Консультация эндокринолога /

Повышенный сахар ГТТ беременность — вопрос №2767700

58 просмотров

Добрый день. Показатели ГТТ от 20.12.2024: натощак 4.44, через час 11.14, через 2 часа 8.28.
Помогите пожалуйста разобраться. Месяц назад сдавала самостоятельно глюкозу и другие показатели. Сегодня после получения результата сдала ещё раз гликированный гемоглобин. Не знаю правда зачем, жду результат.
Глюкоза никогда не была повышена за все 32 года сдачи) Вопрос вот в чем. Сама сдача анализа была с нарушениями по времени. Первый анализ я сдаю в 7:40, второй в 8:20, третий в 9:10. Могло ли это повлиять на результат? После первого анализа глюкозу выпила за пару минут, дальше делала пару глотков воды с лимоном.
Сладкое не люблю с детства, ем очень редко. Возможен ли вариант, что это был стресс для организма и он дал такую реакцию на сахар? На сколько это критично? Белок в моче обнаружен никогда не был. Рост 167, вес 59 кг, до беременности 53 кг. Наследственности СД нет. Последнее УЗИ так же прилагаю. Вес плода 800гр. Срок 26 недель. Первый ребёнок родился 3950 кг и 53 см, анализ на ГТТ не назначался.

Возраст: 32

Хронические болезни: Субкл гипотиреоз (компенсирован Эутирокс 50)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
добрый день.
ГТТ ,это и есть "стресс", т.е. нагрузка, чтобы выявить срытое нарушение гликемии.
Гестационный сахарный диабет развивается только во время беременности,.Первый ребенок 3 900 , считается как крупный плод , и является фактором риска для развития нарушения.
Гликированный гемоглобим 4,5 %, норма, но оно не особо носит какую либо информация в данном случае.
рекомендуется приобрести глюкометр и самостоятельно проводить замер глюкозы натощак, через 1 час после еды , и через 2 часа после еды .
норма по клиническим рекомендациям от 2024г.
натощак 5,1 мм/л,
через 1 час после : 10,0 мм/л,
через 2 часа после : 8,5 мм/л.

диетотерапия с исключением углеводов с высоким гликемическим
индексом (ГИ), легко усваиваемых углеводов, транс-жиров, с суточным количеством углеводов
175 г или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии и
кетоновых тел в моче всем беременным с ГСД для адекватного обеспечения потребностей матери
и плода и профилактики акушерских и перинатальных осложнений [40, 41]. Продукты,
содержащие углеводы, распределяются в течение дня на 3 основных приема пищи и 2-3
дополнительных. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы,
белок, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых
волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов,
листовых салатов, злаковых и отрубей. У беременных с ожирением рекомендовано ограничить
насыщенные жиры до 10% от суточного употребления жиров. Ограничение калорийности
питания рекомендуется беременным с ожирением по ИМТ до беременности и с патологической
17
прибавкой массы тела во время беременности, но не менее 1800 ккал в сутки для предотвращения
кетонурии.
Распределение содержания углеводов в течение дня: завтрак 15-30 г, второй завтрак 15-30
г, обед 30-60 г, полдник 15-45 г, ужин 30-60 г, второй ужин 10-15 г - в среднем 150- 175 г углеводов
в сутки. Перерыв между приемами пищи - 2,5 - 3 часа, между последним приемом пищи и первым
на следующий день - не более 10 часов. Употребление легко усваиваемых углеводов и углеводов
с высоким гликемическим индексом исключается полностью. для профилактики кетонурии или
кетонемии рекомендуется введение дополнительного приема углеводов (-12-15 г) перед сном или
в ночное время

Клиент
Немного не понимаю о какой диете речь, если прибавка итак маленькая в весе. Ем белок и овощи, крупы.
Насчет нагрузки поняла, но не мало ли прошло 40 минут с момента первой сдачи крови?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
диету распила с учетом ,если при самоконтроле глюкометром гликемия крови будет выше ,тех норм которые расписала.
Эндокринолог
конечно есть явное нарушение во временном промежутке, но повторно проводить беременным ГТТ нельзя !!!
Клиент
Я правильно понимаю, что отслеживать нужно только после завтрака? До конца беременности?
Эндокринолог
после еды : завтрак ,обед, ужин , но не до конца беременности, а такой дневник ведется около 1 недели , и потом эндокринолог оценивает глюкозу и рекомендует как дальше ,и как часто проверять.
Клиент
Здравствуйте, подскажите ещё как правильно измерять глюкометром сахар. Час считать от начала приема пищи? Допустим начала завтрак в 9:00, закончила в 9:20, сахар в 10:00 был 5.3. Это правильно?
Эндокринолог
Час после того как кушать закончили , и никакого перекуса не делали .
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Тест и есть стресс для организма, то что через час выше 10 означает гестационный диабет, после родов диагноз снимают, это не диабет который на всю жизнь. Нужно будет соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Контролируйте сахар дома при помощи глюкометра. Натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи и результатов анализов
3 часа назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
5 часов назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препарата Семавик
6 часов назад
700.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен ттг
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь