Консультация гинеколога /

Гистероскопия неизбежна? — вопрос №2768380

58 просмотров

Добрый день!
Моя история длится с сентября.
Тогда у меня до начала предполагаемых месячных началась коричневая мазня и длилась 10 дней, пришли месячные и после их окончания выделения продолжились. По УЗИ сказали, что эндометрий толстый. Назначили гормональный кюретаж Дюфастоном. На отмене эндометрий вышел. По УЗИ в начале цикла толщина эндометрия была в пределах нормы, единственное, он был неоднородным. Следующий цикл у меня был на Дюфастоне с 5го по 25 день. На Дюфастоне было всё хорошо, толщина эндометрия в норме была, мазни не было. Сделала УЗИ в начале следующего цикла, толщина эндометрия в норме, однородный, но была обнаружена персистенция фолликула. Еще позже делала УЗИ во второй фазе цикла, была овуляция в одном яичнике и во втором было два доминантных фолликула. Судя по выделениям у меня было две овуляции и цикл из-за этого был длиннее, чем обычно. Почти весь цикл была коричневая мазня. Иногда выделения сами останавливались на несколько дней, потом продолжались.
Врачи никакого лечения не назначают, предлагают делать гистероскопию. Потому что диагнозы гиперплазия эндометрия и хр. эндометрит подтверждаются только гистологически.
В 2016 году у меня была гистероскопия, по гистологии написали гиперплазия эндометрия. Не знаю на сколько этот диагноз точный, потому что гистеру делали во второй фазе цикла уже после овуляции. Еще в том же году брали пайпель-биопсию, там по гистологии написали хр. эндометрит.

Действительно ли в моем случае никак не обойтись без гистероскопии и она просто неизбежна, а я тяну время?
Мне 38 лет. Была одна беременность и одни роды в 2017 году.
В прошлом были циститы, андексит в 2020 году. Из операций аппендицит, лапароскопия и гистероскопия. В беременность, кстати, в самом начале была коричневая мазня. На Дюфастоне мазать перестало и я его продолжала принимать.
Да если так подумать, у меня всю жизнь периодически бывает эта коричневая мазня. Даже изначально месячные в 13 лет таким образом начались с мазни и долго не могли установиться.
Но почему-то раньше мне предлагали какое-то консервативное лечение и всё проходило. А сейчас мне предлагают только операцию и лечение уже будет назначаться по результатам этой операции.
Это из-за возраста или сейчас в гинекологии новые стандарты по лечению?
Честно говоря, у меня какое-то сопротивление к гистероскопии, хоть мне и делали ее однажды уже. Тогда на лапару и гистеру я морально собиралась года три.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте, проведение гистероскопии возможно с целью диагностики, мелкие полипы не всегда можно обнаружить при проведении узи. Они могут быть причиной аномальных маточных кровотечений. А также рекомендовано обследование на половые гормоны: ФСГ,ЛГ, пролактин с фракциями, эстрадиол-на 2-5 день цикла, прогестерон-на 22 день цикла. Если у Вас есть избыточный вес, то это фактор риска аномальных маточных кровотечений, в таком случае рекомендовано обследование на инсулинорезистентность (глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Геннадьевна, а почему эти коричневые выделения реагируют на Дюфастон (прогестерон)? В цикле, который был на Дюфастоне с 5 по 25 день всё было чисто, коричневой мазни не было.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
на фоне приема Дюфастон возможны прорывные выделения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Данный вид исследования это лечебно - диагностическое
Осмотреть полость и взять материал на исследование
Если вы не планируете беременность, то есть смысл рассмотреть постановку спирали Мирена
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, да, понимаю, что это диагностика.
Я видимо трусиха, больше даже наркоза боюсь, а не самой операции. Еще слышала, что могут быть полипы, которые не видно по узи и тогда ведь их сразу должны будут удалить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Совершенно верно
Диагностика нужна обязательно
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте да полипы все удалят
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, по узи полипов нет.
Делаю на протяжении трех месяцев у разных специалистов.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Да в данной ситуации рекомендовано оперативное лечение
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Полипы удаляются только оперативным путем
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, по узи полипов нет. Делаю на протяжении трех месяцев у разных специалистов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием норколута после гистероскопии
25 апреля 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Непонятная гистология
21 августа 2022
elena7f@mail.ru
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
27 марта 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь