Консультация педиатра /

Температура, плохо ест вирус или стамотит? — вопрос №2770835

119 просмотров

Добрый день.
Ребенок 2,5 года мальчик.
В среду 25.12.2024 утром начала подниматься температура, 38,2° дала нурофен. Температура легко снизилась, ребёнок был весёлым но плохо ел. Вечером снова поднялась температура, сбила. Так же со среды начала давать цитовир-3 по инструкции. В четверг вечером поднялась температура 40° вызвали скорую, поставили анальгин, сбилась быстро, через 20 минут ребёнок бегал играл и температуры небыло до пятницы 27.12., вечером поднялась температура 39,5 сбила нурофеном быстро. Когда температуры нет ребёнок весёлый играет и тд но плохо ест, стал жаловаться на зуб где нижний клык как бы механическое повреждение и ему видимо больно жевать было, десна между клыком и соседним зубом красная и как чуть припухлая.. потом он и на верхний зуб пожаловался, на коренной, там с боку на десне белое пятно как при стамотите. Больше пятен во рту нет и налёта нет. В субботу утром поднялась температура 38,6 и сама спала и все время теперь то 38, то 37,2, то 37,5.. не знаю что делать.. получается уже 5 день он болеет. Скинул пол кило веса своего. 11,5 стал вместо 12кг. Нужно ли подключить антибиотики? Сегодня стала пшикать мирамистин и мазать десны халисалом. Сейчас опять поднимается температура.. в больницу нет возможности ехать, даже платно педиатры отдыхают у нас.. что можно сделать? Как помочь ребёнку? И каких-то дополнительных симптомов нет, ни кашля и тд..

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- это антисептик широкого спектра действия, разрешён с рождения в виде раствор, либо Тантум Верде это противовоспалительный препарат. Но не в виде спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Любые спреи до 3х лет запрещены в дыхательные пути, как лекарственная форма – в связи с высоким риском ларингоспазмов и дают осложнения в виде хрипов, кашля. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны!
Клиент
Михаил Николаевич, к сожалению я живу в маленьком северном городе, ближайшая сдача анализав в часе езды на машине. Из-за праздников ближайшие больницы закрыты и будут дежурить педиатры с 3 января, до этого времени я совсем не представляю что делать. Сейчас поднялась температура 39°
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по фото вирусная инфекция, можно попринимать Анти флу кидс, разрешен с 2 лет на 3-4 дня.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Сегодня весь день мажу десна халисалом и обрабатываю мирамистином. Когда ждать облегчение?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
через 2-3 дня.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для обработки дёсен и ранок в ротовой полости обычно рeкoмeндую гель Холисал для снижения болевых ощущения и воспаления и Солкосерил-дентал (именно дентальный) хорошее регенеративное действие оказывают. В отношении применения препарата у детей ограничений нет. Препарат применяют для ускорения заживления, обезболивания и защиты раневой поверхности в стоматологии, имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др.
Нанести на чистый мамин палец полоску геля и втереть в дёсны, ранки снаружи и внутри ротовой полости.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Продукты сейчас давать в тёплом мягком виде. И побольше питья тёплого.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, судя по описанию – у ребёнка стоматит. Можете прикрепить фото? В случае стоматита, ваши действия верны. Мирамистин и холисал – продолжаем. Для того, чтобы ребёнок мог хорошо покушать – важно обезболить ротик малыша. Для этого можно дать нурофен
Пища должна быть термически и химически щадящей.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
По поводу антибиотика, действительно, иногда требуется назначение антибиотиков , когда местное лечение не помогает. Но, без общего анализа крови – рекомендовать антибактериальную терапию онлайн мы не можем
Клиент
Надежда Александровна, к сожалению я живу в маленьком северном городе, ближайшая сдача анализав в часе езды на машине. Из-за праздников ближайшие больницы закрыты и будут дежурить педиатры с 3 января, до этого времени я совсем не представляю что делать. Сейчас поднялась температура 39°
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас, а доктор может очно прийти посмотреть?
После очного осмотра врача тоже возможно назначение антибиотика , по показаниям
Клиент
Надежда Александровна, пока что и доктор не может придти... но может ли это быть бактериальная инфекция если нет насморка и горло не болит? Да и пятнышко белое только одно на верхней десне, не ужели оно может такую температуру вызывать? И в среду я ещё заболела но более легко, насморк. У дочери старшей герпес на губе в это же время вылез..
Клиент
Надежда Александровна, посмотрите пожалуйста фотографии
Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела
На данным момент показаний к антибиотикам не вижу
Возможен герпесный или энтеровирусный стоматит
Он может давать длительную лихорадку
Клиент
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста, как его лечить?
Педиатр, Детский кардиолог
1 жаропонижающие, если есть температура
2 обильное питье
3кормим по аппетиту
4 если есть зуд- антигистаминные
5 холисал местно
Педиатр
Здравствуйте.
Для решения вопроса о необходимости антибиотика нужно смотреть ОАК.
При отказе от еды необходимо исключать бактериальную ангину, так как она даёт выраженную боль при глотании.

Есть возможность прикрепить фото зева и высыпаний во рту?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, посмотрите пожалуйста, прикрепила фотографию
Педиатр
По фото в зеве имеются высыпания, такие могут возникать при энтеровирусе или герпесе и часто дают сильную боль в горле.
Для её купирования можно использовать нурофен и при отсутствии температуры.
На десне есть элемент стоматита, но он не должен давать выраженную боль, холисал в таких случаях эффективен.

Учитывая, что ребёнок маленький, осмотр врача и ОАК очень важны.
Может быть есть возможность обратиться в приёмный покой детского стационара, там должны быть дежурные врачи.
Клиент
Ангелина Альбертовна, почитала про энтеровирус, похоже на него по описанию. А как его лечить?
Педиатр
Лечение симптоматическое.
Организм сам справляется с вирусом, только облегчаем боль в горле и снижаем температуру, для этого используем нурофен и парацетамол.
Обязательно обильное питьё и щадящее питание( убрать кислое, солёное, твердое).
Мягкая, лучше пюреобразная пища.
Педиатр
Здравствуйте!
Так может протекать вирусная инфекция, лечение симптоматическое. Но, для исключения бактериальной этиологии рекомендуется сдать общий анализ крови.
Как сейчас самочувствие ребёнка?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего стоматит, плюс моляр последний прорезается. Антибиотик желательно принимать после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови. Для снятия болезненных ощущений можно наносить Холисал, внутрь Нурофен
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у младенца
6 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Кал в крови у ребенка в 3,5 мес.
9 мин. назад
700.00 р.
Евгения
Сыпь у ребенка на фоне температуры
38 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный СОЭ у ребенка 5 лет
48 мин. назад
899.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура 4 день и кашель сухой у подростка
44 мин. назад
800.00 р.
Алиса, Южно-Сахалинск
Высыпания у малыша
52 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника