Что вас беспокоит?
ОСТРАЯ КРАПИВНИЦА
Моему ребёнку 3 года, постараюсь описать подобно чтобы не упустить информацию. Летом 2024 года у ребёнка возникала крапивница ( конкретно на что как нам с мужем показалось, клубника,( иногда высыпало иногда нет,ела их мало ягод 5-7 с огорода своя,помидоры) было май, июнь июль , давала зодак, зиртек, 2 часа всё бледнели проходило. В октябре заболела сопли ОРВИ сильно перешло в отит, начали лечить : Анауран разово далее поменял врач на отипакс,синупрет, и парацетамол клубничный дала, ребёнок заснула на дневной сон и проснулась с сильной крапивнице , ( зодак , супрастин не помогал) пятна менялись рамывались в сплошное ( было в некоторых местах синячки. Госпитализировали, поставили острую крапивницу ( как врач лечащий сказала с токсикодермией с поражением сосудов поэтому синички. Так как отит не прошёл начали колоть антибиотик паралельно отипакс оставили и начали капать преднизолон ( далее было будто ухудшение сильнее, делали преднизолон и внутримышечно. Было волнами утром встаёшь нормально к обеду всё усиливалось очень сильно пятна после капельницы после сна к вечеру проходило полностью. Выписали нас когда ещё оставались высыпания но не так как было. Назначили ежедневно месяц зодак, ребёнок после перенёс ротавирус, зодак принимаем до сих пор . С октября месяца периодами волнами высыпает крапивница ( не так сильно как было но, зодак даёшь и уходит на утро снова проявляется и т. Д Аллерголог уверена что не пищевая это аллергия а химическая... Назначила Задитен начали приём 14декабря и 16 снова высыпания убрали продолжили зодак , было ну 3-5пятен . Сегодня утром достаточно сильно высыпало, дала зодак 12 капель, какие то прошли, на животе будто размылись в сплошные , добавились на руке пару, но выше пупка прошли. Обратить прошу внимание на то что 12 ребёнок пришел с соплями ОРВИ заболел и высыпание начались 16 и каждый день . Сегодня кашель остаточное в носу есть . Что провоцирует понять не можем, нового в питание нет, да и аллерголог говорит если бы пищевая съел появилось не ешь нет, а тут волнами то уменьшается было прям пропадало на 1,5 недели, потом снова 3-5 пятен. В общем не знаю куда дальше бежать ,что делать (((прошу помогите, она прям волнами,что дальше делать,боится ребёнок уже врачей до ужаса анализов после госпитализацией и обследований, ((на паразитов сдавали , УЗИ делали, кровь сдавали, аллергены только что аллерголог назначала. Во вложении прикреплю . Анализы были сданы во время крапивницы ( присутствовал отит поэтому показатели с учётом отита) Со стулом сейчас нет проблем, температуры нет, была только с 12-14 декабря 37-37, 7 . Остаточный кашель после болезни редко но сохраняется ещё, отхаркивающий . Фото только сегодняшних высыпаний прикрепила чтобы не путать.
Добрый день!
Посмотрела ваши анализы, по ним есть признаки железодефицита, но, это не прямое отношение к крапвнице. В отношении крапивницы диагностический поиск следует расширить:
Определение уровней
- тиреоглобулина и тиреоидной пероксидазы
- триптазы
- антинуклеарных антител
- С3/С4 компонентов комплемента
- белковых фракций
- D-димера
Тесты для исключения физической крапивницы
Тесты с лекарственными препаратами
Кожная биопсия
Исключение/подтверждение
- инфекционных заболеваний (а также наличия
Helicobacter pylori)
- паразитарной инвазии
Тест с аутологичной сывороткой
Препараты пенициллинового ряда использовали?
Пенициллин.ряда не использовали.
Суммамед суспензия и цефтриаксон в/м кололи из антибиотиков.
Но нас госпитализировали с подозрением на васкулит ( и написали аллергическая пурпура) хотя врач не подтвердила и сказала острая крапивница вот тоже не пончтно и далее обследоваться с аллергологом.
Аллергическая пурпура тоже проявляется как крапивница?
Сейчас прикреплю фото вот утром было уже фото прикреплено, и сейчас пятна другие уже.
Паразитов сдавали отрицательно.
При острой крапивнице пятна обычно исчезают при надавливании и держатся не более суток, при васкулите такого нет.
Ольга Игоревна меня обвинила в плагиате, это повод для судебного разбирательства. А я могу Вам предоставить источник моих рекомендаций совершенно не относящийся к данному врачу.
