Консультация детского лора /

Подскажите пожалуйста по анализам — вопрос №2771390

51 просмотр

Добрый день!)
Подскажите пожалуйста.
Уже несколько месяцев у ребенка по утрам запах из носоглотки.в течении дня тоже бывает есть,но после пробуждения сильнее.
Хотели обращаться к Лор врачу и две недели назад ребёнок заболел.

Первве 2 дня температура 38,8
Потом сильно закладывало нос(насморка особо не было)
Потом начался сухой кашель по утрам и ночам,потом как будто не мог откашлять.

За это время два раза приезжала педиатр из платной клиники,сдали ОАК и ОАМ
Сказала что кровь по ОАК бактериальная и отправила к Лору.
На приеме лор так как у нас давненько присутствует запах из носоглотки выписала капли с антибиотиков Синусэфрин на 7 дней(прокапали толку ноль!Как запах был так и есть)
От заложенности помогали ринонорм и аквамарис
Сделали рентген и сказала взять мазки из носа и рта чтоб определить из-за чего запах присутствует по результатам сказала отзвонится.

Первые мазки пришли позвонила,сказала один нормально,а второй найден герпес и надо пропить таблетки НАРМОМЕД.
Второй мазок пришел позвонила сказала обнаружена какая-то Moraxella catarrhalis в титре.
И надо закапывать в нос Левомицетиновые капли(водный раствор),если не помогут то пропишут антибиотик внутрь.
Я посмотрела мне эти капли выдает как глазные 😳или я что-то не то нашла??

Педиатору я тоже говорила что ингаляции делать не даётся но все равно написала их,и раствор амбробене пить по 1мг
Ингаляции не делали,пить пьём,кашель бывает по ночам все равно

Посмотрите пожалуйста я прикрепила всё как проходили в порядке очереди и мазки тоже🙏
Подскажите пожалуйста всё ли верно по лечению?
Может ещё что-то надо сдать?
И НАРМОМЕД как принимать сколько раз в день?
И вот смущает этот глазной раствор в нос?

А то лечимся,а толку нет особо(
Буду благодарна за ответы🙏
Ребенку 6 лет

Возраст: 6

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Левомицетиновые капли в нос капать нельзя

В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу, в допустимом титре
По рентгену только отек в верхнечелюстных пазухах без признаков острого воспаления
По ОАК вирусная инфекция

Прикрепите фото горла ребенка
Проблем с ЖКТ нет?
Зубы все санированы?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое?
Вот меня и смутило,что посмотрела,а капли глазные
Уточнила ещё раз у неё тогда,говорит да они это раствор капайте по три капли в нос в каждую ноздрю
Так как говорит мазки пришли не хорошие и надо лечить

А НАРМОМЕД нужен нам?
Его назначили потому что сказали герпес нашли ещё в мазке

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нет, нормомед не нужен
Имунностимуляторы не имеют никакой доказанной эффективности
Клиент
Маргарита Александровна, а подскажите пожалуйста может быть есть какие-то капельки чтоб капать по мимо аквамариса
Чтоб вот не было затекла этого или когда закладывает
Долго ринонорм или снуп как-то не хочется((
Детский ЛОР, ЛОР
Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое ?
А подскажите пожалуйста дезринит(вроде бы так называется) нам не показан?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс это тот же препарат на основе мометазона - аналог Дезринита
Клиент
Маргарита Александровна, дезринит получается тоже да подойдет?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В мазке условно-патогенная флора, то есть важно не наличие бактерии, а ее количество. Лечить такую флору не нужно.

Также рекомендован эндоскопический осмотр носоглотки, с целью осмотра аденоидной ткани и нагноения ткани.

В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Редкий влажный кашель
8 ноября 2023
Елизавета, Севастополь
Вопрос закрыт
Хрипы с непродуктивным кашлем
23 января 2024
Позов, Новомосковск
Вопрос закрыт
Ребёнок проглотил резинку от наушников
19 июля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург