Консультация гематолога /

У малыша 3 месяца петехии на ножке — вопрос №2765238

52 просмотра

У малыша уже второй раз на ножке высыпает что-то типа Петехии, красные подкожные точки. Первый раз я подумала, что это от носочков. Ничего путного педиатр на это не сказала. Но мы сдали развернутый анализ крови на той неделе (прилагаю). Потом эти пятнышки прошли. А сегодня свекровь взяла на руки сына, прижала к себе спиной , потом выложила его на кровать, я смогу, а у него ножки аж синюшные, сильно принимала. Потом голосу опускаю и вижу, что снова эти кровянистые мелкие точки. Написала нашему педиатру, она говорит срочно завтра сдать гемостаз. Необходимо мол посмотреть свертываемость. Я спросила с чем такое может быть связано, он ответил, что также может быть разновидность гемофилии. Мне очень страшно. Помогите, пожалуйста 🙏 фото точек и анализа крови прилагаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-800 для первого года жизни
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 19,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
 Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
СОЭ в норме.
Появление петехий может быть из-за механического сдавления, расчесывания, повышенной проницаемости сосудистой стенки у деток.
Для гемофилии и других проблем со свертываемостью крови характерны яркие проявления: кровоизлияния в суставы, кровотечения, сливные гематомы, кефалогематомы при рождении, кровотечения из пупочной ранки.
На фото никаких серьезных появлений нет
Клиент
Анна Павловна, ну мы в любом случае завтра будем сдавать гемостаз, могу ли я прикрепить результаты, показать их Вам?

Меня пугает тот факт, что это уже второй раз и на одной и той же ножке. Практически в том же месте.
Гематолог, Терапевт
Да, конечно, можете прикрепить к вопросу
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте! Мы сдали гемостаз. Прикрепила результаты. Посмотрите, пожалуйста.
Клиент
Анна Павловна, могли ли на гемостаз ребенка повлиять то, что мне 40 дней после родов ставили уколы в живот для разжижения крови, а я кормила грудью ?
Гематолог, Терапевт
Нет. Низкомолекулярные гепарины (клексан) разрушаются в желудке ребенка и не оказывают никакого влияния на его свертывающую систему
Клиент
Анна Павловна, мне ставили фраксипарин
Гематолог, Терапевт
Это тоже низкомолекулярный гепарин.
Клиент
Анна Павловна, посмотрите, пожалуйста, результаты гемостаза. Прикреплен файл. У меня такое ощущение, что ребенку поставили референс взрослого.
Гематолог, Терапевт
Изменения в коагулограмме могут быть связаны с незрелостью печени, так как печень вырабатывает факторы свертывания. Если есть явный геморрагический синдром (синяки, кровотечения), то необходимо очно обратиться к гематологу и исключить дефицит витамина к, оценить функцию печени, активность 7 фактора свертывания.
Единичные петехии не являются поводом для беспокойства.
Клиент
Анна Павловна, то есть, в целом повода для паники нет?
Гематолог, Терапевт
повода для паники нет.
Клиент
Анна Павловна, благодарю за консультацию ?

А еще, подскажите, пожалуйста, есть ощущение, что в лаборатории выставили референсные значения взрослого, а не для малыша. В моем анализе такие же показатели. Это норма?
Гематолог, Терапевт
Да, у этой лаборатории нет поправки на возраст.
До года ПВ допустимо до 15-18 сек по разным данным для детей до года
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, все поняла, еще раз благодарю ?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализ крови в норме для малыша по возрасту. Данных за болезнь кроветворения нет.

По фото больше данных за дерматит, чем за кровоподтёки и геморрагические элементы.

Если педиатр считает нужным сдать коагулограмму, то можно сдать, его рекомендации в приоритете.

Пока за гемофилии и прочие коагулопатии переживать не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кружится голова сил нет потливость
5 часов назад
800.00 р.
Нурсиля, Уфа
Какую терапию в беременность назначают при поломки PAI-1 4G/4G
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повышено ачтв у ребенка
6 часов назад
800.00 р.
Алёна, Омск
Сыпь после ретуксимаба
8 часов назад
700.00 р.
Алина
Стойкое снижение лейкоцитов
8 часов назад
699.00 р.
Ильнур
Расшифровка анализов
9 часов назад
699.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария