Назначение пиобактериофага педиатром при Klebsiella pneumoniae 10^7 KOE/тамп у грудничка 2 месяца — вопрос №2771646

Question

Назначение пиобактериофага педиатром при Klebsiella pneumoniae 10^7 KOE/тамп у грудничка 2 месяца — вопрос №2771646

Эльвира

95 просмотров

29 декабря 2024

Нужно ли принимать пиобактериофаг грудничку судя по анализам? Волнуют следующие симптомы у грудничка: зеленый, пенистый стул; непроходящие покраснения в зоне сфинктера (помогает временно бепантен); выход калловых масс при пуках; повышенный метеоризм; крики спустя 5 минут после кормления грудью; грудничок стал реже какать раз в день. На второй день после приема пиобактериофага обнаружила две маленькие кровянные прожилки в стуле ребенка. Подтвердилась лактазная недостаточность.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

анализ

пенистый стул

зона сфинктера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 29 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте.
По описанию , у ребенка клиническая картина лактазной недостаточности.
Ребенку нужно добавлять фермент лактазы- лактазар, колиф, лактаза беби перед каждым кормлением, эффект оценивается через 2-4 недели.
Дисбактериоз как диагноз в современной медицине уже никто не ставит, лечить, соответственно, тоже не нужно.

До приема бактериофага крови в стуле не было? Как ребенок прибавляет в весе по месяцам? Срыгивания бывают? Высыпания на теле есть?

Пожаловаться

Эльвира, 29 декабря 2024

Клиент

До приема бактериофага не было крови в стуле. Может из-за препарата быть? В весе очень хорошо прибавляет, около 1,5 кг за месяц. Срыгивания бывают редко и то если на живот раньше времени выложить. Высыпаний нет, только щеки иногда красные

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 29 декабря 2024

Педиатр

При лактазной недостаточности может так же быть кровь в стуле иногда. Может быть из-за натуживания ребенка при дефекации.

Фермент лактазу принимаете?

Пожаловаться

Эльвира, 29 декабря 2024

Клиент

Да, лактазар начали принимать. Намного легче ему стало. Но педиатр назначил ещё пиобактериофаг потому что в кале была найти клебесилла.Начитавшись в интернете поняла что этот фаг не эффективен и давать его не нужно, так ли это?

- 1

Пожаловаться

Балкарова Ирина Валерьевна, 29 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте
Лактазная недостаточность ставится на основании жалоб и клинической картины
Здесь скорее всего, АБКМ, так как в стуле обнаружены прожилки в крови. Нужно сдать копрограмму и посмотреть на скрытую кровь

- 1

Пожаловаться

Балкарова Ирина Валерьевна, 29 декабря 2024

Педиатр

Исключите из вашего питания все молочные продукты

Пожаловаться

Эльвира, 29 декабря 2024

Клиент

И так не ем

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 29 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте, Эльвира.
Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо, в том числе Бактериофагом. Рекомендую его не давать.

По описанию симптомов у малыша действительно признаки ЛН (жидкий, пенистый стул, впитывается в памперс, раздражение перианальной области, бурление и урчание в животике при кормлении, беспокойство ребёнка при кормлении). ЛН ставится по симптомам.

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф. Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Прожилка крови это совпадение с приёмом Бактериофага. Единичные прожилки крови страшного в себе ничего не несут. Они могут появляться при натуживании, при частом жидком стуле, при микротравматизации слизистой прямой кишки. Поэтому сращу говорить об абкм нельзя.

Рекомендую просто понаблюдать за стулом, если снова будут периодически появляться, то тогда нужно соблюдать безмолочную диету.
На счёт раздражения перианальной области-она пойдёт как купируются ЛН.

Рекомендации:
Минимизировать памперсы
Воздушные ванны чаще, попой голенькой лежим
Подмывайтесь после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже, так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем после каждого подмывания наносите

Пожаловаться

Эльвира, 29 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое, очень информативный ответ. Будем лактазар продолжать принимать, от него ему правда легче становится. А подскажите ещё пожалуйста как долго нужно принимать лактазар? Когда лучше повторный анализ сдавать на ЛН?

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 29 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое. Всё понятно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы сдать

4 ответа

16 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышены показатели по анализам

1 ответ

10 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Повышен анализ RDW

1 ответ

14 сентября 2024

Надежда, Пермь

Вопрос закрыт

Лишний вес, не могу похудеть

3 ответа

16 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Синусовая аритмия

5 ответов

30 октября 2024

Ваня, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Хронический цистит

3 ответа

10 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Батина Ирина Михайловна, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T19:01:01+03:00

Анализ на углеводы сдавать не обязательно. Так как он может показать не достоверный результат. Всегда оцениваем состояние малыша на фоне приема фермента (как меняется стул, общее состояние ребёнка).

Эффективность видна будет уже на 5-7 сутки. Лактазар принимать минимум 2 месяца, затем смотрим на самочувствие малыша. Если стул нормализовался (не пенистый, не впитывается в подгузник), перианальная область прошла, животик не беспокоит, то можно постепенно отменять фермент. Сначала убираем с ночных кормлений, затем с дневных кормлений.

Но хочу вас успокоить ЛН проходит к 6-7 месяцам, когда уровень фермента придёт в норму