Консультация педиатра /

Кашель сухой,раздирающий — вопрос №2768915

192 просмотра

Добрый вечер. Ребенку 2,1 года.
Вчера -сопли,зеленые,сильная заложенность(промываем и на ночь називин)
Сегодня присоединился ужасный кашель-сухой,по ощущениям раздирающий горло ей, в течении минуты кашляет раз 6, и буквально каждые 5 минут
Кашель и в спящем состоянии и также в течении всего дня
На прием к педиатру не успели сегодня записаться, завтра только на приемный покой ехать, если будет что-то хуже.
Температуры нет. Подскажите, как облегчить ей состояние, кроме как ингаляциями с физраствором??
Прикрепляю видео с кашлем

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, в данном случае я бы рекомендовала исключить коклюш и паракоклюш. Можно сдать мазок эти инфекции.

Если кашель только сухой , то для облегчения состояния можно дать синекод или Омнитус
Осмотр врача завтра
Клиент
Надежда Александровна, а геделикс или амбробене не подойдут?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Видео здесь прикрепить невозможно, можете загрузить его Яндекс диск и прикрепить ссылку сюда
Клиент
Надежда Александровна, https://disk.yandex.ru/d/EwpgmNrEM1qR_g

Посмотрите пожалуйтесь
Сейчас она даже вырвала эту слизь от кашля , настолько он забивает ее;(
Педиатр, Детский кардиолог
Геделикс и амбробене это муколтитики
Если вы сейчас дадите эти препараты, тогда мокроты станет очень много и ребёнок не сможет её всю откашлять. По видео очень сухой кашель. Не продуктивный.
Он должен либо перейти во влажный, либо купироваться. Сейчас для облегчения состояния можно дать противокашлевой препарат, чтобы ребёнок поспал. Завтра аускультация лёгких с врачом и анализы по показаниям.
Клиент
Надежда Александровна, противокашлевой это то что вы написали выше, верно?
Клиент
Надежда Александровна, скажите пожалуйста, кашель на видео похож на коклюш?
Педиатр, Детский кардиолог
Верно
Омнитус/ синекод/ коделак нео

Да, похож
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется прием антигистаминного зодак или зиртек.
Ингаляции с пульмикортом.
Либо назначается противокашлевый препарат синекод.
Рекомендую сдать анализ крови на антитела IgМ к хламидия пневмония и микоплазме пневмония, коклюшу и паракоклюшу.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, хорошо, спасибо, скажите на коклюш и паракоклюш тоже кровь или пцр тест из зева?
Клиент
Наталья Александровна, и подскажите пожалуйста еще, сегодня у ребенка нет приступообразного кашля, в целом за день кашляла раз 10, но обычным кашлем
При коклюше могут ли быть такие улучшения, или там все же он нескончаемый, кашель?
Педиатр
Можно кровь сдать, можно сделать Пцр из ротоглотки.
За динамикой кашля рекомендую наблюдать, при коклюше кашель мучительный ночной
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте, благодарю за ответ!
Все так и выполняю,скажите пожалуйста, этот кашель был вчера( посмотрите пожалуйста видео), сегодня такого нет, может ли так проявляться коклюш, то сильно то пропадать симптоматика такая ??

https://disk.yandex.ru/d/EwpgmNrEM1qR_g
Педиатр
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется


Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae ,коклюш
Осмотр лор врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли чмт у малыша ?
22 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Челябинск
Температура
30 мин. назад
1000.00 р.
Кристина, Москва
Закапала ушные капли в нос ребенку
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высыпание у младенца
2 часа назад
700.00 р.
Кристина, Белгород
Боли в животе
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал