Нет менструации — вопрос №2765805

Question

Нет менструации — вопрос №2765805

Диана

122 просмотра

27 декабря 2024

Здравствуйте. У меня такая проблема , после тяжелой степени анемии , перестали идти месячные . Гемоглобин был 54 ( мне ставили другие диагнозы в течении месяца , кровь не проверяли . Я ходить не могла , сразу падала, не ела , плохо пила . потом на скорой только взяли кровь .это был 4ый раз посещения скорой за месяц )
Во время анемии были скудные месячные . Железо не поднимало гемоглобин , переливание делали . Вот прошло уже 2 года , а гинеколог мне заявляет, что это ранний климакс , без узи и анализов ( даже осмотр не провел ) . Мой рост 171 , вес всегда был не более 65 кг , сейчас 90 . Постоянно готова спать . У меня
4 беременности , один аборт . Что мне делать ? Какие ваши предположения ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Вегето-сосудистая дистания.

Вопрос закрыт

анемия

месяца

плохо пила

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте. Дюфастон пила , назначали , менструации так и не пришли . Что делать не знают и я в шоке . Мне 32 всего , а тут такое .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 27 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

В таком случае анализы и УЗИ разрешают сдавать в любой день, если месячных нет более 90 дней.

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, но врач почему то совсем бездействиет. На вашей практике такое было ? Какие диагнозы вообще при этом ,,выплывают,, ? Очень уж боюсь . Анализы сдам , но уже после праздников.

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 27 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Причин аменореи очень много. Могут быть различные гормональные нарушения, связанные с нарушением работы щитовидной железы, пролактина, может быть СПКЯ, может быть аменорея на фоне стресса, резких колебаний веса, на фоне некоторых соматических заболеваний (например, целиакия, диабет, заболевания гипофиза), может быть на фоне снижения фолликулярного запаса яичников при преждевременной яичниковой недостаточности, может быть при повреждении функционального слоя эндометрия после внутриматочных манипуляций и т.д.
Для уточнения в таких случаях необходимы результаты анализа крови на гормоны, УЗИ органов малого таза.

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Елена, здравствуйте. Ферритина нет. Узи щитовидки , делали летом , тогда же когда пропали менструации . Небольшие узлы., а в общем все хорошо.. причина анемии так же не выявлена , смотрели и по женски всю . Всё анализы и узи были в норме , кровотечений нигде не было .
3 раза родила , крайний раз близнецы , но это было 6 лет назад . 1 аборт .
Аппетит , особо есть не хочется , но чай с чем нибудь сладкий пью .
Да , постоянно хочу спать , всегда готова ко сну ))))))

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Очень хочется вам помочь!
Кушать вы должны не менее 3 раз в день
Чай это можно сказать перекус
Рекомендации все дать могу
Причину можно и нужно найти!

Менструации мы не восстановим
Пока не найдём причину проблем в организме

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
ГЛЮКОЗА ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН
БИОХИМИЯ
ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ ФЕРРИТИН
ЖЕЛЕЗО
ТТГ Т3 СВ Т4СВ
ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН ТЕСТОСТЕРОН КОРТИЗОЛ
КОАГУЛОГРАММА
УЗИ ОМТ И ЩЖ
ФГДС
Если что то есть из этого присылайте

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Елена, УЗИ МТ это что ? Кушать начинаю как нормальный человек , это 3 раза в день( не переедая) и вес растёт очень быстро .

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Елена, спасибо. Всё сдам и после праздников напишу на сайте

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Узи органов малого таза
Вес может меняться при гормональных нарушениях

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

УЗИ ОМТ это узи органов малого таза

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Да конечно
Можете написать личную консультацию
Шаблонные ответы здесь не подойдут
Нужно подробно смотреть все анализы

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Возможно у вас идёт гипофункция ЩЖ
Это будет проявляться постоянной сонливостью апатией отечностью
Набором веса выпадением волос

Дело в том, что когда развивается гипотиреоз у женщины, одновременно с этим в гипофизе повышается секреция очень важного гормона - пролактина. В высоких концентрациях этот гормон нарушает менструальный цикл и овуляцию. Иногда при гипотиреозе могут полностью исчезнуть менструации (аменорея)
Так же при гипотиреозе нарушается всасывание железа

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Елена, тогда какие ещё анализы нужно сделать ?

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Пролактин ТТГ Т3 СВ Т4СВ ПИСАЛА ВЫШЕ
ВСЕ Анализы
МОЖНО ЕЩЕ АТ К ТПО АТ К ТГ

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Елена, у меня ещё снижено либидо на 0 , память как у старушки ( её совсем нет ) , запоры . Но это уже как 6 лет .
И постоянно просыпаюсь оттого что ноги тянет , пока не встану на холодное или же разминаю

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

слабость, апатия, усталость;
постоянная сонливость днем и бессонница ночью;
необоснованный набор веса;
сухость и дряблость кожи, выпадение волос;
частые запоры;
ухудшение аппетита;
нарушения менструального цикла;
ухудшение памяти, подавленное настроение. может ещё беспокоить сухость кожи, ломкость ногтей
Это при гипотиреозе
И так как нет менструаций возможно снижение эстрадиола главного женского гормона
Что так же будет давать разные симптомы

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

С либидо раньше все хорошо было?

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Елена, было всё отлично и феерично , а сейчас прям не хочу и всё . Партнёр тот же , в семейной жизни всё супер. Живём вместе уже 16 лет , все так же люблю )

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Елена, да. Ночами я шарюсь , пока все спят . Сейчас у нас 4-01 ) я даже спать не хочу )

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Это из за гормонального дисбаланса

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Ну да бессонница)
А днем конечно захотите спать
Ещё можно сдать на Инсулин индекс НОМА

+ 1

Пожаловаться

Диана, 27 декабря 2024

Клиент

Елена, спасибо. Я всё сдам , получу результаты и приду на личную консультацию . Спасибо большое . Если клиники будут работать в праздничные дни , сдам как можно скорее .

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 декабря 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Пожалуйста
Хороших праздников!
Буду рада помочь!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экг сердца

8 ответов

18 октября 2020

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Прием витаминов во время беременности

6 ответов

24 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Причина анемии

5 ответов

11 марта 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Обследование жкт

4 ответа

27 августа 2024

Роксана, Иваново

Вопрос закрыт

Дефицит железа

1 ответ

11 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Дарья Александровна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T18:59:44+03:00

Здравствуйте!
Чаще всего нерегулярные менструации бывают на фоне дисбаланса в гормонах.
Для уточнения причины нерегулярных менструаций обычно рекомендуют анализы крови на гормоны: на ТТГ для оценки работы щитовидной железы, пролактин для исключения избытка пролактина в крови, анализ на ЛГ, ФСГ и эстрадиол для уточнения функции яичников, анализ на общий тестостерон (для уточнения уровня мужского полового гормона) и 17-ОП для исключения дисфункции коры надпочечников.

Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.

Обычно назначают УЗИ органов малого таза на 5-7 день от первого дня менструации с указанием общего количества фолликулов в каждом яичнике и объема каждого яичника.

В некоторых случаях для того, чтобы вызвать менструацию при нерегулярном цикле, при исключении беременности могут рекомендовать "Дюфастон" по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней; менструация обычно приходит через 2-3 дня после его отмены, это может позволить сдать анализы в нужный день менструального цикла.

Карпачева Елена, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T19:59:56+03:00

Диана здравствуйте
Есть обследования
Узи гормоны ОАК железо витамин Д ферритин биохимия?
Узи ОМТ и ЩЖ?
Осмотр нужно проводить обязательно
Причина анемии тяжёлой степени при которой было переливание ?
Сколько родов было ?
Беременности 4 родов ?
Аборт 1?
Как сейчас ваше самочувствие? Аппетит?
Если хотите постоянно спать
Проверяли работу ЩЖ ?
Менструации на дюфастоне не будет если нет эндометрия
У вас Вторичная аменорея
Возможно это не ранний климакс
Задаю много вопросов чтобы помочь вам в дальнейшей тактике обследования и лечения

Доровых Анна Михайловна, 31 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-31T00:26:15+03:00

Диана, добрый вечер. Для начала расскажите поподробнее про ваш цикл, есть ли месячные, если нет, то сколько уже по времени? Если есть, с какой периодичностью ходят, скудные? Конечно нужно сдать анализы на гормоны:фсг, лг, эстрадиол, ТТГ, общий тестостерон, гспг, ДЭАСТ, альдостерон, пролактин, амг, 17 он прогестерон (если никогда не сдавали этот показатель).
И сделать в этот же день узи органов малого таза с подсчётом количества антральных фолликулов в яичниках.

Жердакова Дарья Владимировна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T17:37:33+03:00

Добрый день
Обследоваться
Без обследования нет повода для постановки подобных диагнозов
Нужно выполнить узи малого таза на 5-7 день цикла
УЗИ щитовидной железы
Гормональный профиль - на 2-3 день цикла ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДГЭА S, пролактин,17 OH-прогестерон. В любой день цикла ТТГ, Т4, ферритин, Вит Д, глюкоза, гликированный гемоглобин, оак, биохимия крови.
Вести менструальный календарь. Питаться по принципу гарвардской тарелки, часто, дробно, аэробные нагрузки, психолог диетолог также желательны.