Я поняла,Т е надавить и если пропадает то это скорее крапивница это, синяки смущают загрузила фото
По хорошему нужно выполнить анализ крови на компоненты комплемента C1q, C3, C4 - если они снижены, то это указывает в пользу васкулита. В стационарах часто портят по этому поводу. По сути лечение схожее.
Здравствуйте! Крапивница часто у детей связаны с Орви. Так как ребенку только 3 года, более сильные лекарства возможно врачи и не назначают ( возрастные ограничения).
Какие дальнейшие действия наши как же её лечить? Она волнами, да есть такое наблюдение что заболевает и усиливаются высыпания
специфической профилактики крапивницы не существует.
профилактика ОРВИ, как правило, включает - мытье рук, общее закаливание организма (не кутать ребенка, чтобы не вспотел). имеет смысл на регулярной основе промывать аккуратно носовую полость физиологическим раствором (теплый, но не горячий).
также рекомендуется нормализовать сон (ребенка укладывать в кровать до 9:30 - здоровый полноценный сон укрепляет иммунитет)
До 6 недель крапивница считается острой, после - хронической.
Здравствуйте. Часто причина крапивницы у детей это инфекция. Нужно посмотреть СРБ и если там повышени посев из носа и полечить инфекцию в носу.
Рекомендуется увеличит дозу антигистаминных:
Раствор зиртек 10 капель 2 раза в день 14 дней.
Опасного и страшного ничего нет, чаще всего она проходит сама.
Если это впервые и длится менее 6ти недель дополнительные обследования не нужны.
Если это продлится дольше тогда нужны обследования : Клинический анализ крови,
Определение уровней
- тиреоглобулина и тиреоидной пероксидазы
- триптазы
- антинуклеарных антител
- С3/С4 компонентов комплемента( если у родственников есть наследственные отеки)
- белковых фракций
- D-димера
Тесты для исключения физической крапивницы( если крапивница возникает от давления)
Тесты с лекарственными препаратами( если крапивница появилась после лекарств
-Helicobacter pylori (кал на антитела)
- паразитарной инвазии
Также в случае длительной крапивницы показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами крапивницы могут быть гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов. Также при наличии других жалоб обратиться к соответствующему специалисту.
Скорейшего вам выздоровления
Екатерина Викторовна просто скопировала мои рекомендации из другого вопроса . У взрослого с такой же проблемой , только не учла , что тест с аутологичной сывороткой сейчас детям не проводится.
Поэтому наши ответы похожи.
Поняла, спасибо за ответ, а может это быть васкулит?
Сегодня утром высыпало сильно, но имеется появления синяков, на сколько возможно это при крапивницы с 27 октября у нас волнами то слабо то сильно проходило только на 1,неделю и снова по 2-3 было после заболевания ОРВИ усилилось снова. Вызывала скорую, сделали преднизолон прошло 50 минут пока не меняется картина, смущают синяки на скорой тоже сказали что синяков не должно быть. (
Фото с синяками загрузила, это вот сегодня утром было сильное высыпание к обеду такая картина, и оно как то меняется пятно переходят то в сплошные то мелкие не одно и тоже
При крапивнице могут оставаться пигментные пятна. Это бывает редко. У меня были такие пациенты. Также об это прописано в клинических рекомендациях по крапивнице.
Крапивница и васкулит уртикарный внешне не отличить.
Самое главное отличие при крапивнице волдыри держатся меньше суток, при вакулите от 1-3 суток, важно последить за этим. Можно делать фото с одного ракурса в одно и тоже время.
При крапивнице волдыри могут сливаться между собой как у вас на фото. Также пигмент может оставаться.
Спасибо за подробный ответ,Вот прошло 1,5 часа после укола преднизолон остались синячки и пятна побледнели получается это уже точно крапивница?при васкулите преднизолон бы не помог как я понимаю?
Посоветуйте пожалуйста,для обследования и лечения куда лучше обратиться с этим вопросом в Москве и Московской области?
Преднизолон любое воспаление подавляет, пока он действует. Синячки могут оставаться, главное что бы пятна держались меньше суток.
Принятый ответ
Центр детской аллергологии, иммунологии и пульмологии ФНКЦ детей и подростков ФМБА
Центр аллергологии и иммунологии ДГКБ №9 им. Г. Н. Сперанского. ( врач Лукина)
Центр аллергологии и иммунологии детской городской клинической больницы имени Н. Ф. Филатова.
Ники педиатрии( врач Пампура) это главный детский аллерголог в стране.
Спасибо большое ?
Больше всего рекомендую Сперанского.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 201723 ответа
- 27 Августа 20191 ответ
- 16 Ноября 20191 ответ
- 24 Декабря 20191 ответ