Что вас беспокоит?
Повторное воспаление носоглотки
10 декабря воспалилась носоглотка. Сильная боль в горле по задней стенке + густой плохо отделяемый зелёный секрет. Лечение: полоскание фурацилином, гексоралом, промывание носа долфином, ринофлуимуцил в нос 7 дней. Был сильный отёк носа который не спадал, снимок показал катарально-отечную форму гайморита. Врач прописал антибиотик клацид. После курса 5 дней (хотя в инструкции 7 дней) стало значительно лучше. 24 декабря дочь заболела конъюнктивитом в садике, и у меня снова воспалилась носоглотка с такими же симптомами, с добавлением конъюнктивита. Лечение то же самое, только от боли в горле помогает Ибупрофен. и врач опять назначил клацид. 2 дня пропил но подумал, что это не очень хорошо снова пить антибиотик, тем более тот же самый. Стоит ли мне его продолжать принимать или следует отменить?
Здравствуйте
Один и тот же анти антибиотик действительно нет смысла повторно принимать если не прошло три месяца с момента его приема так как бактерии в носу могут быть не чувствительны к данному антибиотику
Есть ли сейчас головные боли при наклоне головы вниз у вас?
Для дообследования в таких случаях рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Нет, при наклонах голова не болит, в пазухах давления нет. Зубы тоже не болят. В целом только отёк пазух по очереди и застой слизи с болью в горле преимущественно ночью и утром
Принятый ответ
Более вероятно что вы описываете именно симптомы вирусной инфекции и антибиотик в таких ситуациях наиболее вероятно не требуется
В таких случаях стоит начать местное лечение по принципу описанному мной выше
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Здравствуйте
Повторять Один и тот же антибиотик, или одну и ту же группу - можно не ранее чем через 3 месяца
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Здравствуйте.
Исходя из ваших симптомов скорее всего идёт речь о наличии вирусной инфекции, так как коньюктивит характерен для неё, при этом конечно слизистая оболочка сильно повреждается, из-за чего вы ощущаете боль.
Ну думаю что в этот раз можно было обойтись без антибиотиков.
Как ваше самочувствие на сегодняшний день? Какие симптомы сохраняются?
Боль в горле, слизь в пазухах густая, зелёного цвета, стала периодически отходить путем высмаркивания. Сухость в носу. Периодически отёк пазух по очереди
Для удаления этой слизи используйте гипертонический солевой раствор, хотя бы несколько дней. Далее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14 -30 дней.
Как антибактериальное средство без вреда для своего микробиома применяется гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней .
Для усиление вывода слизи из носа и пазух внутрь можно принимать Синупрет или бронхобос.
Слизь зелёного цвета не всегда указывают на наличие бактериальной инфекции, чаще - это пигмент который выделяется иммунными клетками.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 201822 ответа
- 25 Января 201922 ответа
- 19 Сентября 201942 ответа
- 19 Ноября 20195 ответов