой, миалгией выраженной( болью в мышцах, теле) может протекать вирус гриппа.
Противовирусные препараты принимать поздно, они эффективны лишь в первые дни болезни, в принципе.
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- и даже при нормальной температуре, если у вас головные боли- рекомендуют прием ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
В таких случаях рекомендуют Лизобакт рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.
Какие симптомы обострения цистита? рези, боли беспокоят сейчас? кашель сухой частый мучительный?
Принятый ответ
Насчет обострения цистита.
В таких случаях рекомендуют однократный прием Монурал 3,0 г, перед сном на пустой мочевой пузырь . (Противомикробный препарат).
При болях и рези рекомендуют прием Но-шпа 80 мг (2 таблетки). Или Уриналгин Ф по 2таб (200 мг) * 3 раза в день на 2 дня. Он уберет боли, жжение. Может окрашивать мочу и кал в оранжевый, не бояться.
Если кашель сухой,рекомендуют противокашлевые препараты на основе бутамирата, Сироп Синекод или Коделак нео 15 мл* 4 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вирусная инфекция, чтобы понять не присоединился ли бактериальный компонент рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сож, срб , а также общий анализ мочи
По поводу цистита - рекомендую однократно принять фосфомицин(монурал) 3 гр
Также увеличьте питьевой режим: минеральная вода, морсы, чай с лимоном.
Рекомендую полоскание горла раствором хлорофиллипта, промывание носа раствором NaCl 0.9%, либо готовыми растворами ЛинАква, АкваМарис, Помните, что гипертонические растворы используются в основном в первые дни заболевания для снятия отёка слизистой, изотонические растворы увлажняют слизистую, действуют мягко, смягчают)
Противовируснве не имеют доказательной базыгорло рнкомендую орошать мирамистином
Ингаляции с пульмикортом .0.5 мг/мл 2 мл +2 мл физ раствора
После этого обязательно прополоскать рот и умыть лицо
Здравствуйте! Боли по всему телу- это интоксикационный синдром на фоне инфекции.
Если температура держится более 5 суток, то не исключено присоединение бактериальной флоры. Рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания. Если в крови повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и снижены лимфоциты+ повышен С- реактивный белок,то рекомендуется добавить к лечению антибиотик: Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки, 7 дней. В остальном лечение симптоматическое:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена
3. При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
4. В горло- полоскание мирамистином или раствором фурацилина. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
6. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты : амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
При сухом, надсадном кашле- омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, до 7 дней
Добрый день!
По описанной ситуации можно предположить острую вирусную инфекцию.
Рекомендации к лечению :
*Обильное питье жидкости (вода, чаи, травы, морсы). Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение воздуха.
*Промывание полости носа солевыми растворами ( например, Аквамарис, Аквалор).
*Воспаление слизистой оболочки горла уменьшается полосканиями травами/ мирамистином. Рассасывание таблеток или спрей с бензидамином ( например, Тантум Верде, Оралсепт).
*При повышении температуры выше 38°, при выраженной ломоте тела, принимать парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. С интервалом минимум 6-8 часов.
* Витаминотерапия : витамин Д 2000 ЕД, длительно, с завтраком. Витамин С 500 мг * 2 раза в сутки.
* Ношпа, чтобы уменьшить болезненность при мочеиспускании.
* Антибактериальные препараты сейчас не нужны. Болит все тело за счёт синдрома интоксикации, поэтому необходимо её выводить с помощью жидкости, пейте больше жидкости.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок для уточнения активности воспалительного процесса.
Для подтверждения от цистита сдаётся общий анализ мочи.
С результатами анализов корректируется лечение.
С уважением ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 201914 ответов
- 13 Августа 201922 ответа
- 26 Февраля 20207 ответов
- 19 Марта 20208 ответов