Консультация терапевта /

Чем дальше подлечить? — вопрос №2764532

82 просмотра

Здравствуйте. Заболела 2 недели назад, температуры не было. Очень сильно начало болеть горло, принимала граммидин. На 6 день заложило нос, начала полидексу и появился кашель, принимала пастилки доктор мом и начала тантум верде. Полидексой пропшикала 10 дней. Сейчас беспокоит стекающая слизь по носоглотке и начался кашель в утреннее время в течение дня не сильный и особенно по утрам привкус мокроты. Сейчас пью трекрезан, витамины супрадин, начала изофру и всё это время пшикаю нозефрин. Купила ацц незнаю пить или нет. Мокрота не отходит по утрам отплевываю белую слизь которая течёт из нос в рот.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! По описанию признаки постназального затека (стекание слизи в дыхательные пути). Лечение Вы принимаете верное. Желательно, чтобы Вас очно осмотрел лор врач, чтобы исключил синусит и сдать общий анализ крови.
В настоящее время промывайте носовые ходы полевым раствором 2-3 раза в день, 7-10 дней , после промывания ввсмаркивайтесь, ринофлуимуцил по 2 дозы 3 раза в день, 5-7 дней; нозефрин по 2 дозы 2 раза в день, 10 дней; антигистаминные - цетрин 10 мг 1 р в день 5 дней; обильное тёплое питье; витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, скажите пожалуйста нужно ли мне пить антибиотик. Сегодня была на приёме у терапевта она исходя из того, что утром у меня из носа идут желтованые выделения и в утренние время несколько раз отхаркиваю мокроту желтоватого цвета она мне назначила сложные капли и амоксициллин. Хотя потом в течении дня выделения белого цвета.
Терапевт, Функциональный диагност
Анализы Вам не назначили?
Клиент
Нет не назначали, но сегодня утром опять макрота с зеленью
Терапевт, Функциональный диагност
Учитывая длительность болезни прием антибактериальной терапии стоит рассмотреть, но лучше сдать ОАК и СРБ для уточнения характера воспаления
Терапевт
Здравствуйте. Для уточнения диагноза и решения вопроса о назначении антибиотикотерапии рекомендовано сдать общий анализ крови+СРБ, Р-графия придаточных пазух носа и Р-графия органов грудной клетки. Возможно понадобится очный осмотр Лор-врача. Для облегчения состояния промывать нос гипертоническим раствором (ЛинАква. Аквамарис или Долфин) 3-4 раза в день, затем Изофра. Синупрет по 1 таб 3 раза в день (обладает противовоспалительным, противоотёчным, умеренным антибактериальным и противовирусным действием. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа, и верхних дыхательных путей, предупреждая развитие осложнений). Для уменьшения отёка слизистой и профилактики возможных осложнений-антигистаминный препарат (Цетерезин 10 мг 1 раз в день или Кетотифен 1 мг на ночь 10 дней). АСС рекомендовано принимать с целью разжижения мокроты и лучшему её отхождению . Тёплое обильное питьё (морсы, отвары шиповника, чаи с мёдом).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, я не могу пить синупрет. У меня от него начинает жудко болеть голова.
Терапевт
Его приём необязателен, если есть побочные эффекты.
Терапевт
Здравствуйте. Прочитала Вашу историю.
АЦЦ не нужен, это отхаркивающий препарат, он будет ненужную мокроту Вам продуцировать. Слизь стекающая- это сопли, постназальный затек у вас.

По лечению, с нозефрином все верно.
В таких случаях рекомендуют продолжать промывать нос солевыми растворами.
+ В нос Нозефрин (Мометазон) 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке, когда стекают по задней стенке глотки сопли.

Супрадин продолжать прием с общеукрепляющей целью.
Изофра скорее будет неэффективна.
Полидекса и изофра- имеют одинаковое действие. Их необходимость очень сомнительна. местные антибиотики в виде капель\спреев при инфекциях
верхних дыхательных путей не показали способности создать в очаге инфекции достаточную бактерицидную концентрацию и полностью исключены из современных рекомендаций.
Трекрезан может быть эффективен, если в первые дни болезни начать прием.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Рекомендации к лечению :
*Обильное питье жидкости (вода, чаи, травы, морсы). Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение воздуха.
*Промывание полости носа солевыми растворами ( например, Аквамарис, Аквалор).
* Отмена АЦЦ. Может провоцировать кашель. Причина мокроты не в бронхах.
* Нозефрин по одному впрыскиванию в каждую ноздрю два раза в день, курс лечения 14 дней.
* Супрадин можно продолжить.
* Если улучшений не будет рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, скажите пожалуйста нужно ли мне пить антибиотик. Сегодня была на приёме у терапевта она исходя из того, что утром у меня из носа идут желтованые выделения и в утренние время несколько раз отхаркиваю мокроту желтоватого цвета она мне назначила сложные капли и амоксициллин. Хотя потом в течении дня выделения белого цвета.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лимфоузлы
16 апреля 2024
Лейсан
Вопрос закрыт
Пятна у ребенка на теле
26 января
Ольга, Череповец
Вопрос закрыт
Пневмония?
25 мая
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала