Что вас беспокоит?
Назначение пиобактериофага педиатром при Klebsiella pneumoniae 10^7 KOE/тамп у грудничка 2 месяца
Нужно ли принимать пиобактериофаг грудничку судя по анализам? Волнуют следующие симптомы у грудничка: зеленый, пенистый стул; непроходящие покраснения в зоне сфинктера (помогает временно бепантен); выход калловых масс при пуках; повышенный метеоризм; крики спустя 5 минут после кормления грудью; грудничок стал реже какать раз в день. На второй день после приема пиобактериофага обнаружила две маленькие кровянные прожилки в стуле ребенка. Подтвердилась лактазная недостаточность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию , у ребенка клиническая картина лактазной недостаточности.
Ребенку нужно добавлять фермент лактазы- лактазар, колиф, лактаза беби перед каждым кормлением, эффект оценивается через 2-4 недели.
Дисбактериоз как диагноз в современной медицине уже никто не ставит, лечить, соответственно, тоже не нужно.
До приема бактериофага крови в стуле не было? Как ребенок прибавляет в весе по месяцам? Срыгивания бывают? Высыпания на теле есть?
До приема бактериофага не было крови в стуле. Может из-за препарата быть? В весе очень хорошо прибавляет, около 1,5 кг за месяц. Срыгивания бывают редко и то если на живот раньше времени выложить. Высыпаний нет, только щеки иногда красные
При лактазной недостаточности может так же быть кровь в стуле иногда. Может быть из-за натуживания ребенка при дефекации.
Фермент лактазу принимаете?
Да, лактазар начали принимать. Намного легче ему стало. Но педиатр назначил ещё пиобактериофаг потому что в кале была найти клебесилла.Начитавшись в интернете поняла что этот фаг не эффективен и давать его не нужно, так ли это?
Здравствуйте
Лактазная недостаточность ставится на основании жалоб и клинической картины
Здесь скорее всего, АБКМ, так как в стуле обнаружены прожилки в крови. Нужно сдать копрограмму и посмотреть на скрытую кровь
Исключите из вашего питания все молочные продукты
И так не ем
Здравствуйте, Эльвира.
Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо, в том числе Бактериофагом. Рекомендую его не давать.
По описанию симптомов у малыша действительно признаки ЛН (жидкий, пенистый стул, впитывается в памперс, раздражение перианальной области, бурление и урчание в животике при кормлении, беспокойство ребёнка при кормлении). ЛН ставится по симптомам.
В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф. Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Прожилка крови это совпадение с приёмом Бактериофага. Единичные прожилки крови страшного в себе ничего не несут. Они могут появляться при натуживании, при частом жидком стуле, при микротравматизации слизистой прямой кишки. Поэтому сращу говорить об абкм нельзя.
Рекомендую просто понаблюдать за стулом, если снова будут периодически появляться, то тогда нужно соблюдать безмолочную диету.
На счёт раздражения перианальной области-она пойдёт как купируются ЛН.
Рекомендации:
Минимизировать памперсы
Воздушные ванны чаще, попой голенькой лежим
Подмывайтесь после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже, так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем после каждого подмывания наносите
Спасибо большое, очень информативный ответ. Будем лактазар продолжать принимать, от него ему правда легче становится. А подскажите ещё пожалуйста как долго нужно принимать лактазар? Когда лучше повторный анализ сдавать на ЛН?
Принятый ответ
Анализ на углеводы сдавать не обязательно. Так как он может показать не достоверный результат. Всегда оцениваем состояние малыша на фоне приема фермента (как меняется стул, общее состояние ребёнка).
Эффективность видна будет уже на 5-7 сутки. Лактазар принимать минимум 2 месяца, затем смотрим на самочувствие малыша. Если стул нормализовался (не пенистый, не впитывается в подгузник), перианальная область прошла, животик не беспокоит, то можно постепенно отменять фермент. Сначала убираем с ночных кормлений, затем с дневных кормлений.
Но хочу вас успокоить ЛН проходит к 6-7 месяцам, когда уровень фермента придёт в норму
Спасибо большое. Всё понятно
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20151 ответ
- 4 Марта 201829 ответов
- 27 Февраля 201933 ответа
- 4 Октября 201915 ответов