Что вас беспокоит?
Тубиркулез
Здравствуйте. У меня такой вопрос, на нахожусь на лечение в тубиркулезном стационаре с диагнозом инфильтративный тубиркулез левого лёгкого с наличием мелких кальценатов в стадий уплотнения.. через два месяца в стационаре сделали рентген пишут что уже и правое легкое якобы там който очаг сливового характера.. что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Да, действительно у Вас процесс двухсторонний, поражены верхушки обоих лёгких. Если на фоне лечения противотуберкулезными препаратами появилось больше очагов, вовлекались новые участки, то это может говорить о том что данные режим лечения вам не подходит и возможно лечащий врач проведет коррекцию лечения.
Здравствуйте, вовлечение в процесс и правого легкого говорит о том, что идет отсев очагов, диссеминация процесса. Т.е. поражение новых участков легочной ткани. Ранее Вы проходили лечение? Если так, то необходима срочная комиссия ВКК и пересмотр схемы лечения, отмена одних препаратов и замена их другими. У Вас отрицательная динамика. Следовательно, назначенные ранее препараты Вам не подходят, микобактерии, которые вызвали у Вас туберкулёз, к ним не чувствительны. Нужны другие препараты, коррекция лечения.
У меня результаты анализа макроты и бронхоскопии отрицательный... Врач вроде бы как гаварит что просто лежи и лечись типо не накручивай себя
Правильно. Накручивать себя не надо, тем более, анализы мокроты отрицательные, значит, туберкулезную палочку Вы не выделяете. Но по КТ у Вас нет положительной динамики, наоборот, процесс пока активный. Поэтому это уже задача врача подобрать Вам такие препараты, которые дали бы хороший, положительный эффект. Не волнуйтесь, старайтесь выполнять все назначения врача. А он и комиссия ВКК, в свою очередь, будут подбирать Вам необходимое лечение.
Это не кт, это снимок рентген.. КТ будут делать после нового года.
Принятый ответ
Хорошо, сделайте КТ после нового года. Как раз можно будет посмотреть и динамику процесса.
Надеюсь на лучшее врач гаварит что все хорошо что к лекарствам устойчивости нет... Самое главное что бы не было анколгий а тубиркулез он лечится
Здравсвтвуйте! Вас наблюдали с кальцинатами и очагами. При обследовании, на КТ описали появление новых очагов. В совокупности признаков( положительный диаскинтест, появление новых очагов), Вас будут лечить по режиму с сохранённой лекарственной чувствительностью. При получении результатов посевов, возможна коррекция лечения.
Я так понимаю,что появление очагов на КТ от октября 2024г в сравнении с КТ от 2023. И за это время Вы не получали лечение, т.к написано,что спонтанно излеченный твс. Т.е с 2023г Вас наблюдали без лечения, а в 2024г в октябре сделали КТ и обнаружили новые очаги, я правильно понял? Если так, то как и писал выше, начнут лечение, затем коррекция по результатам посевов.
2023 году я проходил камисию на права делал КТ пасставили диагноз пневмофироз после кавида.. а в 2024 году пашел проходить камисию на сво увидили инфильтрат и всё.. посмотрели снимки с КТ 2023 года и сказали что я якобы уже год болею тубиркулез, и сразу лег в стационар
Здравствуйте! Вам назначат лечение по режиму лекарственно- чувствительного туберкулёза. Одновременно исследуется мокрота на определение чувствительности(посевы, ПЦР). Если не выявят лекарственную устойчивость, то Вы продолжите лечение по назначенной схеме. Через 2месяца(60доз) от начала лечения Вам сделают рентген и посмотрят динамику процесса.
Я уже лечусь в тубиркулезном стационаре 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте! Сравнивали снимки легких за 2023 и 2024 года. В 2023 году вы не лечились? Сейчас только начали? Вас просто в 2023 году наблюдали?
В 2024 г на КТ появились очаги отсева в другое легкое, что говорит о том,что процесс активный и требует лечения.
Здравствуйте, у Вас сравнили снимки от 06.11.23 и 14.10.24, описали на КТ 18.10 появление новых очагов, которых ранее не было.
С учётом положительного Диаскинтеста назначают лечение противотуберкулезными препаратами на 2-3 месяца сначала, потом делают контрольное КТ.
В заключении от 14.10 указано, что есть инфильтрация в С1-2 (сегмент первый и второй) слева, на рентгене от 24.12 тонн указана инфильтрация в этих же сегментах, но описаны изменения и справа.
Сейчас на комиссии должны сравнить хорошо снимки, возможно назначить КТ для коррекции лечения, уточните, пожалуйста, вы уже 2 месяца принимали лечение туберкулёзный и препаратами в диспансере?
Да я нахожусь на лечение в стационаре
Сейчас Вам могут предположить а комиссии, что палочка устойчива к первому ряду препаратов (Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол), как раз должен посев мокроты быть готов уже, и смогут скорректировать лечение - заменить на Левофлоксацин, например или Протионамид препараты.
Посев пришел вроде отрицательный был.. врач пака ище молчит..
Принятый ответ
Если посев отрицательный, до думают о риске мультирезистентного туберкулёза, и могут добавить Левофлоксацин к лечению.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 201820 ответов
- 8 Августа 201812 ответов
- 12 Сентября 20181 ответ
- 26 Мая 20196 ответов