Диарея две недели после антибиотиков — вопрос №2764636

Question

Диарея две недели после антибиотиков — вопрос №2764636

Юлия

154 просмотра

27 декабря 2024

Три недели назад поставили гайморит
Назначили панцеф 400
На 5й день прийома диарея,температу 38
Начала нифкроксазид и капельницу дексаметазон с реамберином
Но прошло две недели жидкий стул и колики сохранялись
Кровь сдала
Что дальше?

Возраст: 54

Хронические болезни: Камни в желчном

Вопрос закрыт

колит

инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, узи брюшной в норме,почки в норме
Стул 4р в среднем
Температура нормальная
Анализ крови прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Юлия, по общему анализу крови обращает на себя внимание признаки бактериальной инфекции, лейкоцитоз, больше 15.
После приема антибактериальных препаратов, у пациентов может иметь место быть антибиотикоассоциированная диарея, клостридиальная инфекция.
Дополнительно рекомендуется выполнить:
Анализ на предмет определения токсинов клостридий деффициле А и В в кале.
Для лечения применяют метронидазол или ванкомицин при положительном результате.

В качестве симптоматической терапии рассматривают прием:
Тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи.
Курс - 2-4 недели.
Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи.
Курс - 2-4 недели.
Данные препараты не лечат клостридиальную инфекцию.

Юлия, подскажите пожалуйста.
Кровь ранее вы сдавали?
Есть с чем сравнить результаты свежего анализа?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Как сейчас симптоматика гайморита?
Беспокоит вас?

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна,
Сдавала несколько месяцев назад
Все результаты были в пределах нормы

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет
Прошла рентген-уже чисто

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Юлия, я бы еще дополнительно рекомендовала вам посмотреть:
Фекальный кальпротектин в кале - это маркер воспаления в кишечнике.
С-реактивный белок.
Общий анализ крови в динамике через 7 дней.
Токсины клостридий в кале.

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, это не рак?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Юлия, не переживайте.
Речи об онкологии не идет.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Также дополнительно:
Креатинин, альбумин, ПЦР кала на кишечные инфекции/посев кала на кишечную группу,уровень электролитов (калий,натрий,кальций,хлориды).

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Первоочередно посмотрите пожалуйста, токсины клостридий и исключить кишечные инфекции.
Если кишечная инфекция, фекальный кальпротектин может быть ложнозавышен на этом фоне.

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, а если не инфекция,что может быть?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Юлия, также дополнительно исключается клостридиальная инфекция.

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, что еще может давать такую картину?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Юлия, по гастроэнтерологической части мы проводим дифференциальный диагноз между кишечными инфекциями и клостридиальной инфекцией, Сl. Difficile-ассоциированным колитом.
Кровь мы смотрим в динамике, повышаются или снижаются показатели.
На момент обострения гайморита, вы не сдавали кровь, поэтому судить мы сейчас не можем какие у вас были показатели,на момент заболевания.

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, я правильно понимаю,что соэ и лейкоциты просто могли еще не прийти в норму после сильного гайморита?
Лор говорил,что одна пазуха была послностью с гноем

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Может быть, если была боль, гной и температура.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Поэтому и рекомендуется кровь смотреть в динамике, снижаются показатели или нет.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

УЗИ органов брюшной полости как давно выполнялось вам?
Боль где локализуется?

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, позавчера делала
Кроме камней в желчном-ок
Немного ноет низ живота
И колики перед походом в туалет

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Юлия, поняла Вас.
Кишечная симптоматика.
На кишечник состоит обратить внимание.
Дополнительное дообследование указала вам выше.
+ консультация лор-доктора, общий анализ мочи.

Пожаловаться

Юлия, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, еще один вопрос
К инфекционисту нужно?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Юлия, первостепенно нужно сдать анализы.
Чтобы в дальнейшем мы могли отталкиваться от консультации профильных специалистов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром раздраженного кишечника или другое?

3 ответа

15 ноября 2023

Елена, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Инфекция, стационар

1 ответ

20 октября 2024

Елена, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T11:47:07+03:00

Добрый день, Юлия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Прикрепите результаты проведенных обследований.
Какая у вас кратность стула за сутки?
Слизи или крови в стуле не отмечаете?
Температура тела у вас сейчас какая